Алкоголь как лекарство от невроза

Народная молва приписывает спиртному целебные свойства: оно и уничтожает болезнетворные бактерии, и борется с воспалениями, и согревает горло при простуде. Но наиболее живучий миф — «алкоголь снимает стресс». Некоторые люди, даже уже сильно зависимые от этилового спирта, но отрицающие свою зависимость, упорно продолжают утверждать, что пьют только «чтобы успокоиться», «из-за нервной работы», «потому что устают и переживают». Это самообман. Алкоголь — очень плохое лекарство от невроза.

Горячительные напитки не только не лечат нервы, но и провоцируют множественные психопатологические нарушения, от относительно безобидных до критически опасных. Особенно сильно подвержены химической зависимости от спирта люди, страдавшие тревожными расстройствами изначально.

Человек пробует вино или водку, ощущает временное облегчение и начинает все чаще использовать «эффективное средство» для борьбы с внутренним дискомфортом. Вскоре он начинает нуждаться в алкоголе, а его нервная система становится намного более расшатанной.

Консультация БЕСПЛАТНО!

Эффективное избавление от всех видов зависимостей.

+7 (495) 367-28-48 8 (800) 302-47-46 Заказать звонок

Воздействие спиртного на состояние нервной системы

Этиловый спирт оказывает неизбирательное угнетающее действие на центральную нервную систему — именно поэтому пьяные люди чаще всего крепко засыпают, даже если еще недавно были очень сильно переживали или страдали от беспокойства.

Однако ощущению усталости предшествует короткий период возбуждения — мы чувствуем его, потому что механизмы торможения ЦНС также отключаются или ослабевают. Это выражается в:

• повышенной эмоциональной лабильности, даже распущенности в чувствах и поступках;
• снижении уровня суждений и интеллектуальных проявлений;
• утрате полноценной речевой и двигательной координации.

В первые несколько минут после приема небольшой дозы спиртного создается иллюзия расслабления (то самое общепринятое «алкоголь успокаивает нервы»). Сосуды ненадолго расширяются, слегка снижается артериальное давление.

Если закончить выпивать, то через некоторое время самочувствие вернется в норму (у здорового человека). Однако мало кто отказывается продолжить, и в большинстве случаев пьющий употребляет вплоть до достижения состояния выраженного опьянения.

Успокаивает ли алкоголь?

Нет, это иллюзия, причем краткосрочная. За нее отвечает дилатация сосудов после разового приема маленькой дозы и еще, пожалуй, устойчивая народная мифология, благодаря которой люди внушают себе, что спиртное их успокаивает.

Максимум, чего можно достичь при помощи небольшой дозы горячительного напитка, — облегчение засыпания. Правда, применять такое средство систематически нельзя: спустя недолгое время вы рискуете обнаружить, что без дозы алкоголя не в состоянии уснуть вообще.

Воздействие этилового спирта на сон объясняется нарушениями выработки двух веществ:

• мелатонина — «гормона сна» (его становится меньше);
• аденозина — «гормона усталости» (его продуцируется больше).

В результате выпивший чувствует себя утомленным и быстро засыпает, но при этом не может полноценно выспаться, так как структура сна оказывается нарушена. Часто в состоянии алкогольного опьянения люди просыпаются среди ночи или слишком рано утром и не могут снова уснуть. Врачи категорически не рекомендуют использовать спиртное в качестве снотворного.

Вторичный алкоголизм как последствие хронического невроза

Наркологам хорошо известно, что невроз часто предшествует алкогольной зависимости. Человек пытается «запивать» хронический стресс или душевный дискомфорт, в результате чего довольно быстро привыкает к постоянному контакту с алкоголем.

Невроз от этого не исчезает, скорее он приобретает истерическую форму — больной лишается возможности контролировать свое поведение. Если раньше он «загонял внутрь» свои переживания, теперь они выплескиваются из него по любому поводу. Это неизбежно ведет к конфликтам, ухудшению отношений с близкими.

Вторичный алкоголизм подразделяется на:

• симптоматический;
• истинный.

