Нужна срочная помощь или первичная консультация?
Звоните по телефону:
Порой разработанные в благородных целях фармацевтические препараты становятся объектом внимания любителей «острых» ощущений. Так случилось и с производным фенилалкиламина, применяемым в ряде стран для терапии нарколепсии (состоянии сонливости, беспокоящей днем), апатии, депрессии, астении. Лекарства на основе амфетамина до сих пор находят применение по строгим показаниям в качестве психостимулятора и анорексигенного средства, а также для лечения неустойчивого внимания.
Национальные и международные законодательства ограничили оборот вещества, поскольку оно стало неконтролируемо использоваться аптечными наркоманами. К сожалению, это не мешает заинтересованным людям добывать его всеми возможными способами, включая и легальные таблетки, капсулы.
Немного истории
Синтезированное еще в конце XIX века психоактивное соединение метилфенилэтиламин активно выписывали при насморке, бронхиальной астме, паркинсонизме, депрессивных состояниях. В XX веке наркотик использовали в период боевых действий у солдат Великобритании, США в целях подавления усталости и страха, усиления выносливости. Вплоть до конца 60-х годов такие лекарства были в свободном доступе в аптеках.
В 70-х годах в Соединенных Штатах начали контроль над оборотом лекарства амфетамин, поскольку была доказана его способность вызывать явную психологическую зависимость. В 2010 году в России было принято Постановление, внесшее его в специальный список психотропных и наркотических веществ (в Список I) и запретившее оборот (до этого он числился в Списке II).
Но есть еще изомеры основного соединения, у которых строение (расположение атомов в пространстве) отличается от первого. Это:
- метамфетамин;
- декстроамфетамин;
- левовращающая форма — левамфетамин.
Кстати, последний из них включен в Список III, его оборот подлежит особому контролю. Основные легальные производители лекарств, содержащих в себе амфетамин — США, Венгрия, Франция.
Механизм действия наркотика
После приема вещества ускоряется процесс выброса катехоламинов (в частности, нейромедиатора норадреналина, серотонина, гормона дофамина) и в центральном отделе, и на периферии. В результате центрального стимулирования под воздействием амфетамина:
улучшается настрой;
- повышаются способности к концентрации внимания;
- усиливаются двигательная, речевая активность;
- уходят сонливость, аппетит;
- в целом нарастают показатели работоспособности;
- появляются внутренняя уверенность и комфортное состояние.
К периферическим эффектам вследствие стимуляции симпатической системы этим лекарственным средством (ЛС) можно отнести:
- тахикардию;
- подъем давления;
- некоторое расширение зрачков.
Реже могут наблюдаться чувство озноба или, наоборот, гипертермия.
Перечень препаратов, содержащих данный наркотик
В лечебных целях используют ряд медикаментов, содержащих производные фенилалкиламина. Так, в каких лекарствах есть амфетамин? Это:
- «Вивансе» (встречается также его другие торговые названия — «Тивенсе», например, или «Элвансе») на основе действующего компонента — L-лизин-дексамфетамина. В Штатах, Канаде практикуют его применение при нарколепсии, для снижения аппетита, гиперактивности. Имеет длительность фармакологического действия до 12 часов, поскольку в нем содержится пролекарство, которое только после попадания в организм начинает превращаться в лекарство. Последствиями превышения доз могут быть параноидальный бред, привыкание.
- «Аддералл» (в виде сульфата декстроамфетамина). Таблетки или капсулы назначаются в целях повышения когнитивных функций, в качестве допинга, афродизиака. В России запретили его свободный оборот, а страны Евросоюза используют средство строго по рецептам. В лекарственной форме содержатся сразу 4 вида солей в виде сахарата, моногидрата, сульфатов основного вещества и декстроамфетамина.
- «Декседрин» — старейший представитель психостимуляторов, распространенный в Европе, Штатах. Там им лечат ожирение, синдром детской двигательной гиперактивности с дефицитом внимания, но в РФ он не разрешен, поскольку существуют риски злоупотребления.
Все они назначаются, как правило, по 2,5–5 мг от одного до трех раз в день (все будет зависеть от состояния пациента) в таблетках или капсулах с продленным действием. Резонный вопрос — какие лекарства покажут содержание амфетамина в анализах? Ответ — как раз все вышеперечисленные ЛС, произведенные на основе его соединений и изомеров.
