ДМГП

Возможно, кому-то покажется странным, но существуют такие понятия, как «медицинский каннабис» или «медицинская марихуана». Это связано с тем, что в некоторых зарубежных странах используют лекарства, в состав которых входят различные алкалоиды конопли, например, диметилгептилпиран. Примером подобных медикаментов являются «Парагексил» и «Дронабинол».

На территории Российской Федерации их оборот полностью запрещен, что связано с высоким риском быстрого развития болезненного пристрастия — аддикции.

ЭКСТРЕННЫЙ ВЫЗОВ

Работаем круглосуточно. Приедем в течение часа!

+7 (495) 367-28-48 Вызвать врача 8 (800) 302-47-46

Общая информация

Основной и самый мощный по своему действию алкалоид марихуаны — дельта-9-тетрагидроканнабинол. Его аналогом является рассматриваемое нами вещество, которое сокращенно обозначается как ДМГП.

Оно оказывает на организм разноплановое действие:

• седативное;
• обезболивающее;
• противосудорожное;
• противорвотное;
• антипсихотическое;
• обеспечивает повышение аппетита.

В связи с этим показаниями к применению лекарственного средства «Дронабинол» являются:

• тошнота и рвота, возникающие на фоне химиотерапии при онкологических заболеваниях;
• отсутствие аппетита у пациентов с ВИЧ-инфекцией, получающих антиретровирусную терапию;
• рассеянный склероз;
• выраженный хронический болевой синдром;
• психозы;
• синдром Туретта;
• болезнь Паркинсона.

Однако в виду того, что в распоряжении врачей имеются другие, не менее эффективные препараты, от использования каннабиноидов в клинической практике воздерживаются в большинстве стран мира.

Особенности механизма действия ДМГП

В конце XX века физиологами была выявлена и описана эндоканнобиноидная система (ЭКС). Она образована двумя типами рецепторов:

• СВ-1 — находятся в ЦНС, то есть головном и спинном мозге;
• СВ-2 — располагаются в тканях половой и иммунной системы.

Их активация происходит в результате воздействия эндогенных каннабиноидов, то есть образующихся в организме.

ЭКС принимает непосредственное участие в регулировании обменных процессов, синтезе нейромедиаторов. Диметилгептилпиран обратимо связывается с ее рецепторным аппаратом, что и приводит к измененному состоянию психики, уменьшению болевой чувствительности, понижению мышечного тонуса.

Побочные эффекты ДМГП

Все лекарственные формы ДМГП являются объектом злоупотребления, поэтому в большинстве стран они полностью запрещены к применению, а в остальных их оборот тщательно контролируется соответствующими государственными структурами.

Бесконтрольный прием достаточно быстро приводит к стойкой зависимости, провоцирует возникновение психических расстройств. Наиболее часто наблюдаются:

• снижение памяти, концентрации внимания;
• ухудшение мыслительных способностей;
• галлюцинации — зрительные, слуховые, тактильные.

При приеме препарата в высокой дозировке у человека отмечается выраженное нарушение сознание. Возможно развитие бэд-трипов — потенциально опасных для психического здоровья переживаний.

У наркозависимого возникают:

• сильное беспокойство;
• немотивированный страх;
• панические атаки;
• ощущение, что «собственное я» перестало существовать.

В этот момент он полагает, что теряет рассудок. Нередко переживания сопровождаются яркими галлюцинациями устрашающего характера. Спасаясь от своих страхов и «преследователей», аддикт часто начинает вести себя неадекватно. Он может выброситься из окна, без оглядки бежать по улице и стать жертвой ДТП или проявить агрессию по отношению к окружающим его людям.

Применение психоделика, а именно к этой группе наркотических веществ относятся каннабиноиды, лицами с генетической предрасположенностью может спровоцировать развитие у них шизофрении, маниакально-депрессивного психоза.

Стадии зависимости от ДМГП

Физическая аддикция к «Дронабинолу» и его аналогам не развивается. Его главная опасность заключается в том, что он оказывает токсическое воздействие на нейроны головного мозга. Последние утрачивают способность функционировать без «допинга» извне, что приводит к формированию болезненного психологического пристрастия, когда человек уже не мыслит себя без приема наркотика.

В развитии аддикции выделяют три стадии:

1. Уже после первого употребления психоделика в мозге изменяется характер синтеза и метаболизма основных нейромедиаторов, прежде всего, серотонина, норадреналина и дофамина. Желая снова испытать наркотическое опьянение, человек повторяет прием таблеток. Без них его психоэмоциональное состояние становится нестабильным, нарушается сон. Все это способствует формированию психологической тяги.
2. Характеризуется возникновением стойких неврологических и психических расстройств. На этой стадии все негативные последствия, связанные со злоупотреблением каннабиноидом, достигают максимальной выраженности.
3. Аддикт уже принимает лекарство не с целью получения удовольствия от его наркотического действия, а только для поддержания своего более или менее удовлетворительного самочувствия. Достаточно часто на этой стадии пациенты дополнительно начинают употреблять «тяжелые» наркотики, такие, как, например, героин или морфин.

Наркомания — хроническое заболевание. Без проведения лечения и длительного курса реабилитации ее исходом станет хронический психоз или выраженное слабоумие индивида, его гибель.

Консультация БЕСПЛАТНО!

Эффективное избавление от всех видов зависимостей.

+7 (495) 367-28-48 8 (800) 302-47-46 Заказать звонок

Передозировка ДМГП

Из-за развития толерантности наркозависимые должны постоянно увеличивать дозу наркотика, что рано или поздно заканчивается острым отравлением. У человека возникают множественные галлюцинации.

Ему начинает казаться, что с ним вступают в диалог стены и потолок, столы и стулья приходят в движение, а по телу ползают ящерицы или пауки. Это порождает страх и панику. Аддикта бросает то в холод, то в жар. Он мечется, кричит. Ему кажется, что сейчас случится катастрофа, но какая именно, объяснить не может.

Если пострадавшему не оказывается срочная медицинская помощь, то его состояние быстро ухудшается. Он перестает адекватно воспринимать самого себя и окружающую его обстановку.

Галлюцинации усиливаются, становятся мучительными. Артериальное давление резко повышается, кожа краснеет и покрывается потом, зрачки расширяются. На этом фоне существует высокий риск сердечного приступа, острой мозговой катастрофы.

Особенности терапии

Избавиться от болезненного пристрастия к ДМГП самостоятельно практически невозможно. Больные могут тысячу раз давать обещания «завязать» и даже искренне хотеть этого, но из-за сильной психологической тяги к «зелью» выполнить их не способны. Поэтому самый разумный выход из данной ситуации — убедить их обратиться за помощью к наркологу.

Лечение должно начинаться только в условиях стационара. Госпитализация имеет целый ряд преимуществ:

• за пациентом ведется круглосуточное медицинское наблюдение, что позволяет своевременно выявлять возможные осложнения и купировать их;
• изоляция исключает контакты с «друзьями», которые могли бы передать средства с наркотическим действием;
• возможность применения аппаратных методов детоксикации, таких, как плазмаферез, гемосорбция, ВЛОК и др.

Одно из свойств каннабиноидов — изменение обменных процессов в клетках нервной ткани, что и становится причиной расстройств психики. Поэтому на начальном этапе врачи обычно назначают пациентам метаболическую терапию.

При наличии показаний используют антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы. Эти препараты применяют максимально возможным в конкретной клинической ситуации курсом, чтобы не вызвать развитие привыкания к ним.

Для изменения неправильных поведенческих навыков, разрушения деструктивных внутренних установок и формирования мотивации на трезвый образ жизни, в котором никогда больше не будет места психоактивным веществам, используют различные методы психотерапии.

Перед выпиской из стационара врач может порекомендовать пациенту аппаратное или психологическое кодирование. Медикаментозное в данном случае невозможно, так как отсутствуют прямые блокаторы каннабиноидов.

Литература:

1. Илюк Р. Д., Громыко Д. И., Берно-беллекур И. В. — Характеристика эмоциональных расстройств у зависимых от психоактивных веществ // Вестник Санкт-Петербургского университета, Медицина, 2011 год.
2. Польщиков В. П. — К вопросу о психологической зависимости при приеме психоактивных веществ // Москва, Медицина, 2006 год.
3. Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ. Пагубное употребление. Клинические рекомендации // Ассоциация наркологов, 2017 год.