В первом случае он проявляет себя только в течение одной из фаз основного заболевания — например, в период депрессии при биполярном аффективном расстройстве. Когда больной достигает интермиссии или ремиссии, он перестает выпивать, поскольку больше не ощущает постоянного дискомфорта. Подобные варианты наблюдаются, но нечасто.

Частный случай симптоматического вторичного алкоголизма — спонтанная ремиссия при ликвидации стрессогенного фактора, например, прекращение употребления после увольнения со слишком ответственной работы, часто заставлявшей волноваться.

Более распространен второй вариант: первоначально больной пьет, чтобы заглушить внутреннюю боль, но впоследствии алкогольная зависимость развивается так же, как развивался бы первичный алкоголизм, превращаясь из компульсивного поведения в пагубное пристрастие.

Подобный сценарий характерен для целого ряда нервно-психических аномалий, среди которых:

• пограничное расстройство личности (ПРЛ);
• биполярное аффективное расстройство (БАР);
• шизофрения, шизоаффективное расстройство (ШАР);
• генерализованное тревожное расстройство (ГТР);
• большая депрессия (БДР) и др.

Алкоголизм как осложнение тревожного или любого другого расстройства, обладает всеми теми же свойствами, что и обычный. Первоначально больной уверен, что он держит ситуацию под контролем и принимает этанол только в качестве «лекарства», но по мере формирования зависимости ему приходится все чаще искать повод для выпивки.

Появляется сперва похмельный, а вскоре и абстинентный синдром, возникают запои — так на почве стресса и тревоги развивается алкоголизм.

ЭКСТРЕННЫЙ ВЫЗОВ

Работаем круглосуточно. Приедем в течение часа!

+7 (495) 367-28-48 Вызвать врача 8 (800) 302-47-46

Терапевтические методики

Вторичную химическую зависимость лечат так же, как и первичную, с той разницей, что довольно много внимания уделяется терапии основного заболевания. Здесь очень важна тщательная дифференциальная диагностика, а часто и наблюдение больного в динамике, так как диагноз не всегда возможно поставить сразу.

Важно, чтобы пациент получал психиатрическую помощь помимо наркологической, поскольку в противном случае его трезвость не будет качественной. Даже если принудительно заставить аддикта соблюдать принципы здорового образа жизни (например, потребовать закодироваться), он сорвется и снова начнет принимать спиртное при первой же возможности.

Основных терапевтических методик в данном случае две:

• психотерапия (основной метод лечения);
• фармакотерапия (вспомогательный метод).

Работа с психотерапевтом необходима для возвращения человеку комфорта и хорошего самочувствия, разрешения внутренних конфликтов. Обычно используется КПТ — когнитивно-поведенческий подход, в рамках которого зависимый меняет свои глубинные установки.

Медикаментозную терапию можно рассматривать как дополнение к психологическим интервенциям. Применяются лекарственные препараты из классов нейролептиков (они же антипсихотики), нормотимиков, антидепрессантов, анксиолитиков (противотревожных средств).

Лечение длится, как правило, несколько месяцев, а таблетки не всегда нужно принимать в одинаковой дозировке — часто используется ступенчатая схема с постепенным наращиванием количества действующего вещества. Отменять терапию тоже нужно постепенно и только по согласованию с лечащим врачом, в противном случае некоторые медикаменты вызывают сильный синдром отмены.

Большую часть нервно-психических аномалий невозможно полностью вылечить. Тем не менее при наблюдении у грамотного специалиста и соблюдении врачебных рекомендаций удается максимально повысить качество жизни бывшего зависимого, а также добиться длительной стойкой ремиссии в рамках лечения основной болезни.

Литература:

1. Секач, М. Ф. Психология кризисных состояний (суицидальное поведение, алкоголизм, наркомания) / М. Ф. Секач // Психология здоровья : учебное пособие для высшей школы. – Москва : Академический Проект, 2003. – С. 74-91.
2. Психические болезни с курсом наркологии : учебник / Тюльпин Ю.Г. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012.
3. Сергеев И. И. Психиатрия и наркология: учебник / И.И. Сергеев, Н.Д. Лакосина, О.Ф. Панкова. — М.: МЕДпресс-информ, 2009. — 752 с.