Кстати, на теневом рынке вещество доступно и в виде мелкого порошка, в немедицинских целях его употребляют не только через рот, но и интраназально, даже внутривенно. А на сленге наркоманов препарат называют спидом, скоростью, быстрым, шустрым, колесами и др.
Противопоказания
Лекарственные средства, содержащие амфетамин, не могут быть назначены в следующих случаях:
- если диагностированы болезни сердечно-сосудистой системы (структурные аномалии сердца, умеренная или тяжелая гипертония и пр.), печеночная недостаточность;
- при наличии гипервозбудимости, бессонницы;
- при выявлении гиперчувствительности к основному компоненту;
- когда человек болен атеросклерозом, гипертиреозом;
- если были случаи злоупотребления наркотиками, алкоголем;
- в пожилом возрасте.
Также нужна особая осторожность, когда у пациента есть такие патологии, как приступы эпилепсии, нервные тики, синдром Туретта, или когда у него обнаружена закрытоугольная глаукома, порфирия (наследственная болезнь пигментного обмена) в острой стадии.
Формирование зависимости
Появление и дальнейшее развитие психологической тяги, особенно — при превышении рекомендованных доз связано с тем, что эти вещества действуют на дофаминергические нейроны. А они, как известно, отвечают за позитивное подкрепление гормонов «счастья».
После резкой отмены таблеток в случае долгого приема (либо использования высоких доз) приходят усталость, депрессия, сонливость. Настроение и эмоциональное состояние ухудшаются вплоть до рисков самоубийства.
Другие возможные признаки абстинентного синдрома:
головокружение;
- тремор конечностей;
- высокое артериальное давление;
- состояние раздражительности;
- учащение сердцебиения;
- тошнота, иногда рвота.
В целях ликвидации такой дискомфортной для организма симптоматики наркозависимый принимает очередную дозу, иногда — еще в больших количествах, что ведет к передозировке. Он, к сожалению, прекрасно знает, в каких лекарствах содержится амфетамин или его изомеры с эффектом наркотика.
Еще одна опасность заключается в том, что для достижения максимального дурманящего действия медикаменты дополнительно комбинируют с психотропными средствами, антидепрессантами, ингибиторами МАО (моноаминооксидазы). А это является прямым путем к развитию инфаркта, проблем с почками, инсульта, сбоя сердечного ритма.
Какие последствия ожидают?
Амфетамин — полностью синтетический продукт, он не может до конца расщепиться и будет постепенно накапливаться в организме принимающего. Результат — хроническое отравление со всеми вытекающими отрицательными последствиями, как в психическом, так и физическом плане:
судорожным статусом;
- подъемом температуры;
- резким похудением;
- с недостаточностью сердечной или дыхательной системы;
- ухудшением репродуктивных функций;
- галлюцинациями и психозами;
- деградацией личности;
- снижением самоконтроля;
- постоянным поиском стимулятора.
Для тяжелых форм характерно снижение активности основных защитных механизмов, полный отказ от пищи и крайнее истощение.
Тяга к наркотику очень тяжело поддается лечению, поэтому наркозависимому лучше находиться в стенах клиники, где проведут полноценную детоксикацию, поддерживающую и психологическую терапию.
Литература:
- Веселовская Н.В., Коваленко А.Е. — Наркотики. Свойства, действие, фармакокинетика, метаболизм — 2000.
- Клиническая фармакология и фармакотерапия в реальной врачебной практике: мастер-класс: Учебник / В.И. Петров. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 880 с.
- Клиническая фармакология: Национальное руководство (Серия «национальные руководства»). Под ред. Ю.Б. Белоусова, В.Г. Кукеса, В.К. Лепахина, В.И. Петрова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.
Остались вопросы?
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!
Наши принципы
Работая с пациентами, специалисты Клиники «Салерно» неукоснительно соблюдают такие принципы:
- Персональный подход
- Доступные цены
- Стопроцентная анонимность
- Круглосуточное предоставление помощи
- Комплексные программы лечения
- Современные эффективные препараты
Наши специалисты
Услуги
ЭКСТРЕННЫЙ ВЫЗОВ
Наши врачи будут у вас в течение часа! Работаем круглосуточно.
Или звоните
ГРАФИК РАБОТЫ
БЕЗ ПЕРЕРЫВОВ