Если лечение от наркомании не помогло

С давних времен врачеватели искали разные способы, как избавить человека от наркотической зависимости. Сейчас имеется целый ряд методик, позволяющих вернуть пристрастившегося к нормальной жизни, в которой нет места «наркоте». Историй побед достаточно. А что потом? Как рапортуют наркологи, в ряде случаев наркомания берет реванш. Почему? Возможно, терапия была неправильной либо этапы лечения проводились не в той, что требуется, последовательности?

Что такое наркотическая зависимость

Она означает, что не просто принимают «веселящие» вещества, а не способны отказаться от них. Их употребляют ради таких ощущений, как:

• эйфория — безмерная радость;
• нормализация психоэмоционального фона;
• другой взгляд на проблемы и так далее.

Ощущения, возникающие при приеме разных психотропных соединений, схожи. Хотя при приеме некоторых видов «наркоты» они специфичны. Одни психотропы вызывают такие проявления, как сопереживание и сострадание, потребность общаться, быть причастным к жизни конкретных людей, поддерживать их. При употреблении других появляется желание смеяться и веселиться. Третьи усиливают сексуальную тягу.

Некоторые психотропы принимают ради того, чтобы спровоцировать галлюцинации — зрительные, звуковые и другие видения, в появлении которых органы чувств не задействованы. При их приеме наркозависимый будто переносится в другой мир.

Со временем при регулярном употреблении больших доз «наркоты» начинают возникать патологические проявления. Какие? Это:

• раздражительность;
• замкнутость;
• депрессивное состояние;
• панические атаки.

Помимо психических, возникают неврологические нарушения. Обычно это головные боли, головокружение, бессонница. Нервные структуры крайне чувствительны к влиянию патологических факторов, поэтому реагируют раньше в сравнении с другими органами. Но затем и те испытывают болезнетворное влияние — особенно жизненно важные (в первую очередь — сердечно-сосудистая система). Наблюдаются со стороны:

• сердца и сосудов — тахикардия, повышение АД, нарушения сердечного ритма;
• пищеварительного тракта — тошнота, рвота;
• репродуктивных органов — нарушение потенции и семяизвержения у мужчин, оварио-менструального цикла у женщин.

Описана только часть отклонений — при употреблении «дурмана» страдают все органы и ткани. В конечном результате ухудшается общее состояние — наблюдаются слабость, вялость, снижение трудоспособности, исхудание, потеря интереса к вещам, которые раньше имели значение.

Прием наркотических веществ сопровождается таким этапом, как развитие зависимости. Она бывает двух видов — психическая и физическая. Психическое пристрастие означает сознательное нежелание отказаться от «наркоты», потому что она вызывает приятные ощущения. У физической тяги принципиально другой механизм — она развивается на физиологическом уровне. Наркотики по своему воздействию похожи на «гормоны счастья». Так называют нейромедиаторы серотонин, дофамин и норадреналин. Они последовательно:

• влияют на рецепторы нервных клеток;
• запускают в них определенные биохимические реакции;
• инициируют положительные эмоции.

Нарковещества делают то же. Они конкурируют с нейромедиаторами за рецепторами — «гормоны счастья» буквально проигрывают эту борьбу: организм воспринимает поступление «наркоты» как сигнал, что собственные нейромедиаторы можно уже не вырабатывать. Из-за их дефицита наркозависимому приходится употреблять наркотики, в противном случае возникнет абстинентный синдром («ломка»):

• раздражительность;
• головные боли;
• нарушение частоты сердцебиения и артериального давления;
• тошнота с позывами к рвоте и так далее.

Чтобы ликвидировать «ломку», опять приходится употреблять «веселящее средство». Пристрастившийся нередко спешит избавиться от неприятных ощущений, поэтому принимает его больше, чем раньше — возникает передозировка. Ее симптомы часто те же, что и при «ломке», только более выраженные, также наблюдается нарушение сознания. Передозировка способна привести к коматозному состоянию и смерти.

Почему терапия зависимости может быть неэффективной

Наркопристрастие — это не вредна привычка, а полноценное заболевание. Его особенности в том, что у любителя «расширения сознания» не просто возникает целый ряд нарушений — уже на начальных этапах он «подсаживается» на наркотик, из-за него ему становится психически и физически плохо. Образно говоря, болезнь цепляется мертвой хваткой за человека и не позволяет избавиться от нее. Выше описаны классические закономерности наркозависимости. Но у каждого конкретного пациента наблюдается множество нюансов течения патологии, ведь она сопровождается целым рядом нарушений:

• психических;
• неврологических;
• соматических.

Многие близкие наркомана не понимают, что это действительно сложное заболевание — по их мнению, необходимо «всего лишь отбить охоту» к приему наркотиков. На самом деле лечение способно затянуться. Нередко это бывает крайне сложно из-за:

• причин развития наркомании;
• отсутствия стойкого желания самого пациента избавиться от пристрастия к «веселящим» веществам.

