Опиоидный анальгетик Альфапродин

Наркологии известны сотни соединений, обладающих психотропной активностью. Одни широко распространены, о других мало кто знает. Количество разновидностей «зелья» растет — химики создают новые лекарства, производители меняют формулы, чтобы избежать ответственности за оборот. Опиоидный анальгетик альфапродин менее известен, чем другие представители этого ряда. Но аддикции от него следует остерегаться не меньше, чем любой другой.

Общие сведения

Соединение является изомером продина — то есть имеет очень похожую с ним химическую формулу. При его приеме возникает такое же наркотическое воздействие, как и при употреблении морфина, но более выраженное, то же касается и последствий.

Аптечный наркотик разработали с медицинской целью, но потом было выявлено, что он обладает слишком сильно выраженными психотропными свойствами, хотя на него возлагались большие надежды. Предполагалось, что его будут использовать при:

• болевом синдроме;
• бессоннице;
• нервозности (благодаря седативному эффекту);
• после хирургических вмешательств;
• при раковых патологиях;
• для облегчения родов.

В онкологии лекарство планировали назначать на поздних стадиях в рамках паллиативной терапии (облегчение состояния больного, лечение которого уже невозможно из-за развития неотвратимых последствий тяжелой патологии). Что касается сильных болей, то с помощью препарата должны были купировать те, которые сопровождаются шоковым состоянием.

В результате оказалось, что опиоидный анальгетик альфапродин — аптечный наркотик. Кроме того, стали производить другие лекарства, не представляющие такой большой опасности, и потребность в нем исчезла. Но в некоторых странах, невзирая на побочные действия, его продолжают использовать для купирования болей во время родовой деятельности и при проведении стоматологических манипуляций. В России средство относится к запрещенным.

Воздействие

Из нейтральных свойств для альфапродина характерно не только блокирование болевых импульсов, поступающих в головной мозг. Он вызывает:

• угнетение центров, регулирующих дыхание и кашель;
• сбой регуляции температуры тела.

Под воздействием препарата усиливается тонус гладкой мускулатуры. Также при длительном приеме средства ослабевает перистальтика — волнообразное движение кишечной стенки, благодаря которому движется пищевой комок.

Опиоидный анальгетик альфапродин: признаки зависимости

Ее можно заподозрить по ряду определенных симптомов:

• общее состояние — пациент жалуется, что он чувствует себя, будто скрученная пружина, отмечаются снижение температуры тела и постоянная жажда;
• ЦНС — чередование возбуждения и угнетения;
• ССС — брадикардия, урежение ЧСС;
• ЖКТ — сухость во рту.

Периодически выявляется заторможенность. Но если аддикт не вовремя принял дозу, он становится агрессивным, возбужденным, раздражительным, грубым.

При систематическом употреблении альфапродина появляются более серьезные сбои — ухудшается иммунитет, нарушается работа эндокринной системы. Наркотик влияет на все органы. Наблюдаются:

• ССС — боли в сердце, гипертензия;
• ЖКТ — колики, метеоризм (вздутие кишечника).

Особенно стоит остерегаться нарушений дыхания. Обычно беспокоит одышка (сначала при физической активности, а затем в покое), в дальнейшем возможна его остановка и летальный исход даже при назначении терапевтических доз.

Существенно страдают когнитивные функции — мышление, анализ, построение логических причинно-следственных цепочек. Выражены сдвиги со стороны психоэмоциональной сферы — наблюдаются частые:

• истерия;
• депрессия;
• суицидальные намерения.

Снижается работоспособность — умственная и физическая. Человек быстро устает при том объеме работы, выполнение которого раньше не вызывало затруднений, вынужден часто делать паузы.

Возникновение зависимости и ее последствий

Как и при приеме других аналогов морфина, она развивается очень быстро. Психическое пагубное влечение к описываемому опиоидному анальгетику еще поддается контролю. На начальном этапе наркоман может отказаться от его приема без каких-либо патологических последствий. Но он этого не делает, поскольку вещество вызывает одурманивание, к которому стремятся наркозависимые.

