Последствия токсикомании

Подростковая наркомания и токсикомания — серьезная проблема не только медицинского, но и социального характера. В некоторых кругах употребление клея, растворителей и других летучих веществ распространено сильнее, чем прием запрещенных наркотиков.

Причина проста — ребенку из не слишком благополучной семьи обычно негде взять средства на покупку «солей» или спайса. А бытовые яды недороги и доступны — они применяются во многих технических сферах и есть у многих дома.

Газ, бензин, растворитель и прочие ингалянты представляют наибольшую опасность для растущего организма. Нервная система все еще продолжает развиваться, и даже разовая, а тем более систематическая интоксикация грубо нарушает этот процесс.

Врачи наркологического центра «Салерно» нередко сталкиваются с необходимостью не только лечить ребенка от зависимости, но и прилагать массу усилий для его физического восстановления. Увы, эти усилия не всегда успешны.

Воздействие бытовых ингалянтов на внутренние органы

Токсичные соединения при вдыхании быстро всасываются в кровь и разносятся по организму, нарушая нормальное функционирование всех внутренних органов и систем. От токсической атаки страдают:

• головной мозг — отмирают нейроны, развивается отек, случаются кровоизлияния;
• сердце — нарушается проводимость, слабеет сократительная способность, стенки истончаются;
• легкие и верхние дыхательные пути — они получают ожог слизистой, бронхи спазмируются, альвеолы разрушаются, ткань рубцуется;
• печень — в ней накапливается жир, отмирают клетки, нарушается синтез белков и обезвреживание ядов;
• почки — токсины вызывают некроз канальцев, ухудшается фильтрация, шлаки перестают выводиться;
• костный мозг — угнетается кроветворение, падает выработка эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов;
• селезенка и лимфоузлы — их лимфоидная ткань атрофируется, иммунная защита ослабевает.

Слизистая оболочка кишечника и желудка покрывается эрозиями — нарушается всасывание, ослабевает перистальтика. Поджелудочная железа отекает, ее клетки гибнут, страдает выработка ферментов и инсулина.

Периферические нервы теряют миелиновую оболочку, проведение импульсов нарушается, аксоны отмирают. Это приводит к нарушению координации и потере нормальной подвижности.

Повреждается сетчатка глаза, атрофируется зрительный нерв, мутнеет хрусталик. При хронической токсикомании человек рискует частично утратить зрение или даже остаться полностью слепым.

Консультация БЕСПЛАТНО!

Эффективное избавление от всех видов зависимостей.

+7 (495) 367-28-48 8 (800) 302-47-46 Заказать звонок

Опасность острых отравлений токсичными продуктами

Нередко критическое поражение мозга или других органов наступает при единичном вдыхании токсичного вещества. Риск зависит от исходного состояния организма (детский значительно уязвимее взрослого), количества и характера отравляющих соединений.

Наиболее частые реакции на интоксикацию:

• потеря сознания — человек внезапно «отключается», не реагирует на голос, похлопывания, болевые раздражители;
• остановка дыхания — оно становится редким, поверхностным, может прекратиться совсем из-за угнетения дыхательного центра в продолговатом мозге;
• генерализованные (похожие на эпилептические) тонико-клонические судороги с выгибанием, подергиваниями, прикусыванием языка;
• нарушение сердечного ритма — желудочковые тахиаритмии, фибрилляция, способные привести к остановке сердца;
• отек легких — одышка, клокочущее дыхание, розовая пенистая мокрота, нарастающее кислородное голодание;
• острая печеночная недостаточность — быстро нарастает желтуха, нарушается свертываемость крови, диагностируется энцефалопатия (спутанность сознания, печеночный запах);
• острая почечная недостаточность — снижается или прекращается выделение мочи, в крови растет уровень мочевины и креатинина.

Все перечисленные патологии — жизнеугрожающие. Один из наиболее опасных вариантов — кома. Это глубокое угнетение центральной нервной системы с утратой рефлексов, падением давления, нарушением терморегуляции.

Медицинская помощь должна быть оказана немедленно, иначе высока вероятность летального исхода или перехода пациента в вегетативное состояние с невысокими шансами на возвращение в сознание.

К сожалению, помощь не часто оказывается своевременно. Употребляющая компания подростков либо сильно опьянена и физически не может вызвать скорую, либо не делает этого из-за страха. Часто «друзья» сразу покидают место трагедии, чтобы не подвергнуться наказанию со стороны взрослых.

ЭКСТРЕННЫЙ ВЫЗОВ

Работаем круглосуточно. Приедем в течение часа!

+7 (495) 367-28-48 Вызвать врача 8 (800) 302-47-46

Интенсивная терапия интоксикации

Госпитализация в реанимационное отделение обязательна. Сразу начинаются процедуры, направленные на поддержание работы внутренних органов:

• искусственная вентиляция легких;
• инфузионная терапия;
• форсированный диурез;
• гемодиализ;
• противосудорожные препараты и гепатопротекторы;
• поддержание сердечной деятельности.

Без остановки проводится мониторинг жизненно важных функций. Он нужен для своевременной коррекции лечения: постоянный контроль пульса, давления, сатурации, ЭКГ, отделения мочи, динамики лабораторных показателей.

