Как курение влияет на развитие плода

О курении во время вынашивания беременности сказано и написано довольно много, а государство и социальные организации проводят регулярную антиникотиновую агитацию. Несмотря на это, около 30% женщин в России курят, а примерно половина не отказывается от периодического употребления табака, несмотря на интересное положение. Курение будущей матери приводит к повышенному риску развития рака у ребенка (ретинобластомы и некоторых опухолей головного мозга), а также к многочисленным другим нарушениям.

На здоровье беременной и развитие плода влияет не только активное, но и пассивное курение (частое нахождение в прокуренном помещении может быть даже опаснее, чем самостоятельное употребление табачных изделий, если оно происходит редко). В выдыхаемом курильщиком дыме содержатся все те же химические вещества — более 4000 соединений, многие из которых потенциально опасны, а около 40 доказанно канцерогенны.

Воздействие табачного дыма на организм женщины

Многие женщины, планирующие стать мамами, успокаивают себя тем, что готовы бросить сигареты, как только увидят заветные две полоски на экспресс-тесте. Однако реальность такова, что зачатие при систематическом отравлении организма никотином и продуктами горения может вовсе не наступить. Под воздействием токсичных веществ:

• нарушается менструальный цикл (менструации становятся нерегулярными или вовсе прекращаются);
• происходит повреждение ДНК и нарушение структуры яйцеклеток при овуляции, что снижает вероятность оплодотворения;
• сокращается длительность фертильного возраста (повышается риск развития раннего климакса).

Если курит не только будущая мать, но и ее партнер, вероятность наступления беременности снижается еще сильнее (даже в случае использования методики ЭКО). Из-за токсического воздействия никотина сперматозоиды становятся малоподвижными, снижается их концентрация в эякуляте, начинают преобладать половые клетки неправильной формы.

Распространенные осложнения и риски курения

Курильщицы чаще других пациенток сталкиваются с такими явлениями, как:

• самопроизвольный аборт, невынашивание;
• замершая беременность;
• внематочная беременность;
• преждевременные роды;
• слабость родовой деятельности;
• маловодие;
• преждевременное отслоение плаценты;
• мертворождение.

Токсикоз у курящих дам протекает более интенсивно и длительно, чем у тех, кто старается вести здоровый образ жизни. На поздних сроках также обостряются побочные эффекты беременности: усиливаются отеки, появляется сильная одышка, может нарушаться сердечный ритм. Вынашивание малыша — серьезное испытание даже для здорового женского организма в благоприятных условиях, и употребление никотина существенно усугубляет стрессовое состояние.

Даже если роды прошли нормально и без патологических явлений, в первое время после рождения ребенка могут наблюдаться аномалии. Новорожденные часто отказываются брать грудь, проявляют чрезмерное беспокойство, много плачут, плохо спят.

Консультация БЕСПЛАТНО!

Эффективное избавление от всех видов зависимостей.

+7 (495) 367-28-48 8 (800) 302-47-46 Заказать звонок

Курение во время беременности — вред для плода

Хронический недостаток кислорода может приводить к недоразвитию мозга и легких, в будущем — к проблемам с сердцем, развитию бронхиальной астмы. Низкий вес младенца при рождении — типичный признак того, что мама не отказывала себе в удовольствии время от времени брать в руку сигарету.

Существует такое понятие, как фетальный никотиновый синдром (табачный синдром плода). Он сочетает в себе многочисленные аномалии развития, гипоксию, гиповитаминоз, повышенный риск возникновения синдрома внезапной смерти младенца (СВС).

Диагноз ставится исходя из соответствия ряду критериев, среди которых:

• употребление во время вынашивание пяти или более сигарет в сутки или хроническое пассивное курение;
• преэклампсия — патологическое состояние, для которого характерны белок в моче, артериальная гипертензия, отеки, нередко полиорганная недостаточность;
• масса новорожденного менее 2,5 кг;
• аномалии развития черепа, конечностей, внутренних органов;
• синдром внезапной смерти;
• чрезмерная склонность к инфекционным заболеваниям в раннем возрасте;
• аллергические реакции;
• отсутствие других факторов риска, способных спровоцировать нарушения развития (отягощенной наследственности, перенесенных матерью инфекций).

Есть сведения, что активное курение во время беременности увеличивает вероятность развития аутизма. Эта гипотеза еще не подтверждена окончательно и вопрос требует исследований, однако наука не отрицает, что подобное возможно, равно как и возникновение целого ряда других тяжелых ментальных расстройств.

Отказ от курения как профилактика пре- и постнатальных нарушений

Высокая заболеваемость и смертность новорожденных в связи с нездоровым образом жизни рожениц — проблема, которую важно решать на всех уровнях. Медики проводят социальную работу, беседы с женщинами, ждущими малышей, развешивают в женских консультациях соответствующие плакаты. Но помимо общественных усилий важна и осознанность каждой конкретной пациентки, ее готовность бороться с вредным пристрастием ради здоровья ребенка.

В идеале оба будущих родителя должны отказаться от табачных изделий как минимум за полгода до предполагаемой даты зачатия, чтобы естественные процессы, протекающие в организмах, максимально нормализовались. Однако нередко это не очень выполнимо — женщина узнает о том, что ждет ребенка, уже будучи в положении.

Первые несколько дней первого триместра — сразу после оплодотворения — яйцеклетка, из которой будет развиваться плод, не прикрепляется к стенке матки и, соответственно, не участвует в общем метаболизме. Если вы предполагаете, что зачатие произошло буквально на днях, лучше перестраховаться и сразу перестать курить, чтобы вредная привычка не оказала воздействия на беременность.

Некоторые специалисты советуют женщинам не отказываться от табачной продукции резко, аргументируя тем, что стресс, который получает зависимая нервная система от внезапного прекращения поступления никотина, может негативно отразиться на вынашивании. Большинство врачей не согласны с этой теорией, считая, что вредное влияние продуктов горения даже в небольших количествах значительно сильнее бьет по организму.

Беременным противопоказаны медикаментозные методики облегчения никотиновой абстиненции:

• заместительная терапия;
• применение агонистов ацетилхолиновых рецепторов.

Единственный доступный способ воздействия — психотерапевтический. Женщине необходимо посетить нарколога для сбора анамнеза, проведению работы по повышению уровня мотивации, разработке стратегии отказа, которая предусматривала бы минимум дискомфорта.

В ходе общения с терапевтом прорабатываются нежелательные паттерны поведения и дисфункциональные внутренние установки. В результате желание покурить снижается, улучшается психоэмоциональное состояние. «Ожидание чуда» — подходящий период для приобретения полезных привычек, потому что за 9 месяцев человеку приходится перестраивать всю свою жизнь, а его главным приоритетом становится здоровье.

Литература:

1. Особенности течения беременности и исходов родов при табакокурении // Семенова Татьяна Валерьевна, Аржанова Ольга Николаевна, Беспалова Олеся Николаевна, Милютина Юлия Павловна, Прокопенко Валентина Михайловна, и др.
2. Социальные аспекты табакокурения женщин // Суховская Ольга Анатольевна, Лаврова Ольга Вольдемаровна, Шаповалова Елена Андреевна, Петрова Мария Анатольевна, Колпинская Наталья Дмитриевна и др.
3. Особенности течения и исходы беременности у пациенток с никотиновой зависимостью в программе мотивированного отказа от курения // Большакова Полина Николаевна