Медикаментозный подход при лечении наркозависимых

Наркомания — страшная болезнь, которую невозможно вылечить без профессиональной наркологической помощи. В специализированных центрах проводят комплекс лечебных мероприятий, направленных на устранение патологической тяги к запрещенным веществам. Медикаментозное лечение наркомании является высокоэффективным и позволяет человеку начать новую жизнь без наркотиков.

Терапия может проводиться в различных условиях, для достижения устойчивой ремиссии важно пройти все этапы, включая курс восстановления.

В чем заключается медикаментозный подход при лечении наркозависимых

Для достижения желаемого результата рекомендуется изолировать наркомана от привычного окружения. Это поможет исключить рецидивы во время лечебного и реабилитационного периодов и укрепит решимость перестать принимать психостимуляторы.

Терапия с использованием медикаментов включает в себя следующие процедуры:

• детоксикация организма от токсичных продуктов распада ПАВ при помощи капельного вливания специальных растворов и витаминных комплексов;
• размещение наркозависимого в стационаре для проведения психокоррекционных программ;
• применение препаратов, действие которых направлено на нормализацию работы органов, пострадавших от наркотиков;
• предотвращение рецидивов при помощи поддерживающих лекарственных средств.

На каждом этапе назначаются медикаменты, помогающие преодолеть физическую и психологическую тягу. Выбирает их нарколог с учетом стажа зависимости, самочувствия пациента и его личностных особенностей. Также для каждого больного в индивидуальном порядке определяется длительность лечения наркомании таблетками, максимально допустимый срок — 14 дней.

Как и где проводится медикаментозный курс

Квалифицированная медицинская помощь необходима всем наркоманам, независимо от разновидности употребляемого стимулятора. Самостоятельно избавиться от патологического влечения не получится, бесконтрольный прием медикаментов — это неверный и опасный путь.

Лечебный алгоритм, перечень лекарств, продолжительность курса, дозы должен определять только доктор. В период прохождения терапии пациенту желательно находиться в клинике, чтобы специалист мог отслеживать его самочувствие, оценивать положительную динамику и негативные побочные эффекты.

Принудительная госпитализация

Она необходимо в том случае, если наркозависимый представляет угрозу для себя или окружающих, но при этом отказывается от врачебного вмешательства. В такой ситуации следует вызвать бригаду наркологов на дом. Они окажут больному экстренную помощь и госпитализируют в отделение ПНД (частным клиникам принудительно лечить запрещено).

Под круглосуточным контролем медиков там будет проводиться инъекционная терапия, позволяющая снять симптомы мучительного абстинентного синдрома. Уколы и капельницы направлены не только на коррекцию выявленных нарушений, но и на подавление приступов агрессии и гнева, от которых страдают окружающие.

Добровольная госпитализация

Если зависимый понимает безвыходность своего положения и соглашается лечиться, ему назначают уколы и таблетки от абстиненции. Такие медикаменты помогают также снизить влечение к нарковеществам и нормализуют психоэмоциональное состояние.

Амбулаторный курс

Допускается амбулаторное лечение в том случае, если зависимый осознанно принял решение избавиться от вредоносного пристрастия. Врачи оценивают физиологическое и психологическое состояние пациента и при отсутствии серьезных патологий назначают ему таблетки для снятия абстиненции, снижения болезненного влечения, а также успокоительные средства, которые он должен принимать самостоятельно. При этом нужно регулярно посещать нарколога.

Лечение в домашних условиях

Такой способ может дать желаемый результат только на начальной стадии зависимости. Врач посещает больного несколько раз в неделю и наблюдает за его состоянием. При этом ему назначаются лекарства для выведения токсинов и нормализации самочувствия, успокоительные и препараты для уменьшения пристрастия к психоактивным веществам.

Медикаментозный курс необходимо сочетать с психотерапевтическими методиками. Психокоррекция позволяет освободиться от психологического привыкания, а фармсредства помогут восстановить физическое здоровье.

Используемые препараты

Наркологи при разработке лечебной стратегии обращают внимание на многие факторы — от желания бросить употреблять наркотики до наличия хронических заболеваний и вида принимаемых наркопрепаратов. Например, при зависимости от барбитуратов используется метод замещения. Наркоману прописываются терапевтические дозировки ПАВ, которые с каждым днем уменьшаются.

Детоксикационные мероприятия

Чтобы облегчить состояние больного в период ломки, требуется очистить организм от скопившихся ядовитых соединений. Абстиненция может быть настолько сильной, что приводит к смерти от болевого шока.

Детокс-терапия проводится при помощи капельного вливания «Реамберина» и «Реосорбилакта». Процедуры повторяются через день, в зависимости от тяжести нарушений назначается от двух до пяти капельниц.

В течение семи дней следует пить диуретики, увеличивающие скорость образования мочи и позволяющие токсичным веществам выйти через мочевыделительную систему. «Фуросемид», «Торасемид» принимают ежедневно в утреннее время.

Сорбенты, такие как «Полисорб», «Смекта», «Энтеросгель», активированный уголь обеспечивают нормализацию работы желудочно-кишечного тракта, затормаживают процесс всасывания вредных компонентов через стенки кишечника в кровеносную систему.

При передозировке тяжелыми наркотиками детоксикация проводится в течение длительного времени, в некоторых случаях наркозависимому назначают УБОД. Ультрабыстрая опиоидная детоксикация налоксоном выполняется под общей анестезией, не доставляет человеку дискомфорта и помогает оперативно ликвидировать симптомы абстиненции.

Восстанавливающие препараты

Для восстановления нормального функционирования внутренних органов требуются патогенетические лекарства, такие как «Клонидин», «Тиапридал» и пр. Их нельзя принимать более 5 дней во избежание развития привыкания.

Противорецидивные средства

Такие фармпрепараты улучшают психоэмоциональное состояние и, таким образом, купируют приступы сильной тяги к ПАВ, которые периодически появляются у наркозависимых. Они позволяют предотвратить срывы, уменьшают чувство тревожности и страха. К ним относятся «Амитриптилин», «Анафранил», «Тразодон», «Триттико», «Галоперидол», «Сонапакс», «Эглонил», «Неулептил».

Если перечисленные выше способы не привели к отказу больного от психостимуляторов, используется блокада препаратом «Налмефен» или другими лекарствами-антагонистами. Это своеобразное кодирование от наркотиков, во время действия которого блокируются центры, отвечающие за чувство наслаждения.

Эффективность медикаментозного лечения наркозависимости доказана тысячами удачных примеров. Это наиболее надежный путь, позволяющий навсегда избавиться от разрушительного пристрастия и после реабилитации вернуться к жизни в социуме. Главными преимуществами применения медпрепаратов являются быстрое улучшение самочувствия наркозависимого, снижение вероятности развития сердечных патологий и дыхательных дисфункций, уменьшение риска рецидивов.

Литература:

1. Сергеев И. И. Психиатрия и наркология: учебник / И.И. Сергеев, Н.Д. Лакосина, О.Ф. Панкова. — М.: МЕДпресс-информ, 2009. — 752 с.
2. Пособие по наркологии для врачей и фельдшеров первичного медицинского звена / А. А. Чуркин, Т. В. Клименко. — Москва ; Ханты-Мансийск : Здоровье и общество, 2006.
3. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению синдрома зависимости. Российское общество психиатров — 2014.