Нужна срочная помощь или БЕСПЛАТНАЯ первичная консультация?
По причине длительного употребления больших количеств алкоголя может нарушаться кровообращение в головном мозге. Тогда формируются внутримозговые новообразования — гематомы. Они представляют собой скопления крови, которые способствуют сдавливанию и некоторому смещению близлежащих структур.
Признаки внутримозгового излития крови могут быть разными. Они зависят от того, где появился аномальный очаг. Бороться с данной проблемой самостоятельно недопустимо. В срочном порядке нужно доставить алкозависимого в стационар, где ему будет оказана квалифицированная медицинская помощь.
Особенности внутримозгового кровоизлияния на фоне алкогольной зависимости
Внутримозговое кровоизлияние является самой частой причиной образования внутричерепных гематом нетравматического происхождения. При алкоголизме оно, как правило, диагностируется в ходе обследования больного, находящегося в состоянии длительного запоя. В группу риска входят лица в возрасте от тридцати пяти до шестидесяти лет. Установлено, что чаще от нарушения страдают мужчины.
К каким последствиям приведет попадание крови в структуры головного мозга, предсказать невозможно. Это может быть и инвалидность, и смерть. Поэтому лечение нужно проводить в срочном порядке.
У кого встречается
Выше мы писали, что в группу риска входят мужчины от тридцати пяти до шестидесяти лет. Но на этом данный перечень не заканчивается. Ученые доказали, что недугу подвержены люди, у которых:
- Есть в анамнезе черепно-мозговая травма. Если сильно удариться головой о твердую поверхность, может случиться разрыв церебральных сосудов. Тогда кровь начнет вытекать в церебральные ткани. Если человек при этом находится в состоянии алкогольного опьянения, окружающие могут даже не заметить, что с ним что-то не так. Это очень опасно.
- Выявлены нарушения в строении или функционировании церебральных сосудов. При поражении данных структур часто наблюдается разрыв аневризмы. Тогда кровь начнет вытекать прямо в головной мозг.
- Сформировались опухоли — злокачественные либо доброкачественные — в полости черепа. Из-за особенностей своей локализации они оказывают сильное давление на кровеносные сосуды. Тогда последние могут разорваться.
- Изменен состав крови. Такое бывает при тяжелых заболеваниях печени.
Практика показывает, что с мозговым кровоизлиянием может столкнуться любой, но все-таки алкоголики страдают от этой болезни чаще трезвенников. Поэтому важно не допускать прогрессирования алкоголизма. Чем раньше человек закодируется, тем выше будут его шансы на полное восстановление.
Немного о внутримозговых гематомах
Эти образования состоят из жидкой и свернувшейся крови, также в них обнаруживаются частицы детрита мозга. В одной гематоме может накопиться до ста миллилитров крови. Обычно она очень быстро увеличивается в размерах в первые часы после появления, а затем как бы замирает.
Патологическое образование сильно давит на структуры, которые находятся рядом с ним. Это обуславливает возникновение некроза (отмирания) тканей, способствует резкому повышению внутричерепного давления. Нередко у больных диагностируется тяжелый отек мозга. Может происходить деформация церебральных зон. Тогда фиксируется изменение месторасположения мозжечка.
В ответ на попадание крови в полость мозга проходимость сосудов ухудшается, они спазмируются на рефлекторном уровне. Это вторичный повреждающий фактор. Из-за него внутримозговое кровоизлияние продолжает «разрастаться» и постепенно выходит за начальную зону поражения.
Классификация
С учетом степени тяжести выявленных нарушений гематома может быть большой, средней и малой. В первом случае ее размер составляет пять и более сантиметров, во втором — от трех до четырех с половиной, в третьем — до трех.
Чем больше патологический очаг, тем серьезнее будут осложнения. Важно понимать, что внутримозговое кровоизлияние — это жизнеугрожающее состояние. Даже если вы не уверены, что ухудшение самочувствия алкозависимого связано именно с ним, все равно «перестрахуйтесь» — обязательно вызовите «скорую».
Симптомы
Если биологическая жидкость начинает заполнять мозговые структуры, человек жалуется на:
- Нестерпимые головные боли. Терпеть их невозможно. Никакие анальгетики не помогают уменьшить болезненную симптоматику.
- Приступы тошноты и рвоты. Позывы возникают часто. Здесь появляются дополнительные риски — если алкозависимый потеряет сознание, он может захлебнуться собственными рвотными массами.
