Отравление спайсами

Спайсы появились в России не так давно. Примерно в середине нулевых. Некоторое время смеси продавалось легально, в основном, через интернет-магазины, что, по мнению экспертов, стало одной из причин их стремительной популяризации. О таящейся в них опасности заговорили в 2009 году, после тщательного исследования химического состава. Оказалось, что основным действующим веществом является комплекс синтетических аналогов тетрагидроканнабинола — психоактивного соединения, содержащегося в листьях и цветках конопли. Препарат тут же оказался вне закона. К этому моменту в ряде стран употребление спайсов среди подростков и молодых людей приобрело размах настоящей эпидемии. Пациенты с диагнозом передозировка спайсами, стали для врачей-наркологов и токсикологов обыденным явлением.

Состав и описание смеси

Препарат, как правило, фасуется в небольшие по размеру, блестящие упаковки, напоминающие обычные чайные пакетики. Часто дилеры сверху прикрепляют стикер с адресом сайта-продавца. Внутри находится готовая к употреблению, измельченная, сухая травяная смесь.

Состав препарата:

• голубой и/или розовый лотос;
• части гавайской розы;
• карликовый шлемник;
• мытник;
• Salvia divinorum (распространенное название — шалфей предсказателей).

Растения обрабатываются синтетическими каннабиноидами. Чаще всего это дибензопиран, цис-9,10-октадеценовая кислота (олеамид) или JWH-250 (фенилацетилиндол). Стоит отметить, производство спайсов осуществляется кустарным способом. Это значит, что о строгом соблюдении состава и пропорций не может быть и речи. Потому так часто происходят отравления спайсами с тяжелейшими для здоровья последствиями.

Что происходит после приема

Наркотический эффект и типичные для него симптомы развиваются через 15-30 минут после курения и продолжаются в течение 1,5-5 часов. Воздействие на организм в 5-7 раз сильнее органических составов на основе конопли. Психологическая и физическая зависимость формируется в течение первого месяца регулярного употребления.

По мере наркотизации промежутки между курением сокращаются, а разовые порции увеличиваются. Интоксикация нарастает. Приятные, эйфорические эффекты сменяются тяжелейшими психофизиологическими расстройствами. Появляются пугающие зрительные и слуховые галлюцинации, сопровождаемые острыми приступами страха, необъяснимой тревогой, часто перерастающей в панику. Курильщик теряет ориентацию в пространстве. Может совершенно забыть о том, где и с кем он сейчас находится. Нередки проявления психических и двигательных автоматизмов: зависимый жалуется, что его мысли читают окружающие, кто-то вкладывает их ему в голову или отнимает, может бесконечно повторять одну и ту же фразу или стереотипное движение.  Наркомана беспокоит бессонница и ночные кошмары. После завершения острой фазы нередко развиваются симптомы депрессии: утрачивается интерес к общению с окружающими, наступает апатия, настроение постоянно снижено.

Признаки передозировки

Предупредить острую интоксикацию чрезвычайно трудно. Отравление спайсами может произойти на любом этапе наркотизации с каждым человеком. От передозировки не застрахован ни новичок, впервые употребляющий смесь, ни наркоман со стажем. На первом месте среди провоцирующих отравление факторов — низкое качество наркотиков. Экспериментируя с составом смеси, производитель может случайно сделать ее слишком токсичной и крайне опасной для здоровья. Нередки случаи непереносимости одного или нескольких компонентов спайса, а так же, интоксикации, возникающие из-за одновременного приема нескольких наркотических средств или курения спайса в состоянии алкогольного опьянения. Реакция организма на микс психоактивных веществ, может быть совершенно непредсказуемой.

Симптомы острой интоксикации:

• паника;
• спутанное сознание;
• нарушения речи;
• тахикардия;
• учащенное дыхание;
• озноб;
• тошнота, многократная рвота;
• головокружение;
• сильнейшие головные боли;
• предобморочные состояния и полная потеря сознания;
• судороги.

При передозировке наркоман теряет связь с окружающим миром. Может выпрыгнуть в окно, броситься под машину, шагнуть с балкона. Именно по этой причине пострадавшего ни в коем случае нельзя оставлять в одиночестве.

