Когда кодирование алкоголика будет эффективным

Нередки случаи, когда закодированный от алкоголизма после окончания срока кодировки снова «срывался» и начинал употреблять. Такое происходит из-за того, что сам больной или его родственники были уверены, что стоит закодироваться, и проблема решена, но это большая ошибка. Перед тем, как согласиться на процедуру, нужно внимательно изучить, когда кодирование алкоголика может быть эффективным и в каких случаях лучше воздержаться от применения метода.

Что такое кодирование

Это установка внутреннего запрета на употребление спиртного с формированием в психике антиалкогольного центра на сознательном или бессознательном уровне. Кодировочные методики могут обеспечить:

• Негативные последствия, которые возникают при нарушении запретного барьера. Даже при малой дозе горячительных напитков человек будет испытывать все признаки острого алкогольного отравления. Ощущения настолько мучительны, что выпивать страшно.
• Полное устранение или значительное уменьшение тяги к алкоголю.
• Блокаду рецепторов, взаимодействующих с этанолом. После выпивки нет приятного опьянения и пить кажется бессмысленным.

Для формирования препятствия к употреблению могут быть использованы лекарства, методы психотерапии (в том числе и гипноз), аппараты, воздействующие на нервные окончания. Какой способ будет выбран — зависит от особенностей течения алкоголизма, продолжительности злоупотребления, состояния здоровья и еще ряда факторов.

Залог успешного кодирования

Алкоголизм — психосоциальная болезнь. Не дающая выпивать кодировка окажется лишь временной мерой, если нет следующего:

1. Мотивации.
2. Навыков жизни в трезвости.
3. Поддержки со стороны близких.

Важно подробнее рассмотреть каждый из пунктов.

Мотивация

Если имеется ясный мотив «не пить», то трезвость будет восприниматься с радостью. К сожалению, чаще алкозависимые кодируются под давлением обстоятельств:

• страх развода с супругом;
• угроза потерять хорошую работу;
• настойчивые уговоры близких.

Возможны и другие, не менее серьезные причины кодирования, но все они будут работать извне, не стимулируя желание отказаться от спиртного. Некоторые личности за время вынужденного воздержания начинают находить удовольствие в трезвой жизни и даже формируют мотивы для дальнейшего отказа от алкоголя, но большинство после истечения срока кодировки снова возвращается к пагубной привычке.

Умение жить в трезвости

Еще пару дней назад алкоголик жил с «удовольствием», употребляя спиртное и единственной проблемой было — где достать деньги на выпивку? После кодирования индивид лишается привычной этаноловой «поддержки», но как жить без алкоголя, он не знает. Из-за этого случаются:

• резкие перепады настроения;
• приступы немотивированной агрессии;
• бессонница;
• депрессия.

Больные по разному пытаются справиться с возникшим состоянием:

• Самозабвенно занимаются своим здоровьем. Могут старательно лечиться или начать регулярные тренировки в спортзале. Некоторые концентрируются на правильном питании.
• Заглаживают вину перед семьей.
• Усиленно работают. Особенно трудоголизм проявляется, если начальство обещало уволить за пьянку, но не выполнило угрозу из-за того, что сотрудник — хороший исполнитель в трезвом состоянии. Такие люди погружаются в работу, нередко выполняя не только свои, но и чужие обязанности и даже достигают успехов на трудовом поприще, хотя карьера не является их целью.
• Постоянно сидят за компьютером или непрерывно смотрят телевизор, стараясь отвлечься от внутреннего дискомфорта.

Занимаясь семьей, карьерой или работой, алкоголики, даже не отдавая себе отчета, ожидают, когда срок кодирования закончится и можно будет снова выпить. При злоупотреблении алкоголем меняется мировоззрение, интересы постепенно сосредотачиваются вокруг спиртного и формируется соответствующий круг общения. Лишившись привычного образа жизни, человек испытывает внутреннюю пустоту, пытается чем-то компенсировать отсутствие спиртного.

