Нужна срочная помощь или первичная консультация?

Звоните по телефону:

Бензодиазепины являются группой медикаментов, оказывающих седативное, снотворное, миорелаксантное и противосудорожное воздействие. Их производные (транквилизаторы и снотворные) — депрессанты ЦНС. Одно из этих лекарств, не предназначенных для рекреационного приема — «Клотиазепам».

Общая информация

Клотиазепам - СалерноПоявление бензодиазепинов существенно повлияло на подход к терапии психических, неврологических и соматических расстройств — они практически полностью заняли нишу применявшихся ранее барбитуратов, более нейротоксичных и почти не используемых сегодня. Механизм работы и той, и другой группы схож, но терапевтический индекс у бензодиазепинов шире, чем у производных барбитуровой кислоты, а их противотревожный эффект избирателен.

Они считаются более безопасными в применении, чрезвычайно востребованы у неврологов, психиатров и наркологов. Не представляют угрозы лишь при кратком курсе лечения и при использовании строго по назначению врача. Нередко, минуя аптечные сети, попадают в руки людей, склонных к наркозависимости — где и речи нет ни о краткосрочном употреблении, ни о врачебных предписаниях.

Медицинское применение

Препарат, как и прочие средства бензодиазепинового ряда, является положительным модулятором для рецепторов нейротрансмиттера ГАМК. Вступая в реакцию с медикаментом, ГАМК снижает возбудимость нейронов ЦНС, то есть оказывает на нее успокаивающее воздействие.

«Клотиазепам» — анксиолитик, миорелаксант, противосудорожное и седативное средство. Действует как снотворное — значительно усиливает так называемую NREM2, одну из физиологических стадий сна (а именно, поверхностный сон).

Назначается при симптомах следующих патологий:

Назначается при определенных симптомах - Салерно

  • тревожности, фобий, маниакальных проявлений;
  • нарушений сна;
  • алко- и наркозависимости;
  • судорожного синдрома, в том числе и эпилептического;
  • синдрома мышечной скованности;
  • психической ажитации;
  • неврологических нарушений.

Период полувыведения у «Клотиазепама» короткий, он считается менее склонным к накоплению после многократного употребления в сравнении с производными бензодиазепина с более длительным действием. 5–10 мг препарата эквивалентны 10 мг диазепама.

Лекарство продается под торговыми марками «Ризен», «Вератран», «Клозан» и другими. Оно находится в списке III перечня наркотиков, психотропов и их прекурсоров, ограниченных в обороте на территории РФ.

Побочные эффекты

Использование этого фармпрепарата вызывает побочные эффекты, аналогичные таковым у прочих бензодиазепинов. Состояние пациентов может отличаться:

  • повышенной сонливостью, ощущением постоянной слабости;
  • ухудшенной концентрацией внимания, проблемами с памятью (особенно двумя ее видами — эпизодической и семантической);
  • раскоординированностью движений;
  • уменьшением скорости реакций на окружающее;
  • снижением сексуального влечения, дисфункциями репродуктивной системы;
  • апатией, депрессивным состоянием;
  • угнетением дыхательного центра, легочной гиповентиляцией;
  • эйфорией, спутанностью сознания;
  • расстройствами физиологии ночного сна, кошмарными видениями.

Непреодолимая сонливость - СалерноЧаще всего лечащиеся страдают непреодолимой сонливостью, слабостью и замедлением психомоторных реакций. Согласно статистическим данным, они наблюдаются у 10% больных. Прочие нежелательные проявления фиксируются значительно реже — более чем в 5 раз (но это не относится к возрастным людям — у них замедлены и метаболизм, и другие физиологические процессы, так что вещества дольше не выводятся, побочки более выражены).

Риски появления перечисленных осложнений полностью зависят от дозировки и длительности приема. «Клотиазепам» — препарат с пониженным аддиктогенным профилем, если использовать его корректно. Но если принимать его в течение долгого времени и в количествах, значительно превышающих прописанные врачом, вскоре неизбежно разовьется привыкание к его эффекту, ведущее к развитию зависимости.

Немедицинское применение

Людей, склонных к наркозависимости, в аптечных психоактивных средствах интересует прежде всего их наркотическое действие — опьяняющее и эйфорическое.

Несмотря на то, что в наркологической практике «Клотиазепам» назначается для терапии зависимости от алкоголя, наркотиков опиатной, галлюциногенной и амфетаминовой групп, наркоманы пользуются им с обратной целью. Принцип влияния бензодиазепиновой группы на ЦНС схож с аналогичным механизмом у наркотических веществ и этилового спирта — что наркозависимым и требуется.

