Алкоголь и нарушения сна

К одной из физиологических потребностей человека относится сон, который имеет две основные фазы: медленную (ФМС) и быструю (ФБС). При распитии спиртосодержащих напитков процесс нарушается, развивается инсомния. Мелатонин не синтезируется в достаточной мере, меняются циркадные ритмы (чередование режимов «бодрствование» — «сон»). Выраженность симптомов напрямую связана с тяжестью алкогольной аддикции.

Консультация БЕСПЛАТНО!

Эффективное избавление от всех видов зависимостей.

+7 (495) 367-28-48 8 (800) 302-47-46 Заказать звонок

Причины нарушения сна

Токсическое влияние алкоголя на организм доказано, но постоянно появляются «достоверные» факты, указывающие на пользу умеренного распития. Поэтому многие не видят ничего страшного в том, чтобы пропустить за ужином рюмочку в качестве снотворного средства.

Что происходит в результате: 

• Воздействие на ЦНС. Объясняется влиянием на группы ГАМК рецепторов, регулирующих последовательность медленной и глубокой фаз.
• Снижение активности глутамата. Медиатор вызывает нервное возбуждение. После поступления этанола в организм создается снотворный эффект.

Имеются научные данные, подтверждающие, что прием алкоголя на ночь может помочь заснуть. Но не все так благополучно. Меняется естественный цикл отдыха и бодрствования, страдает вторая стадия сна — ФБС, необходимая для восстановления сил.

Алкоголь и его последствия

Исследования, проведенные Medical Outcomes Study, показали, что 35% у людей имеются сложности с засыпанием, у 15% — отмечается хроническая бессонница. Нередко эти симптомы — проявление абстиненции. При ее развитии организм больного уже не в состоянии полноценно работать без наличия «алкотоплива».

Инсомния чаще всего диагностируется на 2–3 стадии аддикции, для которых характерны продолжительные запойные периоды. Основная причина бессонницы — регулярное отравление этанолом, провоцирующее расстройства функций нервной системы. Из-за длительного негативного воздействия алкогольных токсинов повышается возбудимость нейромедиаторов, что мешает процессу засыпания.

Редкие эпизоды злоупотребления

При однократном приеме этанола человек ощущает эмоциональный подъем и физическую активность. Это объясняется резким скачком уровня эндорфинов и дофамина. Продолжительность такой психологической приподнятости в период опьянения индивидуальна для каждого. Это зависит от скорости обменных процессов, веса, пола, наличия острых и хронических заболеваний.

Если принять алкоголь незадолго до ночного отдыха, сокращается первая, быстрая фаза. Выпивший сразу проваливается в сон, но посреди ночи или под утро резко просыпается и уже больше не может заснуть. Это приводит к слабости, сонливости, разбитости.

Такие симптомы часто пытаются снять с помощью кофе, энергетиков. В результате формируется порочный круг. Из-за передозировки кофеином вечером сложно уснуть, чтобы справиться с проблемой, индивид обращается за помощью к рюмочке «снотворного». К седативному действию этанола очень быстро развивается толерантность на двух уровнях: рецепторном и психологическом. В результате «лечебный» прием алкоголя незаметно трансформируется в аддикцию.

ЭКСТРЕННЫЙ ВЫЗОВ

Работаем круглосуточно. Приедем в течение часа!

+7 (495) 367-28-48 Вызвать врача 8 (800) 302-47-46

Качество сна при алкоголизме

Согласно статистическим данным, заснуть не могут более 90% людей, страдающих зависимостью от горячительного. Инсомния при злоупотреблении алкоголем сопровождается следующими симптомами:  

• частое пробуждение ночью;
• кошмарные сновидения;
• «сонная» реакция;
• амнезия;
• снижение когнитивных функций, работоспособности;
• постоянное чувство усталости, раздражение, апатия;
• сонные апноэ (спящий на какой-то период времени перестает дышать).

Особенно опасны подобные нарушения при абстинентном синдроме. Длительность засыпания меняется, ФМС становится очень короткой. Это дополняется резким пробуждением. При алкогольном сне у больного стирается грань между реальностью и кошмарами. Такие изменения могут сохраняться до 2 лет после прекращения приема горячительного.

