Зависимость от психотропных препаратов

Лекарственные средства могут принести не только пользу, но и ощутимый вред. Например, достаточно часто встречается зависимость от психотропных препаратов. Причиной становится некорректное назначение терапии, самовольное изменение дозировок и кратности приема, намеренное употребление больших доз для достижения эйфорического эффекта.

Что относят к психотропам

Так называют вещества, оказывающие влияние на ЦНС, что приводит к изменению психического состояния человека. Практически все они при определенных условиях вызывают зависимость, поэтому внесены в особый список лекарств, подлежащих строгому учету и контролю. Наиболее известные:

• эфедрин;
• морфин;
• кодеин.

Они все растительного происхождения, вызывают привыкание, изменение восприятия окружающей действительности, могут послужить причиной наркотического отравления. Список синтетических веществ намного длиннее. Длительный прием в больших дозировках любого из средств данной группы ведет к развитию психической и физической зависимости, тяжелым осложнениям, необратимым последствиям для психики.

Виды

Препараты, в настоящее время признанные наркотическими веществами и запрещенные к свободной продаже, когда-то позиционировались как относительно безвредные средства от кашля, бессонницы, ожирения либо как эффективные обезболивающие. Многие из них применяются в хирургической практике, травматологии, психиатрии, но под жестким контролем и только по назначению врача при условии постоянного наблюдения за состоянием пациента и своевременной коррекции дозировок.

Анксиолитики

Используются для снижения тревоги, купирования паники, устранения бессонницы. Некоторые обладают противосудорожным действием, стабилизируют вегетативные реакции, снимают мышечное напряжение, уменьшают головокружения и головные боли.

Общим в их действии является снижение активности зон мозга, отвечающих за эмоциональные реакции. Они несовместимы с алкоголем, предполагают отказ от видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания, на время лечения.

Показания к применению:

• шизотипическое расстройство;
• депрессии;
• нарушения поведения;
• неврозы;
• бессонница;
• психосоматические заболевания.

Наиболее сильными препаратами являются «Сибазон» и «Алпразолам». Часто больные пренебрегают рекомендациями врачей, считая, что интенсивность действия лекарственного средства снизилась, и самовольно увеличивают дозировку, что приводит к формированию зависимости.

Антидепрессанты

Действуют преимущественно  на серотониновые рецепторы. Назначаются при:

• фобиях;
• тревожных расстройствах;
• энурезе;
• экземе и дерматитах;
• шизофрении;
• расстройствах личности;
• дереализации и деперсонализации.

История применения антидепрессантов насчитывает более 50 лет. Чаще всего назначают «Амитриптилин», «Имипрамин», «Азафен», «Тразодон». Самовольный прием способен вызвать тяжелые расстройства психики.

Нейролептики

Применяются в психиатрии для лечения эндогенных заболеваний, психозов, шизофрении, приступов немотивированной агрессии. Также препараты рекомендованы в период подготовки больных к оперативному вмешательству для стабилизации эмоционального состояния и устранения повышенной тревожности.

Лекарства этого ряда показаны как антишоковые и восстанавливающие вегетативную систему средства. В списке часто назначаемых — «Триптофан», «Сонапакс», «Клозапин». Терапевтический курс проводят при психозах, апатии, пассивности, эмоциональном обеднении. Длительность приема и дозы определяет врач, нарушение рекомендаций приводит к развитию привыкания.

Психостимуляторы

Используются для достижения быстрого антидепрессивного эффекта, снятия усталости, вялости и сонливости, облегчают двигательную активность, повышают выносливость и работоспособность. Улучшают процессы мышления, концентрации внимания, обостряют восприятие. Назначаются при астении, нарколепсии, депрессии, невротических расстройствах.

Побочные эффекты связаны с чрезмерным стимулирующим воздействием, приводят к общему истощению, раздражительности, тревожности, бессоннице, возможны галлюцинации и бред. Увеличивается риск инсульта, инфаркта, развития необратимых изменений в работе других внутренних органов, зависимости от препарата.

Психодислептики

К ним относятся природные и синтетические вещества, вызывающие галлюцинации и другие формы нарушения сознания, мыслей, эмоций. Провоцируют привыкание на психологическом уровне, при длительном регулярном приеме начинаются необратимые изменения в мозге, снижение интеллекта, проблемы с памятью и аналитическим мышлением.

Симптомы зависимости

Определить, что человек уже не может обойтись без психотропных лекарств, можно по характерным признакам:

• проявления тревоги при отсутствии очередной таблетки;
• внезапные эмоциональные всплески;
• цикличность смены настроения;
• гипертрофированная реакция на повседневные ситуации;
• искажение чувств;
• нарушение координации;
• деперсонализация;
• потеря самоконтроля;
• резкое снижение веса;
• ухудшение внешнего вида;
• равнодушие к личной гигиене, неряшливость в одежде.

В период действия препарата аддикт ощущает прилив сил, бодрость, желание общаться, фонтанирует креативными идеями, у него значительно уменьшается чувство самосохранения, поэтому он совершает рискованные поступки. По мере снижения концентрации вещества в крови наступает резкий упадок сил, портится настроение, возможно усиление суицидальных наклонностей.

Последствия

Прием любых психотропных препаратов без назначения врача приводит к развитию зависимости, нарушениям в психике. Часто фиксируются:

• нервозность;
• сбои циклов сна и бодрствования;
• сверхчувствительность;
• отвращение к пище;
• нарушения работы ЖКТ;
• головокружение;
• мигрени;
• вялость;
• отсутствие инициативы;
• тахикардия;
• критичное снижение иммунитета;
• токсический психоз.

Зависимый теряет друзей и уважение близких, может пойти на противоправные действия, у него сужается круг интересов, появляются признаки деградации личности.

Какие именно нарушения будут преобладать, зависит от индивидуальных особенностей организма человека, но в том, что последствия необдуманного приема лекарств появятся, можно не сомневаться.

Справиться с зависимостью своими силами удается в единичных случаях, на ранней стадии и при условии сохранения достаточного уровня самоконтроля. В подавляющем числе ситуаций требуется помощь специалистов наркологической клиники и длительная комплексная реабилитация.

Методы лечения аптечной зависимости

Для успешного избавления от тяги к препарату составляется индивидуальная программа, включающая медикаментозную поддержку организма и психотерапевтическую коррекцию поведения. Для этого назначаются консультации с психологом. Выявляются причины нарушения, устраняются негативные установки и внутриличностные конфликты, формируется адекватное отношение к медикаментам.

Психотерапевтические занятия проводятся в группах, где вырабатываются новые алгоритмы поведения, восстанавливаются коммуникативные навыки, предлагаются варианты разрешения конфликтных и стрессовых ситуаций без обращения к лекарствам. После реабилитации человек уверенно возвращается к здоровому образу жизни.

Литература:

1. Токсикологическая химия. Метаболизм и анализ токсикантов : учебное пособие для вузов : учебное пособие для студентов медицинских и фармацевтических вузов / Е. Ю. Афанасьева и др. ; под ред. Н. И. Калетиной. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2008
2. Вредные привычки и их профилактика : учебное пособие / сост. Горская И.Ю., сост. Губарева Н.В. – Омск : Изд-во СибГУФК, 2010
3. Зайкова Р.Р., Зырянов С.А. Аптечная наркомания — проблема современного общества./ Журнал «Здравоохранение Югры: опыт и инновации», 2019