Невротическая депрессия

Невротическая или ситуационная депрессия (дистимия) — патологическое состояние психики, для которого характерны общая заторможенность, печаль, тоска, недостаточная двигательная активность. Чаще всего заболевание развивается у целеустремленных людей, не привыкших показывать свою тревогу и переживания окружающим. Несколько реже ему подвержены лица с низкой самооценкой, которые с трудом приспосабливаются к изменяющимся жизненным обстоятельствами.

Причины невротической депрессии

Дистимия тесно связана с воздействием на человека каких-либо психотравмирующих факторов, то есть это психогенно обусловленное состояние. Причины, провоцирующие данный тип расстройств психического здоровья, делятся на две группы:

• эмоциональные лишения — необходимость скрывать отношения с другим человеком, невозможность заниматься любимой работой, недопонимание в семье и т. д.;
• череда неудач — проблемы следуют одна за другой, захватывают разные жизненные сферы, из-за чего кажется, что они никогда не закончатся.

Чтобы развился депрессивный невроз, эти факторы должны сохраняться на протяжении достаточно длительного времени. Люди не находят решения сложившейся ситуации. При этом направляют все усилия на сокрытие своих негативных эмоций, а не на поиск выхода из неприятных обстоятельств. Перенапряжение центральной нервной системы вызывает нарушение функций нейронов. Это приводит к возникновению целого ряда вегетативно-соматических расстройств.

Консультация БЕСПЛАТНО!

Эффективное избавление от всех видов зависимостей.

+7 (495) 367-28-48 8 (800) 302-47-46 Заказать звонок

Клиническая картина невротической депрессии

Для дистимии характерно чувство безысходности, бессмысленности жизни, вялость и раздражение. Может наблюдаться заторможенная речь, а некоторые пациенты отмечают, что их мысли текут медленно. Физиологическими симптомами являются:

• вздутие живота;
• тошнота;
• нестабильный стул;
• снижение аппетита:
• колебания артериального давления;
• приступы учащенного сердцебиения;
• головокружения.

Как показывает практика, на начальном этапе патологии людей больше беспокоят соматические проявления, а не продолжительно сниженное настроение. Поэтому они обращаются за помощью к терапевту или семейному врачу. Однако назначенное симптоматическое лечение не приводит к улучшению состояния.

У больных развивается артериальная гипотония, спастический колит. Из-за нарастающей общей слабости снижается концентрация внимания. Страдает и психическое состояние — исчезает возможность испытать радость, счастье и другие положительные эмоции.

Другие проявления

При невротической депрессии отмечаются гиподинамия, оскудение мимических реакций.  Страдающие им люди стремятся свести контакты с друзьями к минимуму, отказываются от развлечений. При этом они с головой уходят в работу, стремясь таким образом хоть на время избавиться от тягостных мыслей.

Расстройства сна — еще один характерный симптом заболевания. Они проявляются невозможностью заснуть, частыми пробуждениями. Поэтому утром человек ощущает разбитость, у него отсутствует удовлетворенность от ночного отдыха. Усиления выраженности тоски и тревожности не наблюдается.

ЭКСТРЕННЫЙ ВЫЗОВ

Работаем круглосуточно. Приедем в течение часа!

+7 (495) 367-28-48 Вызвать врача 8 (800) 302-47-46

Диагностика

Постановка правильного диагноза нередко затруднительна. Это связано с тем, что при общении с врачом пациенты обычно не сообщают о наличии длительно сохраняющейся психотравмирующей ситуации, поскольку не видят взаимосвязи между ней и своим состоянием.

Поэтому очень часто им назначается лечение соматических болезней, например, колита, холецистита, гастрита, вегетососудистой дистонии. Если оно оказывается неэффективным, то возникают показания к консультации психоневролога.

При дистимии важно не пропустить возможные патологии внутренних органов. Для этого больным проводят:

• Эхо-ЭГ;
• РЭГ;
• ЭЭГ;
• ЭКГ;
• УЗИ;
• ряд лабораторных тестов.

