Подходы к лечению метадоновой зависимости

Метадон является одним из распространенных наркотиков опиоидной группы, который провоцирует сильную зависимость. Потребители обрекают себя на страдания от тяжелых заболеваний, провоцируемых этим препаратом. В статье разберемся, какие существуют подходы к лечению метадоновой зависимости.

Что нужно знать про метадон

Метадон — наркотическое вещество синтетического происхождения, которое относится к группе опиоидных анальгетиков. Препарат был создан в Германии в 1937 году. Изначально разрабатывался в качестве лекарственного средства, которое применяли для лечения героиновой зависимости. Мощный анальгетический эффект был крайне востребован в медицине, однако последующая практика показала, что метадон сам становится источником стойкой аддикции.

Наркотик потребляют разными способами — на теневом рынке часто продаются таблетки, представляющие собой спрессованный порошок, или кристаллы. Отметим, что отличить внешне лабораторный «мет» от кустарного — невозможно, нужна только полная экспертиза. Помимо огромного вреда основного соединения, реализуемые через наркодилеров образцы ПАВ отличаются наличием различных токсичных добавок, используемых для удешевления производства или усиления действия.

Инъекции метадона практикуют реже, однако это самый популярный способ у героиновых наркоманов, которые ищут новые способы усилить эффекты опьянения. Места уколов часто воспаляются, отмечается появление абсцессов.

ЭКСТРЕННЫЙ ВЫЗОВ

Работаем круглосуточно. Приедем в течение часа!

+7 (495) 367-28-48 Вызвать врача 8 (800) 302-47-46

Механизм действия метадона

Обезболивание достигается за счет стимуляции опиоидных рецепторов. Однако прием средства не только подавляет любую боль, но и снижает стресс, убирает тревожность, способствует нервному и мышечному расслаблению, улучшает настроение, замедляет ритм сердца.

Систематическое употребление метадона ведет к развитию толерантности. С каждым разом приходится увеличивать дозировки, что влечет за собой рост зависимости и повышение рисков для здоровья по причине усиления интоксикации — метадоновые метаболиты могут долгое время сохранять активность, оставаясь в организме.

Первые изменения возникают уже через 15–20 минут после приема таблетки и через 1–2 минуты после внутривенного введения. На первых этапах пик наступает через 3–4 часа, а общие симптомы наркотического опьянения (в том числе — обезболивание) способны сохраняться до 15 часов.

Чем опасна зависимость

Если в организм долгое время не поступает очередная доза, то появляются болезненные симптомы синдрома отмены:

• осложненное дыхание;
• тахикардия;
• нарушение когнитивных способностей;
• спутанность сознания;
• диспепсические расстройства;
• пониженное артериальное давление;
• отечность;
• брадикардия;
• почечная недостаточность.

В тяжелых случаях может развиться дыхательная недостаточность, а летальный исход нередко наступает вследствие отказа сердца. По этой причине лечение зависимости следует начинать как можно раньше для исключения опасных последствий.

Как лечится зависимость от метадона

Лечение метадоновой зависимости в стационарных условиях является обязательным условием для достижения стойкой ремиссии и эффективного устранения абстинентного синдрома. Существует несколько основных подходов к терапии аддикции к этому опасному наркотическому средству. Рассмотрим их подробнее.

Позвонив сейчас вы успеете спасти близкого человека!

Круглосуточно | Доступно | Анонимно

+7 (495) 367-28-48 8 (800) 302-47-46 Вызвать врача Заказать звонок

Заместительная терапия

Тема использования заместительной терапии в рамках борьбы с метадоновой (как и любой другой опиоидной) зависимостью продолжает изучаться. Зарубежные эксперты считают, что данная методика имеет потенциал и позволяет достигать определенных результатов.

В 1996 году при терапии наркотической зависимости в некоторых странах начали использовать «Бупренорфин». Этот анальгетик более безопасен и обладает рядом положительных черт.

Курсовой прием под наблюдением врача позволяет эффективно купировать абстинентный синдром и снизить болезненную тягу. Отметим, что «Бупренорфин» имеет аналогичный механизм действия, однако толерантность развивается достаточно долго, а при правильном подборе дозировки риск привыкания снижается.

Среди самых последних разработок следует отметить «Субоксон» — помимо бупренорфина, он содержит в себе налоксон (компонент, являющийся опиоидным антагонистом). Первая составляющая направлена на купирование болезненных проявлений абстиненции, а вторая позволяет снизить возбудимость НС, тем самым облегчив наркотическую тягу.

В России заместительная терапия не проводится из-за неоднозначности этого метода.

Гипнотическое воздействие

В некоторых источниках указывается возможность получения положительных результатов в лечении наркозависимых от опиоидов за счет использования практик гипноза. Исследователи считают, что введение пациента в транс позволит уменьшить активность опиоидных рецепторов и закрепить в подсознании защитные установки, уберегающие от употребления очередной дозы.

Рассматриваемый метод действительно способен помочь, однако в случае использования гипноза уместно говорить о многопрофильном подходе к лечению метадоновой зависимости. Полезные эффекты, получаемые от работы с пациентом в состоянии транса, должны закрепляться:

• медикаментозной терапией — направленной на устранение симптоматики ломки и снижение болезненной тяги к потреблению дозы;
• психотерапией — необходимой для стабилизации психического состояния больного;
• аппаратным лечением — лазерная терапия либо электромагнитная стимуляция мозга улучшают его работу, подавляют активность опиоидных рецепторов и способствуют скорейшему восстановлению нейронов.

Только в этом случае получится достичь стойкой ремиссии и после стабилизации состояния перейти к реабилитации.

Классический медикаментозный метод

Данный подход успешно применяется в течение десятилетий, он помог многим наркозависимым избавиться от своей проблемы. Первым этапом лечения является выполнение ультрабыстрой опиоидной детоксикации. Пациента вводят в наркоз, далее проводят курс инфузий с активными лекарственными составами — это необходимо, чтобы избавить пациента от мучительной боли во время очистки организма от остатков наркотика.

Длительность УБОД составляет 6–8 часов — по истечении этого времени организм удается очистить от наркотических метаболитов и существенно улучшить состояние больного. Далее назначают препараты для устранения имеющихся симптомов и лечения болезней, развившихся на фоне наркомании (касающихся как внутренних органов, так и психики).

Параллельно с лекарственной терапией проводят комплексную реабилитацию, в программу которой включают физиотерапию, массажные методики, арт-терапию, занятия с психологом. Цель этого этапа — закрепление мотивации на выздоровление и подготовка зависимого для возвращения к здоровой жизни в обществе.

Заключение

Таким образом, существуют различные подходы к устранению зависимости от метадона. Сочетание метадоновой терапии с другими методами лечения (гипнотерапия, психотерапия, арт-терапия, физиотерапия) позволяет достичь наилучших результатов и помочь наркозависимому добиться стабильной ремиссии с последующей минимизацией вероятности срыва.

Литература:

1. Верхоломов, Вячеслав Можно ли победить наркоманию? / Вячеслав  Верхоломов. – М.: Литкон-Пресс, 2021. – 224 c.
2. Дейвенпорт-Хайнс, Ричард В поисках забвения. Всемирная история наркотиков. 1500 – 2000 / Ричард Дейвенпорт-Хайнс. – М.: АСТ, Транзиткнига, 2004. – 624 c.
3. Сиволап, Ю.П. Злоупотребление опиоидами и опиоидная зависимость / Ю.П. Сиволап. – М.: Медицина, 2005. – 418 c.