Дроперидол – СалерноНейролептики делятся на 3 группы по ведущему действию на организм человека: седативные, корректирующие поведение, антипсихотические. Медикаменты, называемые антипсихотиками, уменьшают продуктивную психотическую симптоматику — психомоторное возбуждение, бред, галлюцинаторный синдром. Часть средств этой группы повышает расторможенность, вторая — успокаивает. Одно из таких лекарств с дополнительным седативным эффектом — дроперидол.

Что такое дроперидол

Это нейролептический препарат, относящийся к группе бутирофенонов и один из его производных — как галоперидол и бенперидол. Его воздействие является комбинированным:

  • антипсихотическим — за счет блокады дофаминовых D2-рецепторов отдельных мозговых структур;
  • седативным и каталептогенным — блокирует адренорецепторы в структуре, обеспечивающей состояние активного бодрствования (она называется ретикулярной формацией и находится в стволе мозга);
  • противорвотным — фармпрепарат соответствующим образом влияет на рвотный центр;
  • гипотермическим (понижающим температуру) — благодаря воздействию на гипоталамус.

Также он расширяет периферические сосуды и снижает их общее сопротивление, то есть, способствует понижению АД. Если пациенту одновременно назначен эпинефрин, иногда вызывающий аритмию, с дроперидолом данная нежелательная реакция возникает реже. Но если нарушения сердечного ритма имеют иную этиологию, дроперидол их не предотвращает. Также он не является холиноблокатором в отличие от популярных у наркозависимых циклодола, тарена, димедрола.

Медицинское применение

Медицинское применение – СалерноДроперидол используют в психиатрической практике для устранения психомоторного возбуждения, бредовых и галлюцинаторных состояний. В сухом виде он представляет собой кристаллический порошок светло-кремового цвета, плохо растворяется в воде и практически не растворяется в спирте. Выпускается в форме раствора для инъекций в ампулах.

Если вводить его внутривенно или внутримышечно, первые изменения появляются спустя 5–10 минут, максимальный эффект достигается через примерно 30 минут. Успокоительное действие длится от 2 до 4 часов, но общее влияние на ЦНС более продолжительное — до 12 часов. Выводится из организма в основном почками в метаболизированной форме (75%), через кишечный тракт (11%). Незначительная часть препарата выходит их организма в неизмененном виде.

Немедицинское применение

Наркозависимые, стремясь усилить наркотическое действие употребляемых ими психоактивных веществ, нередко смешивают их с медикаментами, которые изменяют состояние ЦНС. Дроперидол ее подавляет — он повышает активность препаратов, содержащих опиоиды (существуют такие применяемые в клинической практике анальгетики), мышечных релаксантов, алкоголя.

Происходит значительное угнетение ЦНС – СалерноПри совместном приеме происходит значительное угнетение ЦНС и дыхательного центра, наблюдается гипотензия — снижение АД. В клинических условиях врачи контролируют совместный прием этого препарата с другими — в частности, назначают его в меньшей дозе при одновременном применении. И наоборот — снижают дозировку дроперидола после терапии угнетающими ЦНС препаратами.

При рекреационном употреблении зависимые, как правило, существенно превышают безопасную дозу, смешивая медикамент в своем организме и с алкоголем, и с прочими ПАВ. Хотя он и без того способен провоцировать серьезные нежелательные симптомы.

Побочные эффекты дроперидола, передозировка и опасность рекреационного употребления

При медицинском использовании лекарства тщательно отслеживают состояние кровообращения, дыхательного центра, нервной системы. Дроперидол может вызывать:

  • Артериальную гипотензию, умеренно выраженную тахикардию (изредка, при комбинированном приеме с анальгетиками — артериальную гипертензию).
  • Признаки угнетения ЦНС — дисфорию, сонливость. При увеличении дозировки — тревожность, страхи, повышенную возбудимость, двигательные нарушения. Если дроперидол использовался для премедикации, в операционном и послеоперационном периодах возможны галлюцинации.
  • Со стороны ЖКТ — тошноту, отсутствие аппетита, диспепсию, редко — нарушения функций печени, желтуху.
  • Аллергические реакции — головокружения, дрожь, спазмы дыхательных путей, анафилактические проявления.