Обычно требуется и симптоматическая терапия. В нее входят жаропонижающие при гипертермии, седативные при возбуждении, витамины (группа B, аскорбиновая кислота) для поддержания нервной системы и обмена веществ.

Последствия продолжительного употребления ингалянтов

Даже если подросток не попадает в реанимацию с передозировкой и довольно долго употребляет бытовые летучие яды без видимых аномалий, это не значит, что организм не поражен. Хроническая интоксикация постепенно в буквальном смысле убивает органы, не оставляя им и шанса на нормальную деятельность.

Чем дольше продолжается систематическое отравление, тем выраженнее его долгосрочные эффекты:

• страдают легкие, формируется хроническая дыхательная недостаточность из-за фиброза, эмфиземы, частых пневмоний, появляется постоянная одышка даже в покое;
• печень перестает справляться с нагрузкой — кровь больше не очищается, яды накапливаются и отравляют все тело (это говорит о наличии цирроза с выраженным фиброзом — заменой функциональных клеток паренхимы рубцовой тканью;
• постепенно угасает функция почек — вплоть до терминальной стадии, когда требуется постоянный гемодиализ;
• сердце теряет способность нормально сокращаться, развивается кардиомиопатия с отеками, одышкой и быстрой утомляемостью;
• повреждаются зрительный и слуховой нервы, что ведет к ухудшению зрения и слуха вплоть до слепоты и глухоты;
• появляются признаки периферической полинейропатии — слабость в ногах, шаткость походки, онемение и покалывание в конечностях, парезы.

Хроническая интоксикация приводит к необратимому снижению интеллекта, памяти, внимания и способности к обучению. Часто формируется энцефалопатия, не всегда обратимая. Возникают стойкие психические расстройства: депрессия, тревожность, психозы, паранойя, галлюцинации даже в трезвом состоянии.

Социальные и личностные проблемы

Изменения затрагивают не только физическое здоровье. Они повреждают психику и разрушают социальную жизнь. Наблюдается довольно быстрая деградация — теряются друзья, семья, работа, интересы.

Подросток погружается в асоциальную среду, где его не ждет ничего хорошего. Из-за недостатка жизненного опыта и нестойкости характера он легко может стать жертвой или автором насилия, быть вовлечен в криминальную деятельность.

Со временем развивается деменция — приобретенное слабоумие и распад личности. Его основные признаки — потеря критики, неспособность к самостоятельной жизни, эмоциональное уплощение и безволие.

Среди юных потребителей токсичных веществ всегда высока смертность от самоубийств, несчастных случаев в состоянии опьянения, передозировок и тяжелых соматических осложнений вроде пневмонии, сепсиса или печеночной комы.

Но даже если ребенок не стал малолетним преступником и не погиб, его будущее все равно остается под угрозой. Бывшие токсикоманы зачастую не в состоянии нагнать сверстников в учебе и развитии и довольствуются меньшим.

Они получают простые рабочие специальности вместо высшего образования, на которое были способны, не получают возможности самореализоваться в профессии и творчестве.

Лечение последствий токсикомании

Необходимо отвести сына или дочь к психиатру-наркологу, как только вы узнали о проблеме (например, в клинику «Салерно»). Промедление может стоить не только здоровья, но и жизни. Специалист соберет анамнез и разработает индивидуальную стратегию лечения зависимости и коррекции сопутствующих психических расстройств.

Но нарколог не может устранить все последствия зависимости, ведь придется не просто бросить употреблять, но еще и работать над восстановлением утраченных функций. Стоит посетить разных специалистов:

• невролога для диагностики поражения головного мозга и периферической нервной системы, подбора терапии;
• гепатолога при подозрении на поражение печени (гепатит, цирроз) для назначения гепатопротекторов, разработки диеты и терапевтического плана;
• нефролога при токсической нефропатии для подбора лечения и назначения гемодиализа при необходимости;
• пульмонолога при поражении легких (хронический бронхит, эмфизема, фиброз);
• кардиолога при кардиомиопатии, аритмиях и других расстройствах сердечно-сосудистой системы;
• офтальмолога и сурдолога для оценки и возможной коррекции нарушений зрения и слуха.

Скорее всего, помимо нарколога потребуются психотерапевт и клинический психолог — для длительной работы с психической зависимостью, восстановления самооценки, социальных навыков и профилактики рецидивов.

Не стоит отказываться от помощи социального работника или специалиста с аналогичной подготовкой. Он может помочь с мягким возвращением в учебу, трудоустройством, социальной адаптацией.

Летучие яды обладают очень высокой нейротоксичностью, поэтому есть вероятность, что некоторые нарушения работы нервной системы сохранятся на всю жизнь. Но это совсем не говорит о том, что лечение и реабилитация бессмысленны! Регулярные занятия и профессиональная поддержка в сочетании с желанием пациента вернуться к полноценной жизни способны на очень многое.

Литература:

1. Наркомании, токсикомании, отравления // Литвицкий Петр Францевич // Вопросы современной педиатрии, 2014
2. Токсикомания в детском и подростковом возрасте // М. С. Журунова, З. С. Абишева, Т. К. Раисов, У. Б. Искакова, Г. К. Асан // Вестник Казахского Национального медицинского университета, 2016
3. Медицинские и социальные последствия наркомании и токсикомании // Белецкая А. А. // Проблемы законности, 2013