Токсическая полинейропатия

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПОДХОД!

БЕСПЛАТНАЯ первичная консультация!

Звоните: +7 (495) 367-28-48

    Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

    09.07.2024
    Оценка статьи:

    Насколько публикация полезна?

    Нажмите на звезду, чтобы оценить!

    Средняя оценка 0 / 5. Количество оценок: 0

    Оценок пока нет. Поставьте оценку первым.

    На чтение: 5 мин.
    Поделиться:

    Нужна срочная помощь или БЕСПЛАТНАЯ первичная консультация?

    Токсическая полинейропатия – СалерноОдним из распространенных проявлений поражения нервных узлов и волокон на периферии является невропатия. Причины ее возникновения различны, но начальные симптомы общие: онемение, покалывание, жжение. Особенно часто диагностируется токсическая полинейропатия нижних конечностей. Заболеванием, как правило, страдают пожилые люди. Если лечение назначено правильно и начато своевременно, прогнозы для большинства типов недуга относительно благоприятные.

    Консультация БЕСПЛАТНО!

    Эффективное избавление от всех видов зависимостей.

    Определение и типы

    Классификация полиневропатии настолько сложная и разветвленная, что в развернутом виде занимает несколько страниц. Патология провоцируется множеством различных факторов. Каждая разновидность имеет свои особенности течения и типичные зоны поражения.

    В большинстве случаев при полинейропатии поражаются обе конечности. При этом страдает как сам длинный отросток в периферической НС (аксон), так и его оболочка (миелиновое волокно), а при распространении очага поражаются все ткани без исключения.

    Болезнь различают не только по форме (первичная или вторичная), но и в зависимости от этиологии. Наследственная форма (первичная) редко локализуется в одном месте, охватывает многие органы и отделы НС. Вторичная встречается гораздо чаще, классифицируется с учетом провоцирующих обстоятельств. Выделяют следующие группы полинейропатий:

    1. Инфекционно-аллергические. Возникают под действием инфекционных и аллергических возбудителей. Одним из представителей этого типа болезни считается синдром Гийена-Барре, когда НС на периферии страдает под действием собственной иммунной системы.

    Определение и типы полинейропатии – Салерно

    1. Токсические и медикаментозные. Поражение периферических нервов внешними и внутренними токсинами появляется на фоне производственной интоксикации металлами, токсикоинфекций, длительном приеме больших доз лекарств, а также при наркомании и алкоголизме.
    2. От физического воздействия холодом, вибрацией, радиацией, длительной компрессией. Патология развивается из-за повреждения соединительных тканей и оболочек вокруг нерва.
    3. Сосудистые: атеросклерозы, васкулиты и др.
    4. Метаболические. Формируются на фоне нарушения обменных процессов, недостатка витаминов, заболеваний эндокринной системы (диабет), болезней печени и почек.
    5. Паранеопластические факторы инициируют полинейропатию при раковых опухолях.

    Мнение эксперта. Этиологические факторы могут переплетаться, проявляться по одному или в сочетаниях. К тому же, пациент порой утаивает вредные привычки, забывает или не придает значения событиям, которые, вероятно, повлекли за собой возникновение заболевания, плохо осведомлен о наследственной предрасположенности. Это затрудняет дифференциальную диагностику.

    Нужна срочная помощь
    или первичная консультация?

    Токсическая полинейропатия: что это?

    Заболевание нервов на периферии под действием токсинов, в свою очередь, также различают по видам. Чаще других диагностируется алкогольный тип — ему подвержены алкоголики на поздних стадиях зависимости. Наиболее известна полинейропатия нижних конечностей, поражающая нервы в области ступней и голеней. Проявляется спастическими болями в икроножных мышцах и стопах, при тяжелом течении — с образованием трофических язв. Начальные симптомы выявляются почти у 90% больных алкоголизмом.

    Имеет разные формы:

    1. Алкогольный тип полинейропатии – СалерноПри сенсорной меняется чувствительность в пораженной области, обычно это одно или сразу несколько ощущений. Вовлеченные участки немеют, их слегка покалывает, болезненность выражается мурашками по коже или жжением.
    2. Моторная проявляется мышечной слабостью, снижением двигательной активности, быстро наступает полная атрофия мышц.
    3. Сенсомоторная сочетает симптоматику первых двух форм и встречается наиболее часто.
    4. Вегетативная отличается внешними признаками, говорящими о поражении сразу нескольких органов: бледность кожи, повышенная потливость, головокружение, расстройство ЖКТ, тахикардия, запоры.
    5. Смешанная форма имеет признаки всех предыдущих.

