Отличие кодеина от морфина

Морфин и кодеин — сильнодействующие лекарства с наркотическим эффектом. Они имеют схожие сферы применения, однако обладают и некоторыми отличиями. Сегодня поговорим об их использовании, действии на организм, а также о том, чем они отличаются.

Применение морфина

Это алкалоид опиума. В свою очередь, опиум является натуральным веществом, добываемым из мака, а точнее из одного из его сортов — сонного или опийного.

Оказывает влияние на опиоидные рецепторы в мозге человека. Основной эффект — обезболивание. Однако его действие нельзя сравнивать с обычными нерецептурными препаратами (например, анальгином). Из-за наркотизации и серьезного воздействия на организм он ограничен к продаже.

В отличие от медикаментов, которые можно приобрести в аптеке по рецепту, морфий нельзя купить. Его выдают в медицинских учреждениях, каждая ампула идет под отчет. Это сделано для контроля за оборотом наркотиков и в целях борьбы с производством новых наркотических средств.

Фармсредство чаще всего прописывают при онкологии. Интенсивные боли, возникающие вследствие разрастания опухолей и метастазов, не купируются другими, менее сильными лекарствами. В подобных случаях терапевтический эффект ставится выше вреда, поэтому врачи назначают медикаменты людям в тяжелом состоянии.

Однако существует проблема — порой анальгетика просто нет в наличии или спрос превышает возможности. Поэтому иногда родственникам больных удается достать где-то морфин по рецепту или без, как правило, не совсем легально.

В ряде случаев фармпрепарат назначают и при инфаркте. Сотрудникам скорой помощи выдают определенное количество ампул в сутки, но чаще доктора стараются применять обезболивающие с менее выраженными побочными реакциями.

Устранение алгий ведет к подъему настроения, но стоит отметить, что способствует этому и наркотический эффект. Больные могут испытывать эйфорию и очень быстро привыкают к морфию.

Вряд ли можно говорить о длительной наркомании, как о последствии терапии, так как средство назначается на заключительных стадиях рака, когда болевой синдром выражен чрезмерно сильно, а другое лечение уже не помогает. Пациенты просто не выздоравливают, поэтому и не испытывают симптомы последствий терапии. Однако такие случаи возможны при инфаркте и других патологиях, при которых врач счел необходимым выписать анальгетик.

Конечно, опиат принимают не только люди, которым он показан по здоровью. Злоупотребляют им и наркоманы, приобретая наркотик нелегально.

Передозировка грозит угнетением дыхания, что часто приводит к смерти, если не вызвать доктора и не успеть получить помощь. Стандартная дозировка в терапевтических целях составляет от 50 до 100 мг. Показанием к повторному уколу является возврат алгий, однако делать это стоит хотя бы через сутки, в то время как болеутоляющего действия хватает примерно на 12 часов.

Важно помнить: со временем любой организм привыкает к морфину, происходит рост толерантности. Прежнего количества становится мало, чтобы снять болезненные ощущения. Человек может вколоть больше при наличии лишней ампулы, что приведет к передозировке.

Иногда люди не выдерживают жизни с постоянными болями и зависимостью от наркотического средства, вводят повышенное количество намеренно, чтобы уйти из жизни.

Пациенту, получившему лечение этим анальгетиком, стоит уделить особое внимание. Чаще всего после укола он засыпает. Это связано и с возникновением сонливости, и с облегчением из-за исчезновения болевого синдрома и возможностью поспать хотя бы несколько часов в сутки. Однако важно наблюдать за дыханием больного во сне, так как чрезмерно высокая доза может привести к его угнетению и к летальному исходу.

К сожалению морфий дает ряд побочных реакций:

• угнетение дыхания и ЦНС;
• стимуляция выработки вазопрессина;
• повышение тонуса мышц;
• снижение количества соляной кислоты, выделяемой желудком;
• ослабление перистальтики кишечника;
• головокружение и цефалгии;
• судороги;
• проблемы со стулом;
• тошнота и рвота;
• отечность лица.