Химическое воздействие значительных доз «Клотиазепама» определяется его влиянием на ЦНС. Сразу после употребления возникают вялость и заторможенность, человек напоминает практически спящего, так как процессы, происходящие внутри головного мозга, искусственно заторможены.

Когда влияние препарата заканчивается, сознание нормализуется очень постепенно, при этом у зависимого наблюдаются ослабление рефлексов, нарушения речи, изменения походки из-за раскоординированности — но при этом он раздражителен и агрессивен.

Опасно употребление с другими наркотиками - СалерноНаиболее опасно (и чаще всего практикуется) употребление психоактивного фармпрепарата вместе с другими наркосодержащими веществами. Обычно это метадон или героин. Наркотическое действие длится 6–8 часов, затем его нужно «обновить» новой дозой.

Толерантность к бензодиазепинам отличается быстрым формированием, следовательно, и зависимость развивается стремительно — всего в течение 2–3 месяцев. Именно поэтому врачи не используют этот медикамент для длительных курсов лечения.

Наркозависимый увеличивает дозу в десятки, порой и в сотни раз в течение года с начала употребления ПАВ. Это существенно усложняет процессы детоксикации, терапии и реабилитации при бензодиазепиновой зависимости.

Также она может появиться у пациентов, ранее не замеченных в злоупотреблении лекарствами или спиртными напитками. Люди, страдающие от панических атак, и больные с тревожным расстройством порой настолько боятся рецидива этих состояний, что продолжают принимать бензодиазепины вопреки медицинским предписаниям.

При длительном избыточном применении «Клотиазепама» зависимые страдают от:

  • рвоты, потери массы тела;
  • приступов судорог;
  • лекарственного паркинсонизма;
  • расстройств сознания — злоупотребление веществами, угнетающими ЦНС, вызывает необратимые изменения в тканях головного мозга, разумеется, деструктивного характера.

Кроме того, наркоманам не свойственно ограничиваться одним конкретным видом психотропных веществ. Они нелегальными путями приобретают медикаменты, принадлежащие к разным фармгруппам, и хаотично «закидываются» то одним, то другим, то их сочетаниями. Доза любого бензодиазепина, нужная для наркотического действия, значительно превышает терапевтические.

Наблюдается прогрессирующая деградация личности - СалерноРезультатом злоупотребления «Клотиазепамом», который достаточно безобиден при обычном медицинском использовании, становятся разнообразные патологии — психические, интеллектуальные, поведенческие и нравственные. Наблюдается прогрессирующая деградация личности. Человек рвет связи с родными и близкими, начинает пренебрегать этическими и социальными нормами, утрачивает способность к созидательной деятельности.

Зависимость от бензодиазепинов даже на стадии привыкания и повышения толерантности требует незамедлительной помощи нарколога. Аптечная наркомания ничем не отличается от обычной — пациенту необходимы детоксикация, терапия и последующая реабилитация.

Литература:

  1. Аляутдин Р.Н., Преферанский Н.Г., Преферанская Н.Г. — Фармакология — 2020.
  2. Немедицинское использование бензодиазепинов: растущая угроза для здоровья населения? — Вестник Глобальной программы SMART. Управление Организации Объединенных Наций по наркотикам и преступности — 2018 — №18.
  3. Особенности фармакокинетики, фармакодинамики и фармакогенетики бензодиазепиновых транквилизаторов (обзор литературы). Валентин Скрябин, Михаил Застрожин — Наркология — 2020 — №2.
Салмаксова Екатерина Александровна
Статью проверила
Салмаксова Екатерина Александровна
Клинический психолог
Информация в статье проверена экспертом

Наши принципы

Работая с пациентами, специалисты Клиники «Салерно» неукоснительно соблюдают такие принципы:

Наши специалисты

    БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

    Оставьте вашу заявку на бесплатную консультацию, и наши операторы свяжутся с вами в течение 15 минут!

    Нажимая на кнопку Отправить заявку, вы даете согласие на обработку персональных данных

    Услуги

    ЭКСТРЕННЫЙ ВЫЗОВ

    Наши врачи будут у вас в течение часа! Работаем круглосуточно.


    Или звоните

    ГРАФИК РАБОТЫ

    Пн.-Вс.: КРУГЛОСУТОЧНО

    БЕЗ ПЕРЕРЫВОВ

    Телефон