Наркотик Диацетилморфин

В 70-е годы XIX столетия был синтезирован «Диацетилморфин». В продажу поступил в качестве противокашлевого средства и был зарегистрирован под товарным знаком «Героин». Реализовывался как аналог морфия, не вызывающий привыкания. Его назначали для лечения кашля у детей и взрослых. В течение многих лет врачи не замечали всей опасности применения данного средства. И только после 1910 года были установлены реальные риски для здоровья пациентов.

Что было дальше

В 1924 был подписан Федеральный закон в США, запрещающий любое незаконное применение «Диацетилморфина», кроме научных исследований. В ряде европейских стран еще некоторое время его использовали в заместительной терапии людей, страдающих кокаиновой и морфиновой наркозависимостью.

На сегодняшний день этот тяжелый наркотик официально производится только для исследовательских целей и паллиативного лечения безнадежно больных пациентов. Однако, несмотря на все запреты и сложность приобретения, героин считается самым популярным наркотическим средством опиоидного ряда, обладающим сильнейшим психотропным действием.

Общая информация

Чистый «Диацетилморфин» представляет собой белый кристаллический порошок с горьким привкусом, в неочищенном виде имеет серо-коричневый оттенок и неприятный запах. Изготавливается в подпольных лабораториях ряда азиатских стран. Первое место по количеству поставляемого наркотика занимает Афганистан.

Самый дорогой — очищенный героин, имеет идеальный белоснежный оттенок. Чем больше дополнительных примесей, тем темнее цвет порошка. Такое вещество более токсично и может вызывать различные побочные эффекты:

• острые аллергические реакции;
• анафилактический шок;
• токсикологическое поражение печени, сердца, почек и других органов;
• эндокардит;
• тромбоэмболии;
• тромбозы и т. д.

Применение в рекреационной среде:

• путем вдыхания через носовые пазухи;
• инъекционно внутримышечно и внутривенно.

Некоторые используют «Диацетилморфин» для курения или принимают внутрь перорально. Любой метод потенциально рискованный и влечет неблагоприятные последствия.

Как формируется зависимость

Опиоид быстро и незаметно для употребляющего вызывает привыкание и толерантность. Сделать из обычного человека наркомана могут всего 1–2 дозы данного вещества.

Опасность также представляет его накопительный эффект, высокотоксичные компоненты депонируются в тканях, вызывая различные нарушения в работе органов и систем. Это также становится одной из причин, по которым наркозависимые люди не могут самостоятельно «слезть» с героиновой иглы.

Как все происходит:

• После введения дозы возникает приятное чувство эйфории, внутреннего тепла, полного расслабления и умиротворенности. «Приход» длится около 30 минут. Вместе с приятными ощущениями отмечаются сильный зуд кожных покровов, общее эмоциональное перевозбуждение, прилив сил и энергии. Это связано с выбросом гистамина. Такие наркотические эффекты сохраняются на протяжении 4–8 часов.
• На втором этапе продукты распада наркотического порошка стимулируют выброс нейромедиатора центральной нервной системы — ГАМК. Вследствие такой реакции развиваются заторможенность, сонливость, чрезмерная расслабленность. Продолжительность действия — несколько часов. В случае употребления большой дозы наступает кома и смерть.
• Следующий уровень — формирование зависимости, которая также сочетается с толерантностью. Человек уже не может обходиться без очередной «порции» наркотика, постоянно повышает принимаемое количество, чтобы вновь испытать приятные ощущения «прихода».
• При резкой отмене спустя несколько часов наступает синдром абстиненции или героиновая «ломка». Для данного состояния характерны мучительные физические и психические признаки.

Отдельно перечислим весьма неблагоприятные симптомы, возникающие после введения дозы наркотика:

• нарушение дыхательной функции, ощущение нехватки дыхания;
• сильнейший зуд эпидермиса;
• замедленный ритм сердца;
• заторможенность психических реакций;
• может начаться рвота;
• шум в ушах;
• снижение температуры тела;
• не исключено самопроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Но даже такие неприятные клинические проявления не становятся поводом для отказа от дальнейшего употребления.

