Список препаратов бензодиазепинов

Список препаратов бензодиазепинов - СалерноШироко используемыми в неврологии, психиатрии и наркологии лекарствами являются бензодиазепины. Их главные свойства — снотворное, успокаивающее, анксиолитическое (противотревожное), миорелаксирующее и антиконвульсивное. Что собой представляют бензодиазепины, насколько действенны, провоцируют ли побочные реакции — про эти и другие детали в статье.

Узнайте все варианты лечения и стоимости услуг

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Общие данные

Несмотря на принадлежность к общей группе, характеристики медикаментов очень разные: одни обладают более выраженным противосудорожным эффектом, другие — снотворным. Общее то, что такие лекарства влияют на нейрорецепторы гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), которая отвечает за процессы торможения и возбуждения.

Обычно применяются в терапии таких состояний, как:

  • беспокойство;
  • нарушения сна;
  • эпилепсия;
  • мышечные спазмы;
  • абстинентный синдром при алкоголизме и наркомании;
  • панические атаки, в том числе — спровоцированные приемом ПАВ.

В список препаратов, у которых превалирует противосудорожное действие, входят:

  • диазепам;
  • гидазепам;
  • клобазам;
  • клоназепам и другие.

Сильное противотревожное влияние оказывают:

Феназепам - Салерно

  • феназепам;
  • алпразолам;
  • бромазепам;
  • гидазепам и тому подобные.

Выраженный снотворный эффект проявляют:

  • бротизолам;
  • эстазолам;
  • флунитразепам;
  • флуразепам и так далее.

Кратко из истории бензодиазепинов

В середине ХХ столетия ученые пытались разработать ряд транквилизаторов, но успеха не достигли. Во время работы в одном таком проекте случайно было замечено, что желаемыми характеристиками обладает вещество, которое было промежуточным «звеном» экспериментов. При детальном изучении установили, что оно проявляет выраженные седативные, антиконвульсивные и миорелаксирующие свойства.

Так в 1955 году появился первый представитель группы, который назвали хлордиазепоксидом. Через четыре года синтезировали диазепам — один из самых наиболее часто применяемых в медицине бензодиазепинов, затем стали появляться и другие похожие средства. Ученые ликовали от успеха и возлагали на них большие надежды.

Кратко из истории бензодиазепинов - СалерноРадость была несколько омрачена, когда у медпрепаратов выявили способность провоцировать зависимость. А во второй половине ХХ столетия общественность всколыхнул скандал: в Великобритании инициировали крупнейший иск против фармацевтических компаний, которые популяризировали бензодиазепины, не предупредив об их наркотических свойствах. В иске были задействованы 12 тысяч больных и 1 800 юридических фирм, которые утверждали, что производители знали о нежелательных особенностях лекарств, но скрывали это от врачей.

Иск закончился ничем — де-юре вину изготовителей не доказали, хотя де-факто она была очевидна. После этого врачи начали:

  • предупреждать больных о возможных последствиях приема бензодиазепинов;
  • требовать у них официальное согласие на такую терапию.

Через много лет, в начале XXI столетия юристы изучили некоторые секретные документы. Подтвердилось, что Медицинский Исследовательский Совет Великобритании знал об исследованиях, обнаруживших вредные свойства бензодиазепинов. В первую очередь речь шла о повреждении тканей головного мозга, как при алкоголизме, но по неизвестным причинам организация не стала инициировать дальнейшее изучение проблемы.

На данный момент о побочных свойствах представителей описываемой группы хорошо осведомлены как врачи, так и пациенты. Использование медикаментов возможно и в ряде случаев необходимо, но только под строгим контролем и с соблюдением правил приема.

Консультация БЕСПЛАТНО!

Эффективное избавление от всех видов зависимостей.

Фармакологические свойства

Фармакологические свойства - СалерноДанные медпрепараты влияют на нейрорецепторы, с которыми связывается ГАМК. Это позволяет регулировать ее участие в процессах возбуждения и торможения в нервных тканях — в конечном результате уменьшается возбудимость нейронов, повышение которой и лежит в основе многих патологических процессов в ЦНС.