При необходимости их осматривают врачи узкой специализации — гастроэнтерологи, гепатологи, неврологи, кардиологи и др.

Известно, что существуют 2 вида депрессий — невротические и психические. Между ними обязательно проводится дифференциальная диагностика. В первом случае клиническая картина менее выраженная. Пациенты не утрачивают контакты с людьми и навыки самоконтроля, правильно воспринимают окружающую их действительность. Они не только не стремятся добровольно уйти из жизни, но даже и не думают о таком способе избегания проблем. В целом уверенно смотрят в будущее.

Продолжительно сниженное настроение наблюдается и при целом ряде других заболеваний — синдроме хронической усталости, неврастении, ипохондрическом и тревожно-фобическом неврозе.

Позвонив сейчас вы успеете спасти близкого человека!

Круглосуточно | Доступно | Анонимно

+7 (495) 367-28-48 8 (800) 302-47-46 Вызвать врача Заказать звонок

Терапия невротической депрессии

Лечение обязательно должно быть комплексным, включать в себя медикаментозные, психотерапевтические и физиотерапевтические методики.

Основные лекарственные препараты — антидепрессанты. Они позволяют в короткие сроки добиться значительного улучшения психоэмоционального и физического состояния. Дополнительно по показаниям врач может назначить медикаменты других фармакологических групп — транквилизаторы, гипнотики, психостимуляторы, нейролептики, ноотропы, ангиопротекторы и т. д.

Важно понимать, что даже грамотно подобранная медикаментозная схема не позволяет устранить причину заболевания и поэтому не приводит к полному выздоровлению.

Консультации с психологом

Огромное значение при невротической депрессии имеет психотерапия. Во время сеансов специалист помогает пациенту полностью проработать перенесенную травмирующую ситуацию, взглянуть на нее несколько под иным углом. В результате она перестает восприниматься как неразрешимая. Хороший эффект оказывает аутотренинг, во время которого мысленно проговаривают фразы, формирующие новые установки на восприятие сложившейся ситуации.

Физиотерапия

Хороший лечебный эффект оказывают электросон и дарсонваль. Для повышения тонуса используют различные виды массажа — классический, точечный и др. Многие пациенты положительно реагируют на водные процедуры — жемчужные и сероводородные ванны, душ Шарко.

Любые физиотерапевтические методики имеют свои показания и противопоказания. Поэтому они должны применяться только по назначению врача с учетом общего состояния пациента, особенностей жалоб, наличия сопутствующих заболеваний.

Прогноз и осложнения

При своевременно начатой терапии этого расстройства психического здоровья и устранения причины его возникновения удается добиться полного выздоровления. Рецидивы практически не наблюдаются. При длительном течении дистимия нередко переходит в более тяжелую патологию — невротическое расстройство личности.

Если человек, страдающий от апатии и «серости» своего существовани,я не обращается к врачу, то со временем он может прибегнуть к самолечению — бесконтрольному приему антидепрессантов и транквилизаторов. Кто-то ищет решение проблемы в наркотиках, спиртном, азартных играх. Результатом становится формирования новой болезни — игромании, наркомании, алкоголизма или лекарственной зависимости.

Справиться с аддикциями очень сложно. Это требует длительного курса терапии, психолого-социальной реабилитации. Не допустить их развития позволяет своевременное обращение к психоневрологу при появлении первых признаков заболевания. Такой подход разрешает добиться быстрого улучшения качества жизни, предотвратит многие проблемы.

Литература:

1. Сидоров П. И., Новикова И. А. — Синергическая концепция невротических расстройств // Экология человека, апрель, 2013 год.
2. Пилягина Г. Я. — Депрессивные нарушения // Журнал практичного лiкаря, №1, стр. 40–49, 2003 год.
3. Погосова Г. В. — Современные подходы к диагностике и лечению расстройств депрессивного спектра в общемедицинской практике // Кардиоваскулярная терапия и профилактика, №1, стр. 3 –24, 2007 год.