    Токсическая полинейропатия — вид недуга, который развивается при нарушении обменных процессов или в результате внешних воздействий (например, интоксикации, в том числе, алкогольной или медикаментозной).

    Первые симптомы редко связывают с действием каких-либо вредных веществ. Вначале в ногах ощущается слабость, стопы покалывает или даже жжет, чувствуется их онемение. Постепенно парестезии распространяются в проксимальном направлении. Затем происходит нарушение двигательных функций, которое можно заметить по появившейся шаткой походке. В тяжелых случаях выявляются общая слабость, головокружение, тремор.

    Важно знать! Эти признаки редко связывают с невропатией, приписывая их усталости или перенапряжению. Поставить правильный диагноз способен только опытный специалист по результатам грамотно проведенного диагностического обследования.

    ЭКСТРЕННЫЙ ВЫЗОВ

    Работаем круглосуточно. Приедем в течение часа!

    Этиология, развитие и диагностика

    Алкоголики ощущают внезапно холодеющие ноги – СалерноАлкогольная полинейропатия возникает как осложнение алкоголизма в средней и тяжелой стадии. Многие алкоголики ощущают внезапно холодеющие ноги, распространенным признаком является покалывание. Обычно это остается без внимания, воспринимается как переутомление или следствие неудобной позы.

    Но главная причина — длительный алкоголизм или отравление другими токсинами (например, при токсикомании или передозировке медикаментов). Они извращают метаболические процессы и необратимо трансформируют нервные волокна, а также обедняют организм витамином В1 (гидрохлоридом тиамина).

    Тиаминовый дефицит нарушает обмен глюкозы, что отражается на всех органах и тканях:

    • ухудшается клеточный метаболизм, страдают процессы синтеза;
    • липиды с трудом встраиваются в миелин;
    • образуются зоны, где клетки перенасыщены кальцием.

    Если токсическая нейропатия не достигла последней стадии развития, ее проявления умеренные. Симптомы в области нижних конечностей нередко дополняются вегетативными нарушениями. Например, пациенты страдают от затруднений мочеиспускания, а при утреннем пробуждении, когда пробуют встать, у них резко падает давление. У многих отмечаются потливость, повышенная ЧСС, видны отеки, излишне пигментирована кожа. Как правило, деформируются ногтевые пластины.

    Так проявляется нейротоксический эффект, в результате которого снижается синтез белка, нарушается скорость нервных импульсов. Продукты распада алкоголя негативно влияют функции клеточного обмена как в ЦНС, так и на периферии. В результате через некоторое время чувствительность пораженных участков снижается настолько, что пациенты жалуются, как будто постоянно носят толстые носки и перчатки, поэтому плохо ощущают поверхности и предметы.

    Болезнь прогрессирует и грозит инвалидностью – СалерноБез дальнейшего лечения болезнь прогрессирует и грозит инвалидностью. Люди не могут нормально ходить, выполнять профессиональные обязанности. Кроме того, метаболиты этанола всюду распространяют свое влияние:

    • атрофируется мышечная ткань, не исключая и сердечную мышцу — миокард;
    • ускоряются окислительные процессы, ведущие к состояниям, снижающим стрессоустойчивость.
    • Вылечивают недуг при соблюдении обязательных условий:
    • полный отказ от алкоголя — без этого любое терапевтическое воздействие неэффективно;
    • регенерация иммунной системы;
    • восстановление работы ЖКТ;
    • нормализация функций НС;
    • купирование болезненных проявлений.

    Важно знать. Осложненные проявления токсической полиневропатии (при сильной и хронической интоксикации тяжелыми и радиоактивными металлами, медикаментозной передозировке) купируют плазмаферезом, витаминными комплексами и другими мероприятиями для восстановления нормальной работоспособности нервной ткани.

