Метилфенидат — аналоги

Метилфенидат — это стимулятор центральной нервной системы, лекарственное средство, чаще всего реализующееся под названием «Риталин». За рубежом это вещество используют для лечения гиперактивности у детей, аутизма и иных нарушений. В России и некоторых других странах медикамент изъят из аптечного оборота. Однако за рубежом он все еще активно применяется в педиатрии и психиатрии. У препарата есть аналоги, в том числе — разрешенные в Российской Федерации.

Общая информация о лекарстве

Метилфенидат чаще всего выпускается в форме таблеток или капсул. В медицинской практике он используется при коррекции синдрома дефицита внимания, нарколепсии, гиперактивности, а также первичной гиперсомнии. На территории РФ его продажа, приобретение, перевозка и хранение запрещены. Все потому, что препарат способен вызывать зависимость.

К самым распространенным побочным эффектам метилфенидата относят нарушения сна, двигательные тики, преходящую артериальную гипертонию и не только. Его опасность заключается в том, что он способен вызвать привыкание всего за несколько недель с момента начала применения. В большинстве случаев патологическая тяга наблюдается на фоне превышения терапевтических доз.

В зарубежной практике известны ситуации, когда прием препарата, который часто называют детским кокаином, приводил к самоубийствам. В связи с неоднократными скандалами во многих странах пиперидиновое производное амфетамина прекратили использовать в лечебных целях. Однако в некоторых государствах, входящих в Евросоюз, и в США медикамент все еще остается легальным.

В лекарственных средствах этой категории активное вещество представлено метилфенидатом гидрохлорида. Оно быстро растворяется в воде и других жидкостях. Белый кристаллический порошок без запаха в рекреационных целях зачастую употребляют инъекционным способом или вдыхая через нос. Встречается и применение таблеток.

Консультация БЕСПЛАТНО!

Эффективное избавление от всех видов зависимостей.

+7 (495) 367-28-48 8 (800) 302-47-46 Заказать звонок

Как действует стимулятор

Механизм действия метилфенидата строится на том, что его активный компонент является ингибитором обратного захвата дофамина и серотонина. Под влиянием таблеток или капсул усиливается высвобождение нейромедиаторов. В результате человек ощущает подъем работоспособности, прилив сил, усиление концентрации. Из-за этих свойств состав распространен в молодежной среде.

Чтобы снизить вероятность наступления привыкания, врачи в основном назначают минимально возможные дозы лекарственного средства. Зарубежные исследования показывают, что психостимулятор может принести пользу, если в диагнозе пациента нет ошибки, и его случай относится к выраженным проявлениям СДВГ, гиперсомнии или нарколепсии.

Метилфенидат имеет ряд противопоказаний, при которых возможно серьезное ухудшение самочувствия. Его применение может быть опасным при следующих патологиях: 

• атеросклероз;
• гипертоническая болезнь;
• гиперчувствительность к компонентам;
• депрессия, тревожное расстройство и другие нарушения психики;
• злоупотребление наркотиками, алкоголем;
• анорексия;
• терапия антидепрессантами;
• повышенное внутриглазное давление;
• недавно перенесенный инсульт и т. д.

В зарубежной практике относительными противопоказаниями также считают эпилептические припадки, патологии кровоснабжения головного мозга, порок сердца, зарегистрированные попытки суицида.

Помимо широкого спектра противопоказаний, существует внушительный перечень возможных побочных эффектов при использовании метилфенидата в лечебных целях. Это повышение артериального давления и тахикардия, потеря сна и аппетита, снижение массы тела. У ряда пациентов возникали сильные головные боли, дискомфорт в животе, раздражительность.

Некоторые исследования показывают, что побочные проявления встречаются у незначительного числа детей — до 10%. Головные боли и нарушения пищеварения в основном диагностировались у них на первых стадиях приема психостимулятора. Однако затем эти симптомы замещались или дополнялись головокружениями, двигательными тиками и другими тревожными признаками.

Как формируется зависимость

Для получения наркотического эффекта дозировку медикамента увеличивают в несколько раз. По своему действию фармпрепарат напоминает кокаин  или амфетамин, его сравнивают также с «Прозаком». При регулярном повышении дозы у пациента возникает психологическая тяга, а после формирования привыкания на уровне психики — физическая зависимость.

Риск появления болезненного пристрастия к лекарственному средству повышается, если таблетки употребляют совместно с алкоголем. Это сочетание является убийственным для организма, поскольку этанол замедляет распад действующего ингредиента, что может стать причиной острого отравления, манифестации психоза, невроза, галлюцинаций и других тревожных проявлений.

По мере развития привыкания наркозависимые испытывают потребность в увеличении дозы. Это нередко оборачивается передозировкой, классическими проявлениями которой становятся рвота, судороги, конвульсии, снижение артериального давления. Могут наблюдаться галлюцинации, внутричерепное кровоизлияние, а в тяжелых случаях — повреждения головного мозга, острые психозы и летальные исходы.

Медикаментозная зависимость требует обязательного лечения. Справиться с ней самостоятельно практически невозможно. И чем дольше аддикт будет оттягивать момент обращения к наркологу, тем более выраженными будут последствия злоупотребления для его здоровья. «Умные пилюли» способны разрушить внутренние органы, стать причиной развития отклонений психики, деградации личности.

Лечение наркозависимости от фармпрепарата начинается с тщательной диагностики и тестирования человека на предмет употребления наркотических веществ. Затем врачи должны подобрать индивидуальную программу избавления от заболевания, включающую детоксикацию, медикаментозное восстановление, курсы психотерапии и реабилитацию.

ЭКСТРЕННЫЙ ВЫЗОВ

Работаем круглосуточно. Приедем в течение часа!

+7 (495) 367-28-48 Вызвать врача 8 (800) 302-47-46

Какие аналоги существуют

Чтобы снизить вероятность возникновения побочных эффектов и развития наркозависимости, в медицинской практике осуществляют замену метилфенидата медикаментами со схожим действием. Среди распространенных аналогов фармпрепарата находятся лекарства, которые разрешены к применению в России и имеют доказанную клиническую эффективность. К их числу относят «Страттеру» или атомоксетин, а также гуанфацин — эти разработки используются при лечении СДВГ у детей и подростков.

Для коррекции проявлений гиперактивности нередко применяют антидепрессанты. Однако исследования свидетельствуют о том, что подобные препараты не оказывают выраженного эффекта или вовсе неэффективны. К ним чаще всего относят:

• флуоксетин или «Прозак»;
• дезипрамин или «Норпрамин»;
• венлафаксин — «Випакс»;
• имипрамин — «Антидеприн» и другие.

Неэффективными считаются также пирацетам и глицин. Зарекомендовавшие себя аналоги «Риталина» могут стать решением при необходимости подбора терапии для детей с диагнозом СДВГ.

Литература:

1. А. Г. Гофман. Наркомании и токсикомании, возникающие при злоупотреблении стимуляторами // Клиническая наркология. — М.: Миклош, 2003.
2. Клиническая фармакология: Национальное руководство (Серия «национальные руководства»). Под ред. Ю.Б. Белоусова, В.Г. Кукеса, В.К. Лепахина, В.И. Петрова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.
3. Алкоголизм, наркомании и другие психические и поведенческие расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ: учеб. пособие / Л.М. Барденштейн, А.В. Молодецких, Ю.Б. Можгинский, Н.И. Беглянкин, Г.А. Алёшкина, — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015.