Противорецидивное лечение при наркомании

Человеческая психика устроена так, что выход из зоны комфорта сопровождается неприятными ощущениями, и индивид подсознательно стремится вернуться к прежнему образу жизни. Отказ от наркотиков — сильнейший стресс, и зависимый, даже если он настроен на выздоровление, рискует сорваться. Чтобы этого избежать, применяется противорецидивная терапия при наркомании.

Как это работает

После ломки зависимый не испытывает сильных физических страданий, но его рецепторы истощены и без дополнительной стимуляции какой-то период не работают полноценно, чтобы в достаточном количестве синтезировать гормоны удовольствия. Это становится причиной психофизиологического дискомфорта:

• бессонницы;
• повышенной раздражительности;
• перепадов настроения.

Еще аддикта мучает труднопреодолимое желание вновь испытать наркоопьянение. Чтобы предотвратить срыв, проводят противорецидивное лечение. Терапевтический курс помогает решить несколько главных задач:

1. Создать стойкий стимул и постоянно поддерживать его. Большая часть зависимых даже при формальном согласии на лечение недостаточно мотивированы, а занятия с психологом укрепляют желание вылечиться.
2. Осознание своей проблемы. Аддикт признает, что болен и не в состоянии самостоятельно отказаться от наркотиков, а их употребление приведет к тяжелым последствиям.
3. Изменение своего отношения к ПАВ. Зависимые привыкли воспринимать наркотик, как универсальный способ решения любых проблем, возможность отгородиться от неприятных переживаний и суровой действительности. Это нужно менять, иначе лечение не принесет результата.
4. Решение внутриличностных конфликтов. На сеансах психотерапии наркозависимый постепенно избавляется от комплексов, начинает верить в себя. Это позволяет активнее противостоять соблазну принять дозу.
5. Возвращение социальных контактов. При злоупотреблении индивид перестает общаться с друзьями, не имеющими зависимости, портит отношения с родственниками. Восстановление прежних связей помогает легче справляться с соблазном принять наркотик.
6. Возрождение утраченных ранее интересов или нахождение новых. Дело по душе заполнит внутреннюю пустоту.

7. Приобщение к здоровому образу жизни. Физическая активность, соблюдение режима дня и продуманное питание помогают не только оздоровить организм, но и улучшить психоэмоциональное состояние.
8. Обучение методикам снятия стресса без ПАВ. Это необходимо, чтобы в трудный момент зависимый не попытался «схватиться» за наркотик, как за спасательный круг.

Если бывший наркоман активно взаимодействует с врачом, посещает все сеансы психотерапии, проявляет стойкое стремление к преодолению зависимости, то шансы на получение долгой устойчивой ремиссии повышаются.

Консультация БЕСПЛАТНО!

Эффективное избавление от всех видов зависимостей.

+7 (495) 367-28-48 8 (800) 302-47-46 Заказать звонок

Почему бывают срывы

При нахождении в закрытом стационаре пациент лишен контакта с внешним миром, у него нет возможности достать дозу. Постепенно он привыкает к существованию без наркотического дурмана и даже получает от этого удовольствие. На момент выписки зависимый уверен, что он «завязал» и больше никогда не станет употреблять, но, к сожалению, у некоторых случаются рецидивы.

Спровоцировать срыв может:

1. Влечение к очередной дозе, которое у излечившихся до конца не исчезает и периодически усиливается. Усугубляет состояние то, что аддикт начинает представлять свои ощущения во время наркоопьянения, подсознательно «забывая» про ломку и другие негативные последствия. Теперь толчком к рецидиву становится срабатывание триггера.
2. Оставленная абстиненция. Спустя месяцы и даже годы воздержания иногда возникают легкие вегетативные расстройства: приступы тахикардии, сильная потливость, дрожь в руках по утрам. Обычно нарушения появляются на фоне инфекций или при обострении хронических заболеваний.

3. Изменения в психике. Случаются при психологической травме. Большинство впадает в аффект, демонстрирует гнев и агрессию, но у части людей наблюдается склонность культивировать различные обиды на окружающих. Аддикт страдает от мучительного дискомфорта и пытается устранить его привычным способом — с помощью ПАВ.
4. Влияние социума и окружающей среды. Это не только встречи с бывшими друзьями-наркоманами, к употреблению иногда невольно подталкивают заботливые родственники, стремящиеся контролировать каждое действие прошедшего лечение зависимого.

