Сульфалонг при алкоголизме

Существует множество препаратов, которые используются в лечении алкогольной зависимости. Например, в качестве противорецидивных мер больному вводят «Сульфалонг». Сегодня мы подробнее расскажем об этом медикаменте.

Основная информация

«Сульфалонг» — это препарат, использующийся для лечения хронического алкоголизма. В его состав входит дисульфирам, который связывается с ферментами печени, останавливая процесс расщепления этилового спирта на этапе ацетальдегида.

Из-за накопления токсинов развивается дисульфирам-этаноловая реакция с такой симптоматикой:

• приливы крови;
• тошнота, рвота;
• сильная слабость;
• покраснение кожи лица и шеи, реже — всего тела;
• снижение АД;
• увеличение пульса.

В дальнейшем в сознании алкозависимого закрепляются негативные ассоциации, связанные с приемом спиртных напитков, что вызывает условно-рефлекторное отвращение к ним. Кроме того, дисульфирам влияет на концентрацию норадреналина и дофамина.

Консультация БЕСПЛАТНО!

Эффективное избавление от всех видов зависимостей.

+7 (495) 367-28-48 8 (800) 302-47-46 Заказать звонок

Механизм действия

Данное средство направлено на стимуляцию отторжения от вида, вкуса и запаха этанолсодержащей продукции. После кодировки «Сульфалонгом» нарколог может провести провокацию, т.е. дать пациенту 20–80 мл. водки. Из-за попадания этанола в организм развивается дисульфирамовая реакция, наступает сильное недомогание. Демонстрация последствий срыва помогает предотвратить его в дальнейшем.

Противопоказания

Существуют ситуации, когда проведение медикаментозного кодирования невозможно. К ним относятся:

• индивидуальная непереносимость;
• заболевания сердца, сосудов и щитовидной железы;
• артериальная гипертензия;
• тяжелые патологии органов слуха и зрения;
• диабет;
• поражение легких (астма, эмфизема);
• инфекции (туберкулез);
• язвы и эрозии пищеварительного тракта;
• печеночная и почечная недостаточность;
• нарушения кроветворения;
• онкология;
• нервные и психические расстройства;
• судороги;
• беременность, кормление грудью.

К отдельным противопоказаниям относят несогласие пациента на кодировку, а также алкогольную интоксикацию. Чтобы определить состояние здоровья, перед процедурой необходимо пройти тщательное обследование.

Побочные эффекты

После приема «Сульфалонга» могут появиться следующие нежелательные реакции:

• металлический привкус во рту;
• гепатит (в редких случаях);
• полиневропатия нижних конечностей;
• неврит зрительного нерва;
• спутанность сознания;
• астения;
• мигрень;
• аллергия.

Вследствие дисульфирам-этаноловой реакции в редких случаях диагностируют сердечно-сосудистый коллапс, дыхательную недостаточность, инфаркт, отек мозга, кому. Если больной выпил более 50–80 мл спиртного, могут развиться судороги и серьезные сердечно-легочные дисфункции.

Вследствие длительного приема повышается риск психоза, гастрита или гепатита. Реже диагностируют тромбоз мозговых сосудов. У лиц, страдающих болезнями почек, могут произойти обострения.

Взаимодействие с другими веществами

После медикаментозного кодирования пациент должен придерживаться всех врачебных рекомендаций. Следует исключить применение спиртосодержащих лекарств и ополаскивателей для рта, отказаться от забродившей пищевой продукции (варенье, квас и т. д.). Употреблять безалкогольное пиво тоже не рекомендуется.

Перед введением «Сульфалонга» врач учитывает такие особенности взаимодействия с другими лекарствами:

• усиление эффекта бензодиазепинов (может потребоваться коррекция дозировки);
• повышение действия антикоагулянтов с риском кровотечения;
• усугубление токсичности барбитуратов;
• подавление метаболизма «Амитриптилина»;
• сок эхинацеи пурпурной травы и аскорбиновая кислота нарушают взаимодействие дисульфирама и этанола;
• замедление переработки кофеина.

Только доктор способен оценить все «за» и «против» назначения «Сульфалонга» в конкретном случае. Необходимо учитывать особенности организма пациента и схему проводимой фармакотерапии.

ЭКСТРЕННЫЙ ВЫЗОВ

Работаем круглосуточно. Приедем в течение часа!

