Когнитивно-поведенческая терапия в лечении алкоголизма

Роль когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) в лечении алкоголизма сложно переоценить. Это одна из методик с доказанной эффективностью. Ее правильное применение не только облегчает процесс отказа от спиртного, но и уменьшает вероятность срывов в будущем. Рассмотрим подробнее особенности данного способа лечения и его преимущества.

Позвонив сейчас вы успеете спасти близкого человека!

Круглосуточно | Доступно | Анонимно

+7 (495) 367-28-48 8 (800) 302-47-46 Вызвать врача Заказать звонок

Что такое КПТ

Данное направление психотерапии ориентировано на обучение методам контроля над мыслями и эмоциями и, как следствие, — поведением. Особенно это актуально для больных алкоголизмом, которые пребывают в состоянии условной ремиссии. Рано или поздно они попадают в ситуации, когда присутствует реальная угроза возобновления приема горячительных напитков.

КПТ подразумевает коррекцию существующих у человека умозаключений, стереотипов и последующую выработку новых «стандартов» поведения. Считается, что головной мозг в определенных обстоятельствах начинает неправильно воспринимать поступающую информацию, искажая ее.

В результате индивид делает некорректные выводы, что побуждает его к патологическим действиям. Психологическая работа направлена на изменение ошибочных умозаключений и исправление вытекающих из этого «сбоев».

Когнитивно-поведенческая терапия помогает:

• выявить и устранить первопричину, которая привела к развитию аддикции;
• научиться справляться с любыми жизненными трудностями, конфликтами, правильно реагировать на агрессию, несправедливость;
• понять, какие ситуации представляют опасность с точки зрения срыва, научиться избегать их появления, а если это невозможно — правильно реагировать на них;
• противостоять искушениям, в том числе исходящим от близких людей (например, друзей, которые предлагают выпить).

КПТ может эффективно сочетаться с фармакотерапией и другими психотерапевтическими подходами. Это усиливает достигнутый результат, помогает добиться длительной и стабильной ремиссии.

Когнитивный блок

КПТ и изменение патологических убеждений у алкоголиков направлены на работу с мышлением и восприятием. В ходе реализации когнитивного блока индивид:

•  осознает, что мысли и убеждения имеют прямое влияние на действия;
• осваивает навыки конструктивного решения проблем, конфликтов, которые могут иметь как внутренние, так и внешние причины;
• получает возможность проводить самоанализ, чтобы лучше понимать истинные мотивы и желания;
• учится находить патологические паттерны мышления, заменяя их рациональными и «полезными» схемами;
• осознает и исправляет ложные убеждения, которые становятся «плодородной почвой» для развития аддикции.

Решение проблем когнитивной сферы необходимо, т.к. алкоголизм и другие зависимости не формируются у человека только из-за физиологических причин. Люди пробуют спиртное из-за любопытства, за компанию, чтобы почувствовать себя взрослым и т. д. Но далеко не у всех развивается патологическая тяга к горячительным напиткам.

Именно КПТ помогает обнаружить и устранить все комплексы, страхи, стрессы и ложные установки, которые «толкают» к принятию неправильных решений.

Консультация БЕСПЛАТНО!

Эффективное избавление от всех видов зависимостей.

+7 (495) 367-28-48 8 (800) 302-47-46 Заказать звонок

Поведенческий блок

КПТ как метод изменения привычек при алкогольной зависимости подразумевает устранение автоматизированных реакций. Например, некоторые алкозависимые «заглядывают в бутылку», если сталкиваются со стрессами.

Возможно и другое. На ранних этапах, когда алкоголизм только формируется, люди выпивают в конце рабочей недели с целью расслабления. Через некоторое время подобная привычка закрепляется. Мозг устанавливает патологическую связь, согласно которой прием горячительного означает отдых и радость.

Основная задача поведенческой терапии заключается в том, чтобы «сломать» подобные установки и создать новые рефлексы. Они должны быть направлены на формирование правильного жизненного сценария.