Возможно и сочетание сразу нескольких провоцирующих факторов. Если это усугубляется неумением организовывать свой досуг и скудностью интересов, то срыв практически неизбежен.

Часть наркозависимых отдает себе отчет, что им требуется противорецидивное лечение, и обращаются к психотерапевту наркологического центра. К сожалению, есть и те, кто предпочитает «плыть по течению», сохраняя иллюзию, что все «как-нибудь решится само».

Чем помочь

Противорецидивная терапия при наркомании включает кодирование зависимого. Используют два вида блокировки:

1. Медикаментозную.
2. Психотерапевтическую.

Методика подбирается индивидуально с учетом характера принимаемых наркотиков, состояния здоровья наркомана и личностных особенностей.

Применение лекарств

Вводят препараты на основе налоксона или налтрексона. Медикаментозное средство блокирует опиоидные рецепторы, препятствуя наступлению наркоопьянения. Отсутствие желаемого эффекта приводит к тому, что у человека пропадает желание употреблять.

Этот метод не всегда удобен по ряду причин:

1. Избирательное действие. Блокирует только опиоиды (морфин, героин), при употреблении других видов ПАВ есть возможность достичь желаемого эффекта от дозы.
2. Довольно большой список противопоказаний. Препараты запрещены при патологиях сердца, поджелудочной железы, печени и почек, а также ряде других заболеваний.

От любого вида наркозависимости страдают все внутренние органы, у аддиктов наблюдаются проблемы со здоровьем разной степени тяжести. Большинству из них медикаментозная блокада будет противопоказана.

Психологическое кодирование

Для этого используют гипноз или внушение по методу Довженко. С помощью психотерапевтических техник на уровне подсознания формируется отвращение к нарковеществам, уверенность, что от их приема можно умереть.

Занимаясь со специалистом, больной дополнительно решает свои внутренние проблемы:

• избавляется от неосознанного стремления к саморазрушению;
• учится принимать себя таким, какой есть;
• заменяет тягу к наркотикам на установку к самореализации, желание сделать карьеру, получить новые знания и навыки;
• стабилизирует эмоциональный фон.

Исчезновение желания принять ПАВ позволит ему твердо отказаться, когда бывшие друзья-наркоманы будут уговаривать вновь разок попробовать. Он не почувствует сожаления, что больше не испытает опьянения.

Сеансы внушения безопасны и помогают быстро достичь противорецидивного эффекта. Единственный недостаток — методику невозможно применять у личностей, имеющих скептический склад мышления. Также гипнотерапия противопоказана при психических отклонениях и выраженной деградации.

ЭКСТРЕННЫЙ ВЫЗОВ

Работаем круглосуточно. Приедем в течение часа!

+7 (495) 367-28-48 Вызвать врача 8 (800) 302-47-46

Помощь от занятий с психотерапевтом

На любом этапе терапии и в период ремиссии может возникнуть трудно преодолимое влечение к наркотику. При появлении соблазна не нужно оставаться наедине с собой, обращение к психотерапевту позволит быстрее вернуть правильный настрой.

Во время беседы с доктором удастся:

• выявить фактор, подталкивающий к срыву и постараться нейтрализовать его влияние;
• вспомнить все плохое, что бывало после наркотиков (в памяти обычно сохраняется только ощущения в период опьянения а отрицательные моменты забываются) и понять, что одна доза вновь запустит механизм зависимости;
• подобрать достойную здоровую замену (спорт, хобби, творчество), чтобы отодвинуть мысли о психотропах на второй план.

В среднем полная адаптация зависимого к жизни без ПАВ занимает порядка 4–5 лет, но случаи срыва зафиксированы и на более позднем сроке. Противорецидивное лечение при периодическом прохождении курса позволит избежать срывов на протяжении всей жизни.

Литература:

1. Формы и методы медико-социальной реабилитации в наркологии (по данным отечественной и зарубежной литературы) — Игонин А.Л., Клименко Т.В., Дворин Д.В. — 2018.
2. Медико-социальная реабилитация зависимых от психоактивных веществ (обзор современных подходов и технологий) — Катков А.Л. — 2011 год
3. Национальные клинические рекомендации по медицинской реабилитации — Агибалова Т.В. и др. — 2014 год.
4. Медицинская реабилитация пациентов наркологического профиля в амбулаторных условиях, Петрова И.В. — 2019.