Разница между диазепамом и феназепамом

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПОДХОД

Пройти курс лечения наркозависимости

Звоните: +7 (495) 367-28-48

    Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

    12.06.2024
    Оценка статьи:

    Насколько публикация полезна?

    Нажмите на звезду, чтобы оценить!

    Средняя оценка 4.5 / 5. Количество оценок: 2

    Оценок пока нет. Поставьте оценку первым.

    На чтение: 4 мин.
    Поделиться:

    Нужна срочная помощь или БЕСПЛАТНАЯ первичная консультация?

    Разница между диазепамом и феназепамом – СалерноТакие направления, как неврология и психиатрия, редко обходятся без применения бензодиазепиновых транквилизаторов, в частности, «Диазепама» и «Феназепама» — ведь они, наряду с успокоительным и снотворным эффектом, обладают еще способностью снижать тонус мускулатуры, имеют выраженные противотревожные и противосудорожные свойства.

    Данные психотропы также применяются для уменьшения проявлений абстинентного синдрома при алкоголизме. Плюс ко всему, эта группа имеет такие преимущества, как быстрый ответ на лечение, широта спектра активности, простой и удобный прием. Но есть ли разница между «Диазепамом» и «Феназепамом» по силе действия, противопоказаниям, предрасположенности к привыканию?

    Что объединяет эти препараты

    Для всех производных бензодиазепина, в том числе и рассматриваемых, типично наличие таких основных характеристик:

    • анксиолитические свойства — они хорошо устраняют страхи, тревогу, напряженное состояние, нормализуют эмоциональный фон;
    • успокаивающее действие — хотя нет прямого снотворного эффекта, они облегчают наступление сна, обеспечивают качество ночного отдыха, освобождая от тяжелых сновидений;
    • снижение тонуса и напряжения в поперечно-полосатых мышцах — имеют миорелаксирующее воздействие;
    • помощь при судорогах, психических и эпилептических припадках;
    • вегетостабилизирующие свойства — регуляция деятельности вегетативного отдела нервной системы.

    У препаратов этой группы все-таки сильнее выражено противотревожное действие, хотя в той или иной степени присутствуют и другие эффекты.

    Если использовать «Диазепам» и «Феназепам» совместно с наркотическими, седативными. анальгезирующими или иными снотворными средствами, происходит значительное усиление их активности.

    Когда выписывают «Феназепам»

    Этот высокоактивный транквилизатор, имеющий и другие названия («Фензитат», «Фезипам», «Транквезипам»), является одним из первых представителей бензодиазепинового ряда — он синтезирован еще в 70-х годах прошлого столетия. Основанием для его применения считаются:

    • Когда выписывают «Феназепам» – Салерноневротические, неврозоподобные, иные состояния, которые сопровождаются раздражительностью, тревожностью, эмоциональной неустойчивостью, страхами;
    • навязчивые, ипохондрические синдромы, всевозможные фобии (когда не помогают другие бензодиазепины);
    • психозы, панические реакции;
    • вместо снотворного средства;
    • лечение нервного тика, непроизвольных движений (дискинезии);
    • уменьшение аффективной напряженности в случае бредовых нарушений;
    • мышечная ригидность (повышение тонуса мускулатуры);
    • терапия некоторых форм эпилепсии (например, височной, миоклонической) и судорожного статуса;
    • снятие алкогольного делирия и абстиненции.

    Лекарство также используют перед подготовкой к серьезным оперативным вмешательствам (для премедикации и успокоения).

    Спектр применения «Диазепама»

    У этого медикамента, входящего в список жизненно важных средств, есть несколько синонимов: «Релиум», «Валиум», «Седуксен», «Реланиум», «Сибазон» и др. Помимо перечисленных для «Феназепама» показаний, выявлена его эффективность в следующих случаях:

    • когда диагностированы органические поражения головного мозга или признаки шизофрении, цереброваскулярных патологий;
    • детская психоневрология — лекарство успешно борется с головными болями, энурезом (ночным недержанием мочи), расстройствами поведения;
    • при зудящих дерматозах, синдроме беспокойных ног.

    Еще им снимают мышечные спазмы, развивающиеся при столбняке, миозите, бурсите или артрите.

    Сравнительная оценка противопоказаний

    Инструкция гласит, что списки противопоказаний у «Диазепама» и «Феназепама» примерно схожие и состоят из таких пунктов:

    • Период беременности - Салерношоковое, коматозное состояние;
    • периоды лактации, беременности;
    • наличие миастении (нервно-мышечной патологии аутоиммунной природы);
    • высокая чувствительность к действующему веществу или вспомогательным составляющим;
    • закрытоугольная глаукома;
    • серьезные патологии печени, почек;
    • обструкция легких и другие болезни с недостаточностью дыхательной системы;
    • вероятность суицидальных наклонностей.

    Если жизненно важные показатели ослаблены из-за алкогольной интоксикации, данные психотропы применять тоже не рекомендуется.