Применение кодеина

Также является природным анальгетиком. Как и морфин, кодеин относится к сильнодействующим обезболивающим, воздействующим на опиоидные рецепторы. Однако его отличие состоит в том, что он влияет на кашлевой центр.

Конечно, столь мощное средство не назначают от обычного кашля при простуде, при бронхите или даже при туберкулезе, но при интенсивных приступах с неясной этиологией, сопровождающихся алгиями, а иногда и расстройством стула, данный фармпрепарат может быть показан. Обычно он применяется в дозировке до 20 мг. Стоит быть осторожным, чтобы не превысить допустимую дозу.

Входит в состав ряда противокашлевых и болеутоляющих, продающихся по рецепту. Случались и казусы, когда новые средства не сразу попадали под контроль, наличие данного активного вещества в них было упущено. В последующем правила отпуска корректировались.

Фармсредство может вызывать различные побочные реакции:

• тошноту и рвоту;
• цефалгии;
• аллергию;
• проблемы со стулом;
• замедление сердечного ритма;
• набор веса.

Как и любой аптечный наркотик, при длительном приеме и превышении терапевтической дозировки кодеин провоцирует зависимость, возникновение эйфории. Состояние длится около шести часов, после чего организм начинает требовать новую дозу.

Так развивается синдром отмены. После его возникновения появляется необходимость не просто прекратить лечение, но и очистить организм от остатков наркотика, чтобы избежать ломки и ряда неприятных симптомов. Достаточно всего четырех недель употребления, чтобы плотно «подсесть» на кодеиносодержащее лекарство.

Абстиненция после отмены сопровождается:

• тошнотой и рвотой;
• выраженными головными болями;
• судорогами;
• психопатологическими состояниями;
• проблемами со стулом, другими негативными реакциями.

В чем разница

Несмотря на высокую схожесть, можно выделить несколько отличий между морфином и кодеином:

• Первый вводят инъекционным способом, а второй принимают перорально. Чаще всего он является компонентом какого-то лекарства от кашля и болевого синдрома.
• Кодеин воздействует на кашлевой центр, поэтому угнетение дыхания происходит крайне редко. При использовании морфия это наблюдается в случае передозировки веществом.
• Морфин нельзя применять при наличии психических расстройств. Кодеиносодержащие препараты не имеют такого противопоказания.

Заключение

Морфин и кодеин являются аптечными наркотиками. Прибегать к их употреблению следует в исключительных случаях — при нестерпимых болях и неизлечимом другими препаратами кашле.

Начинать прием можно только по назначению врача! Нельзя покупать их на черном рынке и использовать их по своему предпочтению, так как это приведет к развитию наркотической зависимости.

Отказ от употребления, если человек уже привык к фармсредству, влечет за собой развитие абстиненции. Пережить это состояние самому сложно, поэтому стоит обратиться в наркологическую клинику для проведения детоксикации, восстановления органов, ослабленных приемом медикамента, и возможного последующего прохождения лечения от наркомании.

Литература:

1. Барсегян, Самвел Сережаевич. Разработка и оптимизация методик определения опийных алкалоидов и их производных в наркотических средствах и биологичесоком материале: диссертация кандидата фармацевтических наук. — Москва, 2014. — 135 с.
2. Заикин, Кирилл Сергеевич. Методы исследования морфина и трамадола в судебно-химическом анализе: диссертация кандидата фармацевтических наук. — Москва, 2010. — 109 с.
3. Шигеев, Сергей Владимирович. Судебно-медицинская экспертиза интоксикаций опиатами: диссертация доктора медицинских наук. — Москва, 2007. — 361 с.
4. Абузарова Г. Р., Невзорова Д. В., Кумирова Э. В. и др. Обезболивание взрослых и детей при оказании медицинской помощи: методические рекомендации. — М.: ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова, 2018. — 127 с.