Абстинентный синдром

При резкой отмене развивается нестерпимая «ломка», которая имеет четыре стадии. Как проявляется героиновая абстиненция:

• через 8–12 часов после последнего приема возникают соматовегетативные и психовегетативные реакции — насморк, чихание, зевота, слезотечение, напряженность, неудовлетворенность, тревожность;
• через сутки — чувство жара в теле, сильный озноб, чрезмерная потливость, пилоэрекция, выраженное чихание, мышечное напряжение и боль;
• на второй день нарастает симптоматика предыдущих стадий, к ней присоединяются нестерпимые боли по всему телу, судороги, ощущение полной безнадежности, острые депрессии, мысли о суициде;
• на третий день добавляются психотические состояния и диспепсические явления, регулярные позывы к дефекации, тошнота, рвота, боли в животе, которые сохраняются на протяжении 7–10 дней.

Признаки наркозависимости от «Диацетилморфина»

Заподозрить героиновую зависимость у близкого человека можно по характерным изменениям, происходящим в моменты наркотического опьянения и на «отходняках».

Среди наиболее распространенных:

• слишком узкие зрачки;
• необоснованные перепады настроения;
• покраснение кожи;
• невнятная речь;
• зрительные нарушения;
• стеклянный взгляд;
• зрачки глаз не реагируют на яркий свет;
• повышенная потливость с отвратительным запахом;
• сильная слабость;
• неестественная мимика;
• галлюцинации;
• «сушняк»;
• замедленные реакции на внешние раздражители;
• сонливость, чередуется резкое погружение в сон и внезапное пробуждение;
• отсутствие аппетита;
• потеря веса, истощение;
• психические расстройства.

Последствия систематического приема

Зависимость от «Диацетилморфина» постепенно разрушает здоровье и жизнь человека. Такие наркоманы быстро утрачивают нормальные социальные контакты, полностью отстраняются от привычных дел и увлечений, перестают следить за своим внешним видом. Основной целью их жизни становится поиск и употребление очередной дозы героина.

Последствия для организма:

• стремительное разрушение зубов, костей;
• выпадение волос;
• появление болезненных язв на кожных покровах;
• травмы и деструкция сосудов в местах инъекций, что приводит к отмиранию тканей и развитию гангрены;
• постоянная гипоксия головного мозга;
• критическое ослабление иммунной системы;
• высокие риски заражения туберкулезом, ВИЧ, гепатитом и другими смертельно опасными инфекциями;
• острые психозы;
• эректильная дисфункция у мужчин;
• нарушение менструального цикла и бесплодие у женщин;
• снижение полового влечения;
• развитие трудноизлечимых заболеваний, протекающих с серьезными осложнениями, что приводит к инвалидизации и ранней смерти.

Средний срок жизни героинового наркомана — 3–5 лет. Увеличить ее продолжительность можно, если вовремя отказаться от этого опасного вещества.

Как избавиться от наркозависимости

С целью устранения патологической тяги к «Диацетилморфину» проводится комплексная медико-реабилитационная терапия в условиях стационара наркологической клиники.

Какие лечебные методы применяются:

• дезинтоксикация, уменьшение адсорбции, ускоренный вывод наркотических компонентов из организма, устранение признаков абстиненции;
• внутривенное введение антидота;
• комплексная патогенетическая, заместительная, восстановительная терапия;
• психотерапия — устранение психической зависимости;
• социальная реабилитация.

Лечение героиновой наркомании — очень сложный и продолжительный процесс, но только таким путем можно избавить человека от патологической тяги к этому опасному наркотическому веществу и вернуть к трезвости.

Литература:

1. Изменение структуры личности вследствие героиновой зависимости, Идрисова Н.Г.
2. Эффективность стационарного лечения больных синдромом героиновой зависимости, Энтин Г.М., Копоров С.Г., Варламов В.И.
3. Героиновая зависимость, Иванец Н.Н., Винникова М.А.