Помимо этого, формируется устойчивость нервных клеток к возбуждению. Иными словами, при поступлении соответствующего сигнала они реагируют более спокойно.

Если дозу препаратов повышать, это «запускает» цепочку эффектов. Сначала проявляется противосудорожное воздействие бензодиазепинов, далее:

  • снижение тревожности;
  • психоэмоциональное торможение;
  • ухудшение памяти;
  • глубокое успокоение;
  • расслабление мышц;
  • сон.

Бензодиазепины имеют разный период полувыведения. Так называют отрезок времени, который требуется для удаления из организма половины дозы. По такому критерию описываемые фармсредства делятся на три группы:

  • короткого действия (наиболее известные — бротизолам, триазолам);
  • среднего (феназепам, клоназепам, лоразепам);
  • длительного (диазепам, гидазепам).
Позвонив сейчас вы успеете спасти близкого человека!
Круглосуточно | Доступно | Анонимно

Как влияют, когда назначают

Одно из выраженных свойств бензодиазепинов — противотревожное. Они хорошо купируют панические расстройства, но некоторые эксперты утверждают, что такое наблюдается только при кратковременном назначении. Подтверждена более высокая эффективность в сравнении с антидепрессантами, которые тоже выписывают для устранения проявлений тревоги.

В то же время описываемые медикаменты не рекомендуется применять при:

Депрессивное состояние - Салерно

  • депрессивных состояниях;
  • злоупотреблении ПАВ.

Данные лекарства используются как снотворные средства. Их назначают на срок не более 2–4 недель, иначе высоки шансы развития зависимости. Другие условия — это прием:

  • с паузами;
  • в минимальных дозировках.

Действие в данном случае специфическое. Отмечены:

  • сокращение времени в постели перед засыпанием, в результате — пролонгирование сна и уменьшение периода бодрствования;
  • ухудшение качества сна в целом — удлинение поверхностной и сокращение глубокой фаз.

Эпилептические приступы требуют немедленного вмешательства. С этой целью назначают быстродействующие представители группы бензодиазепинов, проявляющие сильные противосудорожные свойства. При повторном введении следует опасаться:

  • патологической сонливости;
  • развития толерантности — формирования низкой восприимчивости организма к обычным дозам.

Обратите внимание! Если описываемые лекарства назначают эпилептикам длительно, а потом резко отменяют, возникает так называемый синдром рикошета — приступы возобновляются. Поэтому отмену проводят постепенно, с поэтапным уменьшением дозы в течение полугода.

При синдроме отмены, возникшем на фоне алкозависимости, чаще всего используется хлордиазепоксид. Альтернативой являются:

При синдроме отмены, возникшем на фоне алкозависимости, используется хлордиазепоксид - Салерно

  • диазепам;
  • лоразепам;
  • гидазепам и некоторые другие.

В данном случае бензодиазепины полезны тем, что устраняют или предупреждают некоторые опасные последствия алкоголизма. Представители бензодиазепиновой группы ликвидируют тяжелый делирий — выраженные нарушения психики, которые возникают при отказе от приема спиртного, употребляемого бесконтрольно.

Описываемые лекарственные средства успешно применяют при проведении так называемой премедикации — медикаментозной подготовки к хирургическим вмешательствам. В частности, они:

  • снижают тревожность больного, связанную с предстоящей операцией;
  • облегчают введение в наркоз.

Для премедикации чаще всего используются:

  • мидазолам;
  • диазепам;
  • лоразепам.

Бензодиазепины назначают в рамках интенсивной терапии для седации пациентов, которым проводят искусственную вентиляцию легких. Также они действенны в качестве миорелаксантов — устраняют мышечные спазмы.

Нужна срочная помощь
или первичная консультация?

