Опиоидный анальгетик Продин

На протяжении многих лет в терапии выраженных болевых синдромов применялся «Продин» — опиоидный анальгетик. Он был разработан в конце 40-х годов в Германии, является аналогом «Петидина». При бесконтрольном приеме формирует устойчивую зависимость.

На сегодняшний день входит в перечень контролируемых препаратов. Запрещен к свободной продаже, отпускается по рецепту врача. В России рекомендован к применению исключительно в научно-исследовательских целях. Имеет широкое распространение в США.

Общая информация

С помощью синтетического опиоидного анальгетика достигается мощный эффект обезболивания. «Продин» использовался для седации в стоматологической, акушерской и хирургической практике. Но из-за быстрого развития аддикции и множества осложнений, не исключая летального исхода, на его применение были наложены ограничения. Медикамент был заменен аналогичными анальгезирующими средствами с меньшим риском побочных реакций и лучшей переносимостью.

Какой эффект вызывает

Как и другие опиоиды, «Продин» получил популярность в рекреационной среде. Наркозависимые нередко выбирают данное средство для купирования болевых синдромов во время ломки (абстиненции). Наркотические свойства «Продина» имеют много общего с действием метадона и морфина. Он оказывает мощное влияние на центральную и периферическую нервную систему.

После приема возникает характерная эйфория, изменяется восприятие болевых ощущений, повышается терпимость и выносливость к боли. Также лекарство оказывает общее успокаивающее, умеренное стимулирующее и седативное действие.

Побочные проявления

Опиоидный анальгетик вызывает множество неблагоприятных реакций. Среди них:

• приступы тошноты, рвоты;
• усиленное потоотделение;
• расстройства пищеварения;
• проблемы с мочеиспусканием;
• головокружения;
• спазмы дыхательных путей;
• зуд и бледность кожи;
• дерматиты;
• отечность лица;
• повышение внутричерепного давления.

При передозировке клиническая симптоматика обретает выраженный характер, возникают осложнения:

• сильная вялость, сонливость;
• сниженный тонус мышц;
• резкое понижение артериального давления;
• озноб;
• обмороки;
• психические расстройства.

Также есть высокие риски острой дыхательной и сердечной недостаточности, приводящей к скоропостижной смерти больного.

При отравлении «Продином» пострадавшего следует незамедлительно доставить в стационарное отделение специализированной клиники, где ему будет оказана экстренная наркологическая помощь. Для быстрого купирования токсичного действия опиоидов используется эффективный препарат-антидот на основе налоксона (антагонист опиоидных рецепторов).

Применение в рекреационных целях

В России медпрепарат «Продин» не используется в фармакологии, его нельзя приобрести в аптечных пунктах. Но наркозависимые покупают у наркодилеров аналоги, изготовленные в подпольных лабораториях. Предсказать их действие на организм и последствия для здоровья совершенно невозможно.

Заподозрить зависимость от фармацевтических опиоидов у близкого человека можно по характерным внешним признакам:

• сонливое состояние;
• невнятная неразборчивая речь;
• нарушенная координация движений;
• шаткая походка;
• сужение зрачков без реакции на яркий свет;
• холодный липкий пот с весьма выраженным неприятным запахом;
• мышечная ригидность;
• различные психоэмоциональные нарушения.

На фоне быстрого развития зависимости возникает толерантность к «Продину», развиваются болезненные признаки абстинентного синдрома. Больному приходится искать новую дозу для получения временного облегчения, но привычное количество уже не доставляет желаемых ощущений. Приходится принимать средство в увеличенном объеме, что значительно усугубляет хроническую интоксикацию и повышает вероятность передозировки.

Почему важно вовремя лечить зависимость

Опиумные анальгетики при систематическом применении вызывают множество нежелательных реакций и тяжелых осложнений, которые могут приводить к преждевременному летальному исходу.

Среди распространенных последствий рекреационного приема «Продина»:

• угнетение дыхательного центра;
• гипоксия;
• бронхиальная астма;
• эмфизема;
• нарушение секреции поджелудочной железы;
• сбои в работе ЖКТ, эрозивно-язвенные образования в пищеварительном тракте;
• нарушение водно-солевого баланса и функций почек;
• артериальная гипотония;
• брадикардия с рисками внезапной остановки сердца;
• аномальное спазмирование мочевого пузыря;
• замедление кроветворных процессов;
• токсическое поражение печени;
• отек головного мозга;
• инсульт;
• инфаркт миокарда.

Не стоит медлить с обращением к наркологу. Своевременная терапия — единственный шанс на спасение зависимого от препаратов-опиоидов.

Первая помощь при передозировке и абстиненции

При резкой отмене «Продина» возникает болезненная ломка. Чтобы предотвратить дальнейшее употребление, больному необходимо обратиться в клинику и пройти комплексную терапию. При выявлении осложненных признаков хронической интоксикации и опиоидного отравления при передозировке нужно сразу вызвать наркологическую бригаду на дом.

Как помочь пострадавшему до приезда медиков:

• промыть желудок, спровоцировать рвоту;
• дать принять сорбенты;
• предложить обильное питье;
• не позволять уснуть;
• обеспечить приток воздуха в помещение;
• расстегнуть верхнюю одежду, чтобы облегчить дыхание;
• уложить на ровную поверхность, голова должна быть приподнята, желательно перевернуть набок, чтобы не допустить аспирацию в случае рвоты;
• если человек начинает терять сознание, растереть мочки ушей, похлопать ладонями по лицу, опрыскать прохладной водой;
• в случае остановки дыхания или сердечного ритма провести реанимационные мероприятия.

По прибытию медики окажут пациенту специализированную помощь, а далее ему будет предложена комплексная медико-реабилитационная программа для устранения патологического пристрастия к небезопасному анальгетику.

Как лечат зависимость от «Продина»

Так как препарат относится к группе опиоидов, наркологи используют проверенные методы терапии, применяемые в стандартном лечении опиумной наркомании.

Схема терапевтического курса включает такие этапы:

• экстренная медпомощь при острой интоксикации, введение антидота (при необходимости);
• ультрабыстрая опиоидная детоксикация — устраняет абстиненцию, ускоренно выводит токсичные метаболиты из организма;
• симптоматическое, противорецидивное, общеукрепляющее лечение;
• психотерапевтические сеансы –— борьба с психологическим пристрастием, устранение первопричин, подталкивающих к пагубному увлечению;
• социальная реабилитация выздоравливающего.

Прогнозы для пациента определяются индивидуально. Все зависит от его личной мотивации, продолжительности употребления и прочих нюансов. При соблюдении всех врачебных рекомендаций с прохождением полного медико-реабилитационного курса многим больным удается достичь стабильной ремиссии.

Главное условие — добровольность и желание выздороветь. В свою очередь, врачи наркологической клиники гарантируют индивидуальный всесторонний подход и полную конфиденциальность.

Литература:

1. Опиоидные анальгетики в клинической медицине 21 века, Арбак Д.М., Абузарова Г.Р., Алексеева Г.С.
2. Современные реалии и возможности использования сильных опиоидных анальгетиков в России, Палехов А.В., Введенская Е.С.
3. Опиаты и опиоиды, прошлое, настоящее, будущее. Головко А.И., Ивницкий Ю.Ю., Рейнюк В.Л., Лапина Н.В., Мелихова М.В.