Риск инсомнии при алкоголизме выше у определенных групп:

• женщин;
• пациентов с семейным анамнезом злоупотребления алкоголем;
• людей, которые начали выпивать в возрасте после 25 лет;
• с психическими патологиями (тревожные расстройства, эндогенная депрессия);
• с длительным «стажем» (более 7 лет).

Важно! Наличие подобной симптоматики должно стать поводом обращения к врачу, госпитализации и назначения нейролептиков. Опасность в том, что следующая стадия инсомнии — алкогольный психоз, протекающий в виде галлюциноза или в форме делирия.

Последствия

Болезненная тяга к выпивке всегда приводит к различным неврологическим осложнениям. Ведь сонный режим это не просто отдых ночью, а сложный физиологический процесс. Он важен для метаболизма, продукции ферментов, полноценной работы эндокринных желез.

При абстиненции бессонница мучает человека 5–7 дней. Первые несколько суток отдыха вообще нет. Аддикт проваливается в кошмарные сновидения на 30–60 минут, потом резко просыпается и не может уснуть.

По мнению психолога и профессора медицины Д. Мартина, выпивка нарушает архитектуру, т.е. ФМС и ФБС. Поэтому человек будет часто просыпаться и не сможет полноценно отдохнуть.

Позвонив сейчас вы успеете спасти близкого человека!

Круглосуточно | Доступно | Анонимно

+7 (495) 367-28-48 8 (800) 302-47-46 Вызвать врача Заказать звонок

Лечение

Проводится терапия сразу двух нарушений: бессонницы и алкоголизма. Комплексные мероприятия включают медикаментозное и психотерапевтическое лечение.

Начальный этап заключается в устранении основной причины, вызвавшей инсомнию, — патологической тяги к употреблению спиртосодержащих напитков. Для этого необходимо: 

• Очистить организм от метаболитов этанола. При длительной аддикции или при запое детоксикацию проводят в стационаре.
• Нормализовать функционирование ЦНС. Применяют витаминные препараты (чаще всего группы В), при острой абстиненции — психотропы.
• Наладить работу внутренних органов. Используют гепатопротекторы (для улучшения деятельности печени), кардиопротекторы (для восстановления функционирования сердца). Также применяют ферменты, антиоксиданты, ноотропы.

Для закрепления достигнутого эффекта врач назначает курс реабилитации. Его подбирают для каждого индивидуально с учетом клинической картины, состояния, «стажа» аддикции.

К лечению бессонницы приступают только после завершения детоксикации. Объясняется это тем, что для купирования алкогольной зависимости и облегчения синдрома отмены обычно используют психотропы. Их не применяют длительно из-за риска развития аддикции.

В назначениях применяют медикаменты с мягким действием, принимать которые рекомендуется на протяжении 2–3 недель. Для стабилизации состояния назначают фитопрепараты, например, мелиссу или валериану. Для восстановления циркадных ритмов полезен прием мелатонина.

Можно ли вылечиться самостоятельно?

Справиться с легким похмельным состоянием и бессонницей помогут следующие способы: 

• теплая ванна или душ дадут расслабиться, ускорят засыпание;
• лекарственные настои (ромашка, зверобой, мелисса, мята) обеспечат мягкое расслабление;
• для ускорения детоксикации можно принять энтеросорбент.

Домашние методы терапии эффективны только в случае, если это короткий запой, который длится не более 2–3 дней. Также важно, чтобы пациент не имел психических болезней и был способен контролировать патологическую тягу к выпивке.

Единственно правильный «рабочий» метод избавления от инсомнии — устранение вызвавшей ее причины. Поэтому для предупреждения последующего употребления алкоголя нарколог назначает больному психотерапию, кодирование, различные программы реабилитации. Такой комплексный подход к проблеме поможет стабилизировать состояние бывшего аддикта, предотвратит рецидив.

 Литература:

1. Азимова Ю.Э. Нарушения сна при алкогольной болезни: диагностика и терапия. / Журнал «Медицинский совет», М.: 2017, 35 с.
2. Игнатов М.Ю. Нарушения сна у больных алкоголизмом и алкогольными психозами / ВНИИ общ. С судеб. Психиатрии им. В.П. Сербского – М., 1989. – 24 с.
3. Расстройства сна при алкоголизме / М.Г. Полуэктов, П.Пчелина, А. Пальман / Журнал неврологии и психиатрии им. С.Корсакова, Спецвыпуск, 2015; 115 (4). – С.34-39.