Передозировка дроперидолом чрезвычайно опасна. Она отличается следующими симптомами:Дрожание мышц – Салерно

  • Дрожанием и подергиванием мышц (дистонией), их тугоподвижностью, неконтролируемыми движениями — состоянием акатизии (пациент ощущает внутреннюю потребность в движении, переменах позы, неподвижность ему неприятна).
  • Гипотензией — в этом случае АД поддерживают с помощью введения медикаментов и плазмы.
  • Угнетением респираторной системы — в такой ситуации требуется обязательно обеспечить проходимость дыхательных путей, при прекращении дыхания применить искусственную вентиляцию легких.
  • Расстройством сознания — коллапсом, при неоказании помощи переходящим в коматозное состояние.

Главная опасность рекреационного использования дроперидола — это его способность усиливать наркотическое действие психоактивных веществ, угнетающих ЦНС. Если у наркозависимого обеспечен доступ к этому медикаменту, он может какой-то период времени употреблять его совместно со своим наркотиком, ускоряя развитие привыкания к и, как следствие, формирование зависимости.

Но отсутствие медицинских знаний, желание усилить наркотический эффект, возрастающая толерантность непременно приведут к потребности постоянно повышать дозу. Передозировка дроперидолом либо наркотическим средством рано или поздно станет причиной развития состояний, угрожающих жизни.

Употребление дроперидола в комбинациях со спиртным – СалерноОсобенную опасность представляет употребление дроперидола в комбинациях со спиртным, веществами опиоидной группы, современными дизайнерскими наркотиками. Последние и сами по себе зачастую обладают совершенно непредсказуемыми эффектами, так как производители постоянно меняют их формулу и в целях получения выгоды разбавляют схожими по виду, но токсичными для человеческого организма примесями.

Если ваш близкий человек склонен к наркотической или алкогольной зависимости, не находится на лечении в стационаре и при этом имеет доступ к дроперидолу — необходимо тщательно контролировать его, не допуская смешивания препаратов, а при первых признаках передозировки немедленно обращаться за медицинской помощью. Но надежнее и безопаснее заранее убедить его обратиться к наркологу и начать комплексную терапию от алко- или наркозависимости.

Литература:

  1. Особенности клинического использования типичных антипсихотических препаратов в психиатрической и наркологической практике / Давыдов А.Т., Крупицкий Е.М., Ремизов Л.М // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. — 2007. — Т. 5, № 1.
  2. Рациональная фармакотерапия в психиатрической практике: руководство для практикующих врачей / Под общ. ред. Ю. А. Александровского, Н. Г. Незнанова. — Москва: Литтерра, 2014.
  3. Взаимодействие лекарств и эффективность фармакотерапии / Л. В. Деримедведь, И. М. Перцев, Е. В. Шуванова, И. А. Зупанец, В. Н. Хоменко; под ред. проф. И. М. Перцева. — Харьков: Издательство «Мегаполис», 2001.

Остались вопросы?

Оставьте заявку и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

    Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

    Наши принципы

    Работая с пациентами, специалисты Клиники «Салерно» неукоснительно соблюдают такие принципы:

    Наши специалисты

      БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

      Оставьте вашу заявку на бесплатную консультацию, и наши операторы свяжутся с вами в течение 15 минут!

      Нажимая на кнопку Отправить заявку, вы даете согласие на обработку персональных данных

      Услуги

      ЭКСТРЕННЫЙ ВЫЗОВ

      Наши врачи будут у вас в течение часа! Работаем круглосуточно.


      Или звоните

      ГРАФИК РАБОТЫ

      Пн.-Вс.: КРУГЛОСУТОЧНО

      БЕЗ ПЕРЕРЫВОВ

      Телефон Горячей линии:
      +7 (495) 136-25-65 или
      8 (800) 700-57-59
      (звонок бесплатный!)
      ЗАКАЗАТЬ БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

      ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

    • 8 (800) 700-57-59

      Позвонить
      бесплатно!

    • Заказать звонок

      Заказать звонок

    • Вызов на дом

      Вызвать на дом

    • Консультация

      Консультация