Что делать до приезда врачей

Как помочь, если пострадавший находится в сознании? Вызвать бригаду скорой помощи, после чего провести процедуры, направленные на очищение организма от токсинов. Попробовать вызвать рвоту и дать сорбент, если пострадавший принимал психотропы или алкоголь внутрь. Обеспечить доступ свежего воздуха. Открыть окно или включить кондиционер. До приезда врачей контролировать действия больного, чтобы он не нанес вреда себе или окружающим.

Как помочь, если человек находится в бессознательном состоянии? Первое, что следует сделать после звонка в скорую, — это уложить пострадавшего на бок. Если человек не дышит — развернуть на спину и немедленно начать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Можно попросить кого-либо из присутствующих, незанятых наблюдением за больным, внимательно осмотреть помещение. При обнаружении упаковок или остатков смеси все аккуратно собрать и показать медикам. Информация о составе употребленного психоактивного средства поможет назначить грамотное лечение, и, возможно, спасет жизнь.

Помощь в стационаре

Передозировка спайсами — состояние, угрожающее жизни. Провести полноценную терапию в домашних условиях не получится, даже если пациент очнулся и чувствует себя относительно неплохо. Лечение осуществляется исключительно в условиях стационара.

Первым делом назначается детоксикация. Больному внутривенно вводятся препараты, действие которых направлено на очищение от токсинов, нормализацию и стабилизацию работы внутренних органов и систем. При необходимости используются методики аппаратной детоксикации.

Параллельно проводится симптоматическая терапия, включающая использование бета-блокаторов, транквилизаторов, антиаритмиков, антигистаминных и противосудорожных препаратов.

Настоящая борьба за право вернуться к нормальной жизни начинается после снятия острой интоксикации. Пациент при желании остается в клинике до полного выздоровления. Медикаментозная терапия продолжается. В дополнение к ней с больным начинают работать психотерапевты или психиатры. Важно избавиться не только от физической, но и от психологической зависимости, что сделать значительно сложнее. На этом этапе без поддержки близких и родственников не обойтись. Положительный эффект дают занятия в специальных группах. Если врач предлагает пожить какое-то время в реабилитационном центре, отказываться также не стоит.

Победить зависимость помогают регулярные занятия спортом, правильное питание, различные хобби. Огромную роль в этот период играет окружение бывшего наркомана. Если человек попадает в здоровую среду, шансы выздороветь повышаются в разы. И наоборот, общение с употребляющими друзьями после курса терапии рано или поздно приведет к срыву.

Что может выдать спайсового наркомана

В случае со спайсами, как впрочем и с любыми психоактивными средствами, чем быстрее будет выявлена проблема, тем выше шансы полного излечения. Именно по этой причине родителям подростков специалисты рекомендуют быть максимально внимательными. Тотальный контроль не нужен. Подобная стратегия может дать противоположный эффект. Ребенок начнет отстаивать свое право на независимость и бунтовать. Достаточно ненавязчивого наблюдения. Можно просмотреть историю посещения сайтов в браузере. Спайсы, в основном, до сих пор распространяются через интернет. Любой подозрительный сайт или форум — повод насторожиться. Наличие в комнате «ложек» свернутых из фольги, продырявленных бутылок, трубочек и других предметов, предназначение которых неясно, должно стать темой беседы с подростком. Попросите его объяснить вам непонятные лексические конструкции, если он использует их в беседах с друзьями.

Медлить при возникновении подозрений нельзя. Стоит прийти на первичную консультацию нарколога вместе, а дальше в дело включатся специалисты. В большинстве случаев, своевременное обращение за помощью помогает избежать негативных последствий, сохранить жизнь, здоровье, получить шанс на счастливое будущее.

Литература:

1. Винникова М.А., Скрябин В.Ю. Варианты психотических расстройств у пациентов, употребляющих синтетические каннабиноиды (спайс). — Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 2020. — 120(8). — 23-26 с.
2. Патрикеева О. Н. Клинико-динамические особенности психотических нарушений, вызванных употреблением синтетических каннабиноидов: диссертация на соискание степени кандидата медицинских наук: 14.01.27, 14.01.06. — Место защиты: ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии имени В. М. Бехтерева» Министерства здравоохранения Российской Федерации. — Санкт-Петербург, 2018. — 143 с.
3. Шахова С. М. Зависимость от курительных смесей, имеющих в составе синтетические каннабиноиды: клиника и терапия: диссертация на соискание степени кандидата медицинских наук: 14.01.27, 14.01.06. — Место защиты: Нац. мед. исслед. центр психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского. — Москва, 2017. — 239 с.