    Позвонив сейчас вы успеете спасти близкого человека!
    Круглосуточно | Доступно | Анонимно

    Лечение и препараты

    Лечение токсической полинейропатии начинается с очищения организма от токсинов — источника заболевания. Это алкогольные метаболиты или ядовитые тяжелые металлы, следствие жесткого облучения или остатки лекарственных средств. Пациенты проходят детоксикацию, одновременно им назначается инфузионная терапия с введением витамина В.

    Больные с диагностированной полиневропатией должны принимать курс α-липоевой кислоты для:

    • Инфузионная терапия – Салерноулучшения прохождения глюкозы сквозь клеточные стенки и активизации ее усвоения;
    • снижения уровня гликозилированного белка;
    • оказания антиоксидантного действия;
    • чтобы понизить концентрацию жирных кислот и количество общего холестерина, сгущающих кровь и замедляющих кровоток;
    • исключения накопления азотных оксидов:
    • повышения сопротивляемости клеток к недостатку кислорода.

    Нейропатические боли купируют антиконвульсантами и антидепрессантами, не влияющими на поврежденные нервы, но блокирующими поступление болевых импульсов в мозг. Отсутствие симптоматики повышает концентрацию серотонина, отвечающего за хорошее настроение, помогает устранить депрессивные и тревожные состояния.

    Многие пациенты в начале терапевтического курса ощущают боль даже при касании к телу одежды или одеяла. Для них используют специальные приспособления, которые удерживают одеяло в положении, исключающем прикосновение. Для больных с пониженной чувствительностью персонал осуществляет постоянный контроль над:

    • температурой воды для водных процедур, чтобы исключить ожоги;
    • состоянием обуви и одежды, чтобы конечности и стопы не натирались и не сдавливались.

    Чтобы не кружилась голова, когда больной встает с постели, доктор предписывает ему постоянно носить компрессионное белье и спать на высокой подушке (или с приподнятой верхней частью кровати).

    Литература:

    1. Силантьев К. Классическая неврология: руководство по периферической нервной системе и хроническим болевым синдромам. — Волгоград: Панорама, 2006 — 399 с.
    2. Субботина Н. С. Периферическая нервная система в норме и патологии: учебно-методическое пособие. Федеральное агентство по образованию, Гос. образовательное учреждение высш. проф. образования Петрозаводский гос. ун-т. — Петрозаводск: Изд-во ПетрГУ, 2006. — 129 с.
    3. Андреева Г. О. и др., под ред. Одинака М. М. Частная неврология: учебное пособие для студентов медицинских вузов. — М.: Мед. информ. агентство (МИА), 2009. — 574 с.
    41800
    Мухамадеев Александр Павлович
    Статью подготовил
    Мухамадеев Александр Павлович
    Врач-нарколог
    Информация в статье написана экспертом
    41800

      БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

      Оставьте вашу заявку на бесплатную консультацию, и наши операторы свяжутся с вами в течение 15 минут!

      Нажимая на кнопку Отправить заявку, вы даете согласие на обработку персональных данных

      НАШИ ПРИНЦИПЫ

      Работая с пациентами, специалисты Клиники «Салерно» неукоснительно соблюдают такие принципы:

      НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ

      АКЦИИ И СПЕЦПРЕДЛОЖЕНИЯ

      Фото клиники

      НАШИ ОТЗЫВЫ

      Отзыв №1

      Спасибо, все прошло отлично. Все хорошо.

      Отзыв №2

      Больше не пью. Все хорошо. Спасибо.

      Отзыв №3

      Все прошло шикарно. Спасибо врачам.

      Услуги

      ЭКСТРЕННЫЙ ВЫЗОВ

      Наши врачи будут у вас в течение часа! Работаем круглосуточно.


      Или звоните

      ГРАФИК РАБОТЫ

      Пн.-Вс.: КРУГЛОСУТОЧНО

      БЕЗ ПЕРЕРЫВОВ

      Телефон Горячей линии:
      +7 (495) 136-25-65 или
      8 (800) 700-57-59
      (звонок бесплатный!)
      ЗАКАЗАТЬ БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

      ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

    • 8 (800) 700-57-59

      Позвонить
      бесплатно!

    • Заказать звонок

      Заказать звонок

    • Вызов на дом

      Вызвать на дом

    • Консультация

      Консультация