+7 (495) 367-28-48 Вызвать врача 8 (800) 302-47-46

Подготовка к кодированию

Перед запретительной терапией человек должен отказаться от выпивки на срок до 7 суток. В противном случае «Сульфалонг» вступит во взаимодействие с метаболитами спиртного, что приведет к интоксикации.

Иногда медицинский персонал осуществляет детоксикацию, направленную на выведение продуктов распада этанола из тканей. Наилучший результат демонстрируют инфузионная терапия и аппаратный детокс в условиях стационара (гемосорбция, гемодиализ, плазмаферез).

Плюсы и минусы процедуры

Не стоит переоценивать эффективность «Сульфалонга» в лечении алкогольной зависимости. Бесспорно, кодировка обеспечивает абсолютную трезвость на некоторое время, однако без комплексного подхода зачастую наступает срыв.

Но обо всем по порядку. Начнем с плюсов кодировки «Сульфалонгом»:

• гарантия соблюдения трезвого образа жизни на некоторое время;
• отсутствие побочных реакций при правильном назначении;
• скорость и удобство применения;
• возможность раскодироваться в любой момент.

Нужно помнить и главный недостаток: кодирование не прорабатывает первопричину тяги к алкоголю — зависимое мышление. Оно тесно связано с неправильными психологическими установками и поведенческими паттернами, вложенными в сознание больного. Конечно же, ни один медикамент не может их устранить.

Если алкоголик не хочет вылечиться, поскольку не видит прелестей трезвой жизни, скорее всего, он сорвется сразу после истечения срока действия препарата. А в ряде случаев аддикция «мутирует». Например, бывший алкозависимый теряет интерес к выпивке, но начинает употреблять наркотики или активно играть в казино. Единственный способ решить эту проблему — комплексно подойти к терапии, а не ограничиваться кодированием. 

Позвонив сейчас вы успеете спасти близкого человека!

Круглосуточно | Доступно | Анонимно

+7 (495) 367-28-48 8 (800) 302-47-46 Вызвать врача Заказать звонок

Как не сорваться после введения «Сульфалонга»: шаги к выздоровлению

Для возвращения к трезвому образу жизни нужно в первую очередь обратиться к наркологу. Начальный этап лечения алкоголизма — устранение физиологической потребности в выпивке, т.е. абстинентного синдрома. Для этого осуществляются детоксикация и симптоматическая терапия.

После стабилизации самочувствия с больным начинает заниматься психолог. Специалист мотивирует его на изменение жизни, помогает справиться с иррациональными страхами перед терапией, а также сформировать цель, к которой пациент хочет стремиться (создание семьи, карьерный рост, общественное признание и т. д.). Как показывает практика, мотивированные люди чаще всего добиваются ремиссии. 

Реабилитация

Далее осуществляется самый важный этап терапии, который нацелен на проработку базиса алкоголизма — дезадаптацию и психологические проблемы. Средний срок проведения реабилитации — 6–12 месяцев. Она разделяется на две категории:

• Амбулаторная. Пациент может комбинировать терапию алкозависимости с работой или учебой. Поскольку он остается в привычном окружении, соблазн сорваться очень высок. Именно в этом случае актуально кодирование «Сульфалонгом».
• Стационарная. Людям, которые ранее срывались, рекомендуется проходить лечение в закрытом наркологическом центре. В таких условиях риск рецидива равен нулю.

В ходе реабилитации человек занимается с психологом, избавляется от старых обид, борется с чувством вины и вырабатывает полезные поведенческие паттерны. Психотерапия, смена круга общения, поддержка близких, новые увлечения — все это играет огромную роль в перестройке личности зависимого.

Ресоциализация

Заключительный этап, в ходе которого резидент учится на практике использовать полученные навыки. Резкое возвращение в обычную жизнь после реабилитации — большой стресс, который может привести к срыву. Социальная реабилитация необходима для профориентации, трудоустройства и поиска места жительства.

Комплексный подход, поэтапность, активное участие пациента и его родственников помогут избавиться от зависимости.

Литература:

1. Актуальные вопросы активной противоалкогольной фармакотерапии. А.М. Нашкенова, О. Малярова (2015).
2. Психиатрия: учебник / Н. М. Жариков, Ю. Г. Тюльпин. – Москва: Медицинское информационное агентство, 2009.
3. Алкоголизм, наркомании и другие психические и поведенческие расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ [Электронный ресурс]: учеб. пособие / Л.М. Барденштейн, А.В. Молодецких, Ю.Б. Можгинский, Н.И. Беглянкин, Г.А. Алёшкина, – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015.