Кодирование без реабилитации малоэффективно. Во время тренингов выздоравливающего от алкоголизма обучают навыкам трезвого общения, помогают научиться радоваться и справляться со стрессами без алкогольных напитков, а также выявить и устранить факторы, побуждающие к злоупотреблению спиртным. Реабилитация дарит настрой на трезвость, а кодировка является дополнительной мерой, позволяющей предотвратить «срыв» на раннем этапе безалкогольной жизни.

Близкое окружение

Давно уже известно, что лечить нужно не только зависимого, но и его семью. Если один из родственников пьет, то это отражается на всех. У психотерапевтов есть термин — созависимость, который означает, что близкие алкоголика (созависимые) готовы ради его благополучия жертвовать собственными интересами. Среди эмоций таких людей преобладают:

• беспокойство;
• гнев;
• страх;
• стыд;
• вина;
• порицание;
• желание постоянно контролировать.

У большинства созависимых имеются свои психологические проблемы и, «спасая» пьющего родственника, они невольно самоутверждаются в собственных глазах. Если закодированный вернется в такое окружение, то ему вряд ли удастся сохранить настрой на трезвость. Существует очень высокая вероятность того, что он начнет употреблять практически сразу, как срок кодирования закончится. Если отношения строятся на патологической основе — человек стремится вернуть эту основу, чтобы не разрушить связь с родными.

При лечении алкозависимости важна работа со всеми родственниками. Индивидуальные и групповые психотренинги, посещение групп самопомощи и участие в вебинарах помогут сформировать здоровые внутрисемейные отношения.

Когда кодирование не показано

Есть несколько факторов, указывающих, что кодировать больного пока не следует:

• Нет стремления к трезвости. Алкозависимый желает закодироваться из-за уговоров и угроз родственников или от страха на фоне пьянок потерять работу. Желательно сначала пройти курс психологической реабилитации у психолога, который подготовит больного к отказу от алкоголя. Дополнительно специалист работает с родственниками.
• Тяжелая стадия хронического алкоголизма с деградацией личности. Такие люди могут искренне уверять, что хотят бросить пить, а через пару часов встретиться с компанией собутыльников и употребить горячительные напитки. Прежде чем принять решение о кодировании, нужно некоторое время понаблюдать за пациентом, чтобы убедиться в осознанном настрое на трезвость.

Также поводом отложить процедуру станут сильное истощение или серьезные декомпенсированные патологии, вызванные длительным злоупотреблением алкоголя. Можно кодировать сейчас или пока предпочтительны другие способы лечения, нарколог решает индивидуально. При наличии веских доводов против использования методики он может отказать, даже если пациент будет настаивать на кодировке.

Заключение

Чтобы закодироваться и навсегда расстаться с алкогольной зависимостью, необходимо соблюсти 3 главных условия:

• Искреннее желание и устойчивая мотивация. Это основная движущая сила, помогающая бросить пить.
• Навык трезвой жизни, полученный во время реабилитации в наркологическом центре. Без него сложно пережить первые дни, а иногда и месяцы без «поддержки» спиртного.
• Здоровое окружение. Для бывшего алкозависимого важна поддержка семьи.

При соблюдении этих условий кодирование алкоголика может быть эффективным. Сформированный с помощью лекарств или внушения запретительный барьер поможет первое время не поддаться слабости при встрече со старыми друзьями-собутыльниками или в тяжелой жизненной ситуации, а затем трезвость станет хорошей привычкой и необходимость в употреблении алкоголя исчезнет.

Литература:

1. К вопросу о лечении алкоголизма. Аграновский М. Л., Аграновский В. М. — Социальная и клиническая психиатрия — 2005 — №9.
2. Новый способ лечения алкоголизма. Аграновский М. Л., Аграновский В. М. — Вятский медицинский вестник — 2003 — №5.
3. Актуальные вопросы активной противоалкогольной фармакотерапии. А.М. Нашкенова, О. Малярова — 2015 — №12.