Чтобы достичь такого результата, психотерапевт во время работы с клиентом выясняет следующее:

• какие эмоции связаны с распитием спиртного;
• когда возникает желание очередной раз выпить;
• какие ощущения появляются после употребления алкоголя.

Во многих случаях лечение выявляет не только первичную «выгоду» от пьянствования (расслабление, чувство свободы), но и вторичную. Например, некоторые пациенты, страдающие алкоголизмом, оправдывают свое «неправильное» поведение воздействием этанола. Так они надеются получить своеобразную «индульгенцию», которая позволяет им вести себя как хочется, без оглядки на последствия.

После выявления патологических поведенческих механизмов врач начинает борьбу с ними, заменяя их позитивными, с необходимым подкреплением. Обновленный образ жизни провоцирует в личности аддикта изменения, закрепляет его намерения на соблюдение трезвости.

ЭКСТРЕННЫЙ ВЫЗОВ

Работаем круглосуточно. Приедем в течение часа!

+7 (495) 367-28-48 Вызвать врача 8 (800) 302-47-46

Применяемые техники

Для достижения всех поставленных целей КПТ используют определенные приемы.

Релаксация

Используется с целью снятия физического напряжения и  стабилизации эмоционального состояния. Данные проблемы часто присутствуют во время реабилитации при алкоголизме и мешают эффективности лечения.

Обычно релаксация предполагает использование дыхательной гимнастики — глубокие вдохи-выдохи. Также применяются поглаживание, ходьба, перебирание четок и др. Концентрация на подобных действиях позволяет пациенту отвлечься от «дурных» мыслей.

Экспозиция

Используется при развитии тревожного расстройства. Подразумевает набор методик, с помощью которых можно быстро снять напряжение и стресс.

При проведении психотерапевтического сеанса, проходящего под контролем врача, воссоздается ситуация, вызывающая у больного тревогу. В это время специалист оказывает необходимую поддержку, так пациент учится контролировать тревожность.

«Прокачка» уверенности

Механизм работает для людей, которые легко поддаются негативному влиянию окружения. Врач вместе с пациентом разбирает ситуации, когда его могут «заставлять» употреблять спиртное. Больной «примеряет» на себя роль человека, который умеет сказать «нет», не создавая при этом конфликтных ситуаций.

Аддикт осваивает своеобразные «шаблоны», которые помогают адекватно реагировать на предложения выпить, на возможную критику, насмешки и агрессию.

Обучение самоконтролю

Зависимый старается следить за своими мыслями и поведением. Для этого используются два подхода — самонаблюдение и самоподкрепление. Первоначально больного просят пронаблюдать за собой. Это можно сделать, ведя дневник. В нем следует описывать все поступки, мысли, проблемы. Это помогает человеку лучше понять себя, осознать последствия злоупотребления спиртным.

Самоподкрепление заключается в выработке стабильного навыка контроля над собственным поведением и умением предупреждать возникновение негативных ситуаций. Можно придумать вознаграждение в случае достижения поставленных целей. В качестве «подарка» может выступать покупка вещей, развлечения. С помощью таких стимулов аддикту удается эффективно «вознаграждать» себя за удержание от спиртного на протяжении длительного периода времени.

Социализация

Применяется на финишных этапах процесса реабилитации, когда нужно заново научить пациента взаимодействовать с окружающими. Обучение может происходить в виде моделирования, ролевых игр, инструктажей. Тренировка коммуникативных способностей облегчает процесс поиска новых друзей, восстановления социальных связей и т. д.

Согласно наблюдениям специалистов, когнитивно-поведенческая терапия показывает отличные результаты на разных этапах развития алкоголизма. Особенно быстро достигается успех при наличии у пациента высокой мотивации на выздоровление.

Литература:

1. Айви А.Е., Айви М.Б., Саймэн-Даунинг Л. Психологическое консультирование и психотерапия. Методы, теории и техника: практическое руководство. М.: Психотерапевтический колледж, 2000.
2. Московский психотерапевтический журнал. Специальный выпуск по когнитивной психотерапии, М., 2001 № 4.
3. МакМаллин Р. Практикум по когнитивной терапии: Пер. с англ. — СПб.: Речь, 2001.