Часто наркомания начинается с малого — желания пережить ранее неведомые ощущения. Но в большинстве случаев толчком становятся выраженные встряски в жизни. Для того чтобы ее повернуть в нормальное русло, требуются большие усилия, и человеку проще устранить не проблему, а стресс, который возник из-за нее на определенном жизненном этапе. К потрясениям могут привести:

• болезни;
• потеря близких — их смерть либо разрыв отношений;
• финансовые неурядицы;
• безработица;
• недовольство жизнью в целом.

Если проводить терапию наркомании, но не ликвидировать непосредственные причины ее возникновения, то лечение может оказаться неэффективным. Пациент будет и дальше искать способы, как избавиться от стресса, и, в первую очередь, воспользуется проверенным — приемом наркотиков.

Очень часто наркоманами становятся представители социально неблагополучных слоев населения. Это случай, когда человека «накрывают» все неприятности — проблемы с деньгами, работой, жильем, здоровьем. Очень сильно сказывается его тип мышления — таким людям на любом этапе болезни непонятно, зачем отказываться от приема «дурмана» и почему они должны лечиться от зависимости.

Играет роль и окружение. Если у пристрастившегося оное состоит из таких же зависимых, то они «потянут» его назад, подавая негативный пример. Все старания врачей будут нивелироваться.

Нередко наркоманами становятся те, у кого не стрессовых этапов в жизни — они здоровы, окружены любящими людьми, материально обеспечены, не имеют социальных проблем. Именно такая стабильность может подтолкнуть их к поиску разнообразия. Если не поменять отношение человека к действительности, лечение наркотического пристрастия может оказаться неэффективным.

Возможны ситуации, когда врачей обвиняют в том, что проводились неправильные лечебные мероприятия. На самом деле грамотные назначения сделать несложно — для этого существуют протоколы лечения. Намного сложнее убедить наркомана, что ему нужно менять свою жизнь. Как утверждают специалисты, его желание сделать это — главный залог успеха.

Следует понимать, лечение было изначально неуспешным, или же случился рецидив. В первом случае могут быть такие банальные причины, как избегание пациентом контроля за ним — то есть возможность принимать наркотики в тот период времени, когда его лечат. Такое наблюдается, если процедуры проводят амбулаторно — при этом:

• больничного надзора за пациентом как такового нет вообще;
• домашний контроль не соответствует желаемому.

Даже не употребляя «наркоту», пациент может игнорировать другие предписания лечащего врача. Этому нередко способствует потакание со стороны близких — особенно при таком явлении, как соучастие (выраженное переживание за близкого человека, наблюдающееся из-за чувства сострадания и жалости).

Что следует предпринимать

Отсутствие ожидаемых результатов лечения независимо от его этапа не значит, что надежды на выздоровление нет. Все же это не одноразовое мероприятие, а длительный процесс. Он может проходить дольше, чем возникала и наблюдалась наркозависимость. Во всяком случае не стоит спешить делать выводы, что методы неэффективны, зависимый безнадежен, и нужного результата не стоит ожидать.

Необходимо исключить и ликвидировать любые причинные факторы, которые были озвучены выше:

• нежелание человека избавляться от наркопристрастия;
• присутствие в его окружении тех, кто «балуется» «наркотой»;
• ряд причин, которые изначально спровоцировали развитие описываемого пристрастия.

Также следует иметь в виду, что существуют так называемые резистентные формы наркомании (например, опиоидной). Это значит, что они на любом из этапов изначально не поддаются влиянию с помощью классических методов.

Известно много способов избавления от наркозависимости. Часто невозможно спрогнозировать наперед, какой из них подойдет в конкретном случае с учетом:

• индивидуальных особенностей психики пациента;
• его окружения;
• деталей истории заболевания и так далее.

Следует помнить, что ключевую роль играет желание страждущего избавиться от пристрастия. Это значит, что особенно важна психотерапия. При необходимости меняют ее методики и подход на те, которые позволят убедить наркомана: жить можно, нужно и более приятно без «наркоты».

Литература:

1. Костакова Ирина Владимировна, Галютев Роман Александрович. Исследование смыслообразующих мотивов зависимых со стабильной ремиссией и с многочисленными рецидивами. — Хуманитарни Балкански изследования, т. 3, №1, 2019. — С. 37-39.
2. Сирота Наталья Александровна, Зенцова Наталья Игоревна. Когнитивно-поведенческая модель профилактики рецидива при наркомании. — Вестник Московского университета. Серия 14. Психология, №1, 2009. — С. 81-88.
3. Почитаева Ирина Петровна. Реабилитационная помощь и причины риска развития рецидива у больных наркоманией. — Проблемы стандартизации в здравоохранении, 9-10, 2015. — С. 37-40.