Нейрометаболическая терапия как помощь при зависимостях

В медицинской практике нередко возникает необходимость проведения лечения, направленного на улучшение памяти, процессов мышления и внимания, налаживание циклов сна и бодрствования. В подобных случаях незаменимую помощь оказывает восстанавливающая и поддерживающая нейрометаболическая терапия. Она успешно применяется при большинстве болезней психики и патологий нервной системы (НС), включая и последствия зависимостей от алкоголя и наркотиков.

Суть методики

Нейрометаболическая терапия как помощь при зависимостях - СалерноПринципом воздействия медикаментов при данном виде лечения является активизация переработки витаминов, глюкозы, кислорода, ускорение синтеза АТФ (аденозинтрифосфата). Установлено, что в условиях кислородного голодания (гипоксии) эти процессы будут протекать до 19 раз активнее при приеме лекарств — нейрометаболических стимуляторов, в частности, ноотропов.

Под их влиянием улучшается кровоснабжение мозга в целом и доставка всех необходимых веществ. В итоге наблюдается позитивное воздействие (на клеточном уровне) на обменные, биоэнергетические процессы, а также взаимосвязь между мозговыми медиаторами (нейронами).

О показаниях к применению нейрометаболитов

Нейрометаболическую терапию приняли на вооружение не только наркологи, но психиатры, неврологи, психотерапевты. Она часто включается в лечебные и реабилитационные программы пациентов, имеющих органические, эндогенные и иные недуги ЦНС.

Препараты широко применяются при лечении зависимостей, причем не только наркотической или алкогольной, но и табакокурения, токсикомании, игромании — гемблинга. Кроме того, основанием для назначения нейрометаболического курса могут быть:

Показаниях к применению нейрометаболитов - Салерно

  • диагностированная головная боль напряжения;
  • развитие психических расстройств (органической либо эндогенной природы);
  • восстановление организма после психиатрических, неврологических патологий, травм (или профилактика осложнений);
  • инфекции и лихорадочные состояния;
  • введение наркоза, фармакотерапия препаратами, побочным действием которых может быть токсическое влияние на нервные структуры;
  • выявленный синдром хронической усталости (переутомление, психоэмоциональное истощение);
  • неврологические болезни (сосудистые расстройства, деменция, инфаркты, инсульты, дистрофические изменения и т. п.);
  • глубокие патологии внутренних органов, которые оказывают чрезмерную нагрузку на НС (атеросклероз, гипертиреоз, диабет, осложненная гипертония).

Так, внушительные результаты достигнуты при комплексном лечении шизофрении, шизотипических, бредовых, аффективных, соматоформных расстройств, панических атак, а также невротических нарушений, связанных со стрессами. При рассеянном склерозе тоже не обходится без помощи неврологов и упорной нейрореабилитации.

Использование в детской практике

Умственная отсталость у детей, плохая обучаемость, ДЦП тоже могут быть основанием для осторожного введения нейрометаболических средств в курс медикаментозной терапии.

ЛС данной группы могут быть включены в схемы медицинской поддержки при перинатальных травмах головы, повреждениях и сотрясениях головного мозга у новорожденных и младенцев. У них причинами церебральных осложнений могут быть:

Использование в детской практике - Салерно

  • недостаточность внутриутробного питания;
  • вирусные, инфекционные болезни в период вынашивания;
  • наличие химической зависимости у матери;
  • недоношенность;
  • гипоксия в процессе родовой деятельности.

Многолетний опыт наблюдения и лечения таких пациентов показал, что благоприятный исход возможен только при своевременной комплексной терапии, где немаловажное значение имеют как раз препараты нейрометаболического действия. Интенсивные методики с подбором индивидуальных дозировок, как правило, применяются в условиях стационара при условии круглосуточного контроля.

Основные средства терапии

Понятно, что вовлекаемые в процесс терапии нейрометаболические средства не будут «работать» по единой схеме, поскольку они по механизму действия принадлежат к разным группам. Широко используемыми в практике врачей являются:

  1. Ноотропы — для улучшения памяти, умственной деятельности, стимулирования работы мозга через положительное воздействие на межнейронные связи.
  2. Сосудистые ЛС, активизирующие кровоток, т. е. мозговое питание с кислородным обменом.
  3. Аминокислоты, выступающие в качестве «строительного материала» не только для клеток, но и синтеза нейромедиаторов (серотонина, дофамина, норадреналина), мозгового межклеточного вещества.
  4. Витамины (в первую очередь, группы В), имеющие огромное значение для метаболизма нейронов.
  5. Дегидратационные растворы, помогающие снять отек мозга.
  6. Метаболиты — в целях улучшения общего обмена веществ в нервных клетках.

Основные средства терапии - Салерно

  1. Адаптогены, увеличивающие стойкость при экстремальных ситуациях (кислородном голодании, например).
  2. Противоэпилептические средства — для снятия пароксизмальной активности, купирования припадков.
  3. Транквилизаторы, борющиеся с повышенной нервозностью и эмоциональной нестабильностью.
  4. Антидепрессанты, избавляющие от подавленного состояния.

Этот внушительный список препаратов для нейрометаболического лечения можно дополнить вазовегетативными (снимающими головные боли и склонности к головокружениям, обморокам), нейромодуляторами и мн. др. Все они могут активно применяться в рамках лечения химических зависимостей.

Другая классификация нейрометаболитов

В клинической практике распространено также разделение групп нейрометаболических лекарств по химической структуре. Это:

  • производные органического соединения пирролидон («Пирацетам», «Оксирацетам»);
  • диафенилпирролидона (например, «Фенотропил»);
  • гамма-масляной кислоты («Аминалон», «Фенибут», «Пикамилон», «Пантогам»);
  • полипептиды животного происхождения («Церебролизин», «Актовегин», «Кортексин»);
  • производные пиридоксина («Пиритинол», «Энцефабол»);
  • лекарства на основе ацефена;
  • нейропептиды («Семакс») и т. д.

В отдельную категорию выделяют средства растительного происхождения (гинкго билоба), а также комбинированные препараты, содержащие сразу несколько активных веществ.

Когда назначают парентеральное лечение?

Основной целью внутривенного введения медикаментов в виде растворов является оказание быстрой, эффективной и безопасной помощи организму. Инфузионная нейрометаболическая терапия — неотъемлемая часть комплексного воздействия при неотложных (ургентных) состояниях и серьезных нарушениях в работе органов, в том числе — при острой и хронической интоксикации наркотиками и алкоголем, передозировке, абстинентном синдроме.

Ее основные направления:

Парентеральное лечение - Салерно

  • коррекция объема и состава циркулирующей крови;
  • нормализация не только реологических (текучести), но и гемостатических свойств (способности к свертыванию);
  • поддержание нормальной циркуляции;
  • восстановление кислотно-основного, электролитного баланса;
  • активизация дезинтоксикации;
  • действенная лекарственная терапия с использованием инфузионных сред как эффективных растворителей.

Именно путем прямого воздействия на процессы тканевого метаболизма через правильно подобранные компоненты для инфузий удается достичь хороших результатов в терапии наркологических проблем.

Общие закономерности нейраметаболического лечения

Выбор тех или иных компонентов комплексной терапии всегда зависит от многих факторов:

  • возраста пациента;
  • его веса;
  • пола;
  • индивидуальных особенностей;
  • выявленных соматических либо психических расстройств;
  • «стажа» той или иной зависимости.

Поэтому только врачи могут подобрать максимально безопасную и оптимальную терапию с учетом всех противопоказаний, ограничений или несовместимостей.

Лечение считается эффективным только в том случае, когда уменьшаются клинические признаки патологии и улучшается качество жизни больного. При отсутствии положительного ответа или появлении нежелательных симптомов показана замена ЛС.

Противопоказания и ограничения

Медикаменты, оказывающие нейрометаболическое действие, не могут быть назначены в случаях:

Противопоказания и ограничения - Салерно

  • когда у пациента обнаружена аллергическая реакция на тот или иной препарат;
  • если женщина беременна или кормит грудью;
  • при выявлении острой фазы печеночной/почечной недостаточности.

Особой осторожности требуют случаи приема у пожилых и ослабленных больных.

Недопустимо осуществлять нейрометаболическое лечение одновременно с приемом наркотиков и алкоголя. Запрещено неожиданное прерывание курса, самостоятельное изменение дозировок и несоблюдение рекомендаций врачей.

Литература:

  1. Белоусов Ю.Б., Кукес В.Г. — Клиническая фармакология. Национальное руководство — 2009.
  2. Вышковский В.Г. — Регистр лекарственных средств России РЛС Доктор: Неврология и психиатрия — 2013.
  3. Машковский, М. Д. Лекарственные средства. — 16-е изд., перераб., испр. и доп. — М. : Новая Волна, 2012.
Салмаксова Екатерина Александровна
Статью проверила
Салмаксова Екатерина Александровна
Клинический психолог
Информация в статье проверена экспертом

Наши принципы

Работая с пациентами, специалисты Клиники «Салерно» неукоснительно соблюдают такие принципы:

Наши специалисты

    БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

    Оставьте вашу заявку на бесплатную консультацию, и наши операторы свяжутся с вами в течение 15 минут!

    Нажимая на кнопку Отправить заявку, вы даете согласие на обработку персональных данных

    Услуги

    ЭКСТРЕННЫЙ ВЫЗОВ

    Наши врачи будут у вас в течение часа! Работаем круглосуточно.


    Или звоните

    ГРАФИК РАБОТЫ

    Пн.-Вс.: КРУГЛОСУТОЧНО

    БЕЗ ПЕРЕРЫВОВ

    Телефон Горячей линии:
    +7 (495) 136-25-65 или
    8 (800) 700-57-59
    (звонок бесплатный!)
    ЗАКАЗАТЬ БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

    ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

  • 8 (800) 700-57-59

    Позвонить
    бесплатно!

  • Заказать звонок

    Заказать звонок

  • Вызов на дом

    Вызвать на дом

  • Консультация

    Консультация