- Снижение уровня энергии, слабость. Человеку сложно даже пошевелиться.
- Нарушение координации. Наблюдаются сильные головокружения. Не удается ориентироваться в окружающем пространстве. Если больной попытается куда-то пойти, он, скорее всего, будет спотыкаться и падать. Падения могут усугубить течение болезни.
Часто доктора наблюдают нарушение сознания, психомоторное перевозбуждение. Все эти симптомы являются опасными. Если вовремя не оказать зависимому квалифицированную помощь, он впадет в состояние комы и умрет.
Диагностика
Диагноз важно подтвердить. С этой целью специалисты проводят магнитно-резонансную или компьютерную томографию, ангиографию:
- КТ позволяет рассмотреть болезненный очаг, образовавшийся в мозге. По плотности новообразования можно понять, когда оно появилось: чем оно плотнее, тем больше ему дней.
- МРТ дает возможность изучить особенности очагов с низкой плотностью. То есть данный метод более информативен, если симптоматика возникала совсем недавно.
- Церебральная ангиография — это вспомогательная диагностическая методика. Ее применяют, если нужно что-либо уточнить после КТ и МРТ.
Устранение нарушения
Лечение внутримозгового кровоизлияния, вызванного хроническим алкоголизмом, может включать в себя и консервативные, и хирургические методики. Какой тактики будет придерживаться доктор, зависит от выраженности болезненной симптоматики, места расположения гематомы и ее размеров, некоторых других факторов.
Медикаментозная коррекция подходит, если диаметр очага не превышает трех сантиметров. При этом важно, чтобы пациент вел себя адекватно, находился в сознании, его состояние было стабильным. Также врачи проверяют, чтобы образование не оказывало давления на продолговатый мозг.
При соблюдении всех этих условий алкозависимому вводят необходимые лекарства. С их помощью останавливают кровотечение, минимизируют проницаемость кровеносных сосудов, нормализуют показатели внутричерепного и артериального давления, убирают отеки.
Операция необходима, если гематома крупная, ствол продолговатого мозга сдавлен, фиксируются проявления дислокационного синдрома (они доказывают наличие смещения полушарий большого мозга с вторичным сдавлением стволовых структур).
Из доступных на сегодняшний день вариантов операции:
- Эндоскопия. Малоинвазивное вмешательство. Используется при лечении пациентов, находящихся в очень тяжелом состоянии, а также лиц преклонного возраста. Врач делает миниатюрный разрез, выполняет трепанацию и через отверстие получает доступ к зоне поражения. Из нее аккуратно откачивают жидкость и удаляют сгустки крови.
- Стереотаксическая аспирация. Кровь убирают через маленький прокол. Техника применяется, если очаг находится в труднодоступной зоне.
При множественных гематомах, появившихся из-за внутримозгового кровоизлияния, доктора удаляют только самые большие из них. Остальные в последующем лечат медикаментозно.
Литература:
- Кулеш А. А. Диагностика и профилактика внутримозгового кровоизлияния. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021. — 228 с.
- Павловец М. В. Внутримозговые кровоизлияния. Этиология, клиника, диагностика и лечение. – Минск: Беларусь, 1976. — 159 с.
- Василевская Л. В. Клинико-морфометрический анализ внутримозговых кровоизлияний. Диссертация кандидата медицинских наук: 14.00.13. Рязанский гос. мед. университет им. акад. И. П. Павлова. — Рязань, 2000. — 22 с.
НАШИ ПРИНЦИПЫ
Работая с пациентами, специалисты Клиники «Салерно» неукоснительно соблюдают такие принципы:
- Персональный подход
- Доступные цены
- Стопроцентная анонимность
- Круглосуточное предоставление помощи
- Комплексные программы лечения
- Современные эффективные препараты
НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ
АКЦИИ И СПЕЦПРЕДЛОЖЕНИЯ
НАШИ ОТЗЫВЫ
Отзыв №1
Спасибо, все прошло отлично. Все хорошо.
Отзыв №2
Отзыв №3
ЗНАКОМСТВО С КЛИНИКОЙ
Услуги
ЭКСТРЕННЫЙ ВЫЗОВ
Наши врачи будут у вас в течение часа! Работаем круглосуточно.
Или звоните
ГРАФИК РАБОТЫ
БЕЗ ПЕРЕРЫВОВ