При физической аддикции отказаться от приема альфапродина практически невозможно, потому что он становится частью метаболизма. Если наркосредство не поступает, организм воспринимает это как сигнал бедствия. Возникают симптомы, с помощью которых тело и психика пытаются сообщить о проблеме. Такие проявления формируют так называемый абстинентный синдром.

На отсутствие нарковещества реагирует каждая система:

• ЦНС — раздражительностью, агрессивностью, нервозностью, головными болями, головокружением; на периферии — тремором рук и ног;
• ССС — тахикардией, аритмией, повышением АД;
• пищеварительная — сухостью во рту, тошнотой, рвотой.

Как и в случае развития зависимости при приеме других видов дурманящих веществ, при аддикции от аптечного наркотика часто случаются передозировки. О развитии данного состояния свидетельствуют симптомы со стороны:

• ЦНС — возбуждение, нарушение сознания в виде сумеречности, ступора, сопора и даже комы;
• ССС — выраженная тахикардия и скачки АД;
• пищеварительного тракта — профузная (неукротимая) рвота, понос.

Из-за значительной силы действия вещества довольно быстро может наступить критическое состояние — с угнетением дыхания вплоть до его остановки, выраженным сбоем работы сердца. Если не оказать помощь, развивается острая сердечная и почечно-печеночная недостаточность.

Что предпринимать

Алгоритм лечения зависит от типа нарушений. При передозировке потребуются:

• быстрое выведение альфапродина;
• реанимационные мероприятия, устраняющие угрозу для жизни.

Если состояние больного не критическое, осуществляют внутривенные капельные вливания различных растворов. Те фильтруются в почечных клубочках, образуется моча, психотроп и продукты его расщепления выводятся вместе с ней.

Во время инфузий применяют физраствор, глюкозу, реополиглюкин, гемодез и другие инфузионные препараты. Для ускорения процесса в схему лечения добавляют диуретики (мочегонные) — тем самым проводится форсированный (ускоренный) диурез.

В тяжелых случаях прибегают к аппаратным методам:

• плазмаферез;
• гемосорбция и другие.

Также при нарастающей симптоматике следует быстро нормализовать функции пострадавших органов, чтобы избежать их недостаточности. Практикуют применение ряда лекарств, перечень которых определяется особенностями клинической картины:

• центральная нервная система — ноотропы, аналептики, успокаивающие, седативные;
• ССС — кардиопротекторы, снижающие АД, антиаритмики;
• желудочно-кишечный тракт — пищеварительные ферменты, гепатопротекторы, спазмолитики.

Обратите внимание! В случае нарушения дыхания потребуется срочное подключение к аппарату искусственной вентиляции легких. Даже если такой опасности нет, пациенту назначается кислородная маска.

Даже если передозировка обошла наркомана стороной, это не значит, что можно затягивать с началом лечения. Альфапродин разрушает организм, для избавления от наркотической зависимости требуется комплексный подход. В его основе лежат:

• детоксикация;
• поддерживающая терапия;
• психотерапия.

Даже если нет угрозы для жизни, необходимы инфузионные процедуры, чтобы очистить организм от остатков наркотика и его метаболитов. Поддерживающие назначения направлены на снятие болей и других симптомов. Психотерапия требуется, чтобы устранить психическую зависимость наркомана от альфапродина. С помощью специальных методик больному доносят, что жизнь нужно проводить без приема ПАВ.

Литература:

1. Харин Вадим Витальевич, Плотникова Татьяна Владиславовна. Наркотизм как социальное явление, разрушающее человека и общество. — Актуальные проблемы государства и права, т. 3, №9, 2019. — С. 114-123.
2. Шарок Вероника Викторовна. Особенности самоотношения и ценностно-смысловой сферы лиц, употребляющих наркотики. — Сибирский психологический журнал, №56, 2015. — с. 56-68.
3. Флудов А. Наркотизация — глобальная проблема современности. — Власть, 09, 2007. — С. 56-58.