Побочное воздействие

Наиболее заметны нарушения со стороны центральной нервной системы:

Патологическая сонливость - Салерно

  • патологическая сонливость;
  • вестибулопатии в виде головокружения;
  • снижение внимания;
  • рассеянность;
  • депрессивное состояние (при том, что препараты призваны его лечить);
  • расторможенность;
  • привыкание, формирование зависимости.

Также могут наблюдаться:

  • спутанность сознания;
  • деперсонализация;
  • кошмарные сновидения;
  • нарушения памяти;
  • дрожание рук и ног;
  • делирий.

Возможны отклонения в работе сердечно-сосудистой системы:

  • артериальная гипотония;
  • ослабление работы миокарда, из-за чего страдает кровоток в целом.

Прием бензодиазепинов может привести к нарушению работы желудочно-кишечного тракта. Наблюдаются:

При приеме бензодиазепинов наблюдается тошнота - Салерно

  • тошнота;
  • ослабление моторики кишечника, которое ведет к метеоризму и запорам.

У пациентов возможны и сексуальные проблемы — нарушение полового влечения, эректильная дисфункция. Из других сбоев нередко наблюдались ухудшение аппетита, снижение остроты зрения, сыпь на коже, снижение умственной и физической трудоспособности. Некоторые пациенты прибавляют в весе.

ЭКСТРЕННЫЙ ВЫЗОВ

Работаем круглосуточно. Приедем в течение часа!

Противопоказания

Таковыми являются:

  • мышечная слабость;
  • остановки дыхания во сне;
  • употребление опиоидов и барбитуратов;
  • беременность;
  • грудное вскармливание.

Также описываемые препараты нельзя назначать при патологиях бронхов, сопровождающихся ухудшением их проходимости. Предостережение обусловлено тем, что при таких обстоятельствах у пациентов, использующих бензодиазепины, нередко было зафиксировано нарушение дыхания.

В ряде случаев рассматриваемые лекарства следует принимать под контролем и соблюдением мер предосторожности. Это расстройства личности, интеллектуальная отсталость, склонность к суицидальным намерениям, пожилой возраст.

Литература:

  1. Бондар М. В., Доморацкий О. Е. Бензодиазепины в практике врача медицины неотложных состояний. — Медицина неотложных состояний, №7 (54), 2013. — С. 134-141.
  2. Сычов Д. А., Жучков Антон Владимирович, Терещенко О. В., Иващенко Д. В. Постепенная отмена (депрескрайбинг) бензодиазепиновых транквилизаторов. — Неврология, нейропсихология, психосоматика, №11 (1), 2019. — С. 89-95.
  3. Бурчинский С. Г. Роль бензодиазепинов в фармакотерапии посттравматического стрессового расстройства. — Международный неврологический журнал, №4 (98), 2018. — С. 68-74.

Остались вопросы?

Оставьте заявку и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

    Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

    Наши принципы

    Работая с пациентами, специалисты Клиники «Салерно» неукоснительно соблюдают такие принципы:

    Наши специалисты

      БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

      Оставьте вашу заявку на бесплатную консультацию, и наши операторы свяжутся с вами в течение 15 минут!

      Нажимая на кнопку Отправить заявку, вы даете согласие на обработку персональных данных

      Услуги

      ЭКСТРЕННЫЙ ВЫЗОВ

      Наши врачи будут у вас в течение часа! Работаем круглосуточно.


      Или звоните

      ГРАФИК РАБОТЫ

      Пн.-Вс.: КРУГЛОСУТОЧНО

      БЕЗ ПЕРЕРЫВОВ

      Телефон Горячей линии:
      +7 (495) 136-25-65 или
      8 (800) 700-57-59
      (звонок бесплатный!)
      ЗАКАЗАТЬ БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

      ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

    • 8(800)700-57-59

      Позвонить
      бесплатно!

    • Заказать звонок

      Заказать звонок

    • Вызов на дом

      Вызвать на дом

    • Консультация

      Консультация