Лечение зависимости от курительных смесей

В отличие от «обычной» гашишной наркомании, зависимость от курительных смесей тяжелее поддается терапии. Доктора наркологической клиники «Салерно» предлагают комплексный подход в лечении этого заболевания. Мы начинаем с детоксикационных процедур, затем переходим к психотерапии, кодированию и обязательной реабилитации.

Курительные смеси: описание

Естественные каннабиноиды содержатся преимущественно в листьях растения Cannabis sativa и обуславливают его психотропный эффект. В низких дозах Δ9-тетрагидроканнабинол имитирует действие некоторых нейротрансмиттеров, но по мере прогрессирования зависимости он блокирует рецепторы серотонина, дофамина, норадреналина и γ-аминомасляной кислоты, что приводит к искажению восприятия действительности.

Снижение концентрации тетрагидроканнабинола (ТГК) и, соответственно, невозможность восстановления нормального содержания и обмена нейромедиаторов сопровождается стрессовыми и депрессивными расстройствами. Кроме того, ТГК уменьшает уровень ацетилхолина, что приводит к стойкому ухудшению памяти, процессов запоминания и концентрации внимания.

Проведенные в начале 2000-х годов исследования продемонстрировали, что психотропный эффект синтетических каннабиноидов в десятки раз превосходит действие природного ТГК. Первоначально эти вещества имели вполне легальный статус и предлагались «потребителям» под различными названиями, но наиболее популярным и распространенным стало «спайс». Под этим «брендом» курительные смеси продаются и сейчас, правда, уже на теневом рынке.

В настоящее время распространители предлагают несколько видов курительных смесей:

• «Микс» с растениями, которые сами по себе обладают психоактивным действием, например, гуарана, анаденантера, кратом, галлюциногенными грибами. Однако из-за высокой стоимости, такие «изделия» не пользуются особым спросом.
• Обработанные раствором психостимулятора аптечные травы (как правило, мята или ромашка).
• «Чистый» порошок, содержащий максимальную концентрацию синтетических каннабиноидов (его обычно называют «реагентом» или «реактивом»). «Покупатели» сами готовят раствор и распыляют его на различные травы или табак. Но такой способ употребления является одновременно и самым опасным, так как конечная концентрация психоактивного вещества неизвестна, что чревато передозировкой и серьезной угрозой для здоровья.

Зависимость от курительных смесей

Интоксикация «спайсами» приводит к тяжелым психическим и соматическим расстройствам. Курение наркотиков сопровождается:

• раздражением дыхательных путей, кашлем, першением в горле;
• тошнотой и рвотой;
• тахикардией;
• повышением артериального давления;
• тремором мускулатуры;
• одышкой;
• головокружением;
• болью в области грудной клетки;
• сухостью во рту;
• резью и жжением в глазах.

Но все соматовегетативные признаки наркотического опьянения меркнут на фоне психотропного эффекта курительных смесей. В первую очередь проявляется действие на эмоциональную сферу, причем общий подъем может резко сменяться отрешенностью и апатией. Также характерны:

• неадекватная мимика;
• двигательные стереотипии — неоднократно повторяющиеся движения, невозможность выполнить простейшие действия;
• расстройства координации и ориентирования во времени и пространстве: человек не понимает, где находится, не может назвать точную дату, месяц и даже год;
• яркие визуальные и слуховые галлюцинации, причем их содержание и смысл совершенно нелогичны и напоминают футуристические видения, пятна света и т.д.;
• нарушения мышления;
• ощущение полета: с одной стороны, этот эффект и «желаем» для потребителя, но с другой, он нередко становится причиной подростковых и молодежных суицидов, когда зависимый просто «шагает» с крыши или из окна, чтобы «полетать»;
• нарушения схемы тела и ощущение собственной всесильности: нередки случаи, когда молодые люди внезапно выбегали на проезжую часть, потеряв над собой контроль, что приводило к ДТП, зачастую со смертельным исходом;
• утрата контроля над своим поведением: так, молодые девушки в состоянии опьянения часто становятся жертвами сексуального насилия.

Синдром отмены

Основной симптом зависимости от курительных смесей — абстинентный синдром, возникающий при отсутствии очередной дозы наркотика. Его основными симптомами являются:

• тревожность, патологическое возбуждение;
• раздражительность;
• нетерпеливость;
• нарушения сна, кошмарные сновидения;
• галлюциноз;
• головные боли;
• одышка, ощущение нехватки воздуха;
• сильная потливость;
• кашель;
• дезориентация;
• тошнота;
• депрессия и др.

Но наибольшую опасность представляют так называемые «спайсовые психозы», которые могут развиваться как непосредственно во время синдрома отмены, так и в постабстинентном периоде. Типично неконтролируемое психомоторное возбуждение, вербальные и зрительные галлюцинации. Поведение больного напрямую зависит от содержания иллюзий.

Человек убегает или набрасывается на знакомых или посторонних, приняв их за преследователей, просит помощи у прохожих. Характерна бессвязная, нелогичная речь, причем зависимый может в любой момент умолкнуть на полуслове. Также типичен бредовый синдром с манией преследования. Быстро сменяются эмоциональные реакции, что отражается на мимике больного: на лице может появиться выражение безграничного страха, вслед за ним — растерянность, потом — веселье. Часто симптоматика спайсового психоза напоминает острый приступ шизофрении.

Лечение зависимости от курительных смесей

Обратиться к наркологу следует при первых симптомах наркомании, так как даже непродолжительное употребление спайсов приводит к крайне тяжелым последствиям:

• хроническим тревожным расстройствам;
• психотическим нарушениям;
• токсической энцефалопатии;
• сердечной недостаточности;
• поражению печени, почек;
• респираторным расстройствам.

Развитие толерантности повышает риск передозировки, которая опасна летальным исходом из-за инфаркта миокарда, остановки дыхания, острой печеночной или почечной недостаточности.

Лечение от курительных смесей состоит из трех основных этапов:

• детоксикации, которую проводят в условиях специализированного стационара;
• курса психотерапии и кодирования;
• реабилитации.

Детоксикационные мероприятия

Медикаментозное лечение от курительных смесей подбирают с учетом общей симптоматики. Обязательным является применение:

• полиионных растворов;
• ноотропов;
• транквилизаторов, при выраженных психотических расстройствах — нейролептиков;
• детоксикантов;
• витаминов А, Е, РР, группы В, аскорбиновой кислоты;
• антидепрессантов (на первом этапе лечения парентерально, решение о необходимости их дальнейшего приема принимают индивидуально).

При передозировке или симптомах острой интоксикации показаны адреноблокаторы, средства для нормализации церебрального и коронарного кровотока, стимуляции дыхания и т.д. В подобных случаях могут потребоваться реанимационные мероприятия.

Психотерапия

В первую очередь занятия с психологом направлены на формирование мотивации и подкрепление желания пройти лечение. По мере выздоровления переходят к техникам рациональной, когнитивно-поведенческой психотерапии, психоанализу. Результат медикаментозного лечения и консультаций с психологом можно закрепить с помощью суггестивного и аппаратного кодирования.

Реабилитация

Именно реабилитация в специализированном центре поможет избежать затяжной депрессии и невротических расстройств, которые нередко становятся причиной рецидива. Доктора наркологической клиники «Салерно» подберут подходящую лечебницу, где можно пройти реабилитацию по программам 12 шагов, ДейТоп и др.

Ни в коем случае не откладывайте лечение зависимости от курительных смесей! Даже день промедления может стать фатальным! Звоните нам по телефону +7 (495) 136-25-65 или 8 (800) 700-57-59.