    О побочных проявлениях

    Чтобы устранить нежелательные реакции, уменьшить риски появления зависимости и привыкания, предлагают:

    • проводить правильную оценку продолжительности курса (стараться избегать длительной терапии);
    • подбирать такие дозы, чтобы лечебное воздействие было максимальным, а побочные реакции — минимальными;
    • ограничивать применение у лиц, которые в анамнезе имели зависимость от психотропов;
    • активно использовать психотерапию, отмену осуществлять постепенно;
    • выявлять пациентов, склонных к гипертрофированному самолечению и возможному злоупотреблению.

    Наиболее часто у обоих препаратов проявляются такие побочные эффекты, как сонливость, головокружение, атаксия (расстройство в координации движений), мышечная слабость, диспепсические нарушения.

    Схемы и способы приема

    «Феназепам» в амбулаторных условиях назначают порядка 1,5 мг в сутки, а в стационаре могут использовать до 3–5 мг в течение дня. Максимальные суточные дозы не могут превышать 10 мг.

    Поскольку он относится к группе бензодиазепинов с коротким периодом полувыведения (около 18 ч), практикуют более частый прием — по 2 или 3 раза в день. Для удобства применения выпускают в таблетках по 0,5, 1 и 2,5 мг.

    «Диазепам» и его аналоги могут быть назначены не только внутрь, но и внутривенно, внутримышечно. Лечение начинают с 2,5 или 5 мг по 1–2 раза в течение дня. Если нужно, дозы постепенно увеличивают.

    Детям с 1 года дозировки рассчитывают, исходя из их веса и возраста. Существуют разные виды таблеток а также растворы в ампулах. При выборе инъекционных форм воздействие на организм наступает значительно быстрее, чем при использовании таблеток.

    Отличительные особенности

    Отличительные особенности «Диазепама» и «Феназепама» – СалерноВ первую очередь, в составе «Диазепама» и «Феназепама» совершенно разные компоненты, хотя лечебное действие у них идентичное.

    Поскольку у «Реланиума» более длительный период полувыведения (порядка 20–36 ч), у него возможен менее частый прием. Недостатком является большая степень кумуляции (что нежелательно для пожилых) и седации на следующие сутки после принятия.

    Если сравнивать «Диазепам» и «Феназепам», у первого развитие симптомов отмены и резистентность (изначальная невосприимчивость) более выражены. Их различие еще состоит в том, что «Феназепам» имеет самый больший среди БТ диапазон эффективных лечебных доз. Его анксиолитическое действие примерно в 2 раза выше.

    Есть также отличия с точки зрения правового статуса — «Феназепам» в США внесен в запрещенный список наркотических и психотропных лекарств (в России его не включили в особую категорию, хотя ведется его учет), а «Диазепам» у нас с 2013 года числится в Списке III, его оборот ограничен. Оба препарата из аптек отпускаются строго по рецептам врачей.

    Для обоих средств остается главная проблема — формирование привыкания даже после месячного приема, а также присутствие синдрома отмены.

    Аптечные наркоманы находят всевозможные «лазейки» для бесконтрольного распространения и злоупотребляют бензодиазепинами. Итогом становится зависимость, искоренить которую порой невозможно без квалифицированной помощи наркологов.

    Литература:

    1. Эффективность и безопасность наиболее часто назначаемых в РФ препаратов с анксиолитическим действием. / Хачева К.К., Глазунов А.Б., Камчатнов П.Р./ 2019 / Лечебное дело.
    2. Александровский Ю.А., Незнанов Н.Г. — Рациональная фармакотерапия в психиатрической практике — 2014.
    3. Бажин А.А. — Справочник по психофармакологии — 2019.
    4445744457
    Салмаксова Екатерина Александровна
    Статью подготовила
    Салмаксова Екатерина Александровна
    Клинический психолог
    Информация в статье написана экспертом

      БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

      Оставьте вашу заявку на бесплатную консультацию, и наши операторы свяжутся с вами в течение 15 минут!

      Нажимая на кнопку Отправить заявку, вы даете согласие на обработку персональных данных

      НАШИ ПРИНЦИПЫ

      Работая с пациентами, специалисты Клиники «Салерно» неукоснительно соблюдают такие принципы:

      НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ

      АКЦИИ И СПЕЦПРЕДЛОЖЕНИЯ

      Фото клиники

      НАШИ ОТЗЫВЫ

      Отзыв №1

      Спасибо, все прошло отлично. Все хорошо.

      Отзыв №2

      Больше не пью. Все хорошо. Спасибо.

      Отзыв №3

      Все прошло шикарно. Спасибо врачам.

      Услуги

      ЭКСТРЕННЫЙ ВЫЗОВ

      Наши врачи будут у вас в течение часа! Работаем круглосуточно.


      Или звоните

      ГРАФИК РАБОТЫ

      Пн.-Вс.: КРУГЛОСУТОЧНО

      БЕЗ ПЕРЕРЫВОВ

      Телефон Горячей линии:
      +7 (495) 136-25-65 или
      8 (800) 700-57-59
      (звонок бесплатный!)
      ЗАКАЗАТЬ БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

      ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

    • 8 (800) 700-57-59

      Позвонить
      бесплатно!

    • Заказать звонок

      Заказать звонок

    • Вызов на дом

      Вызвать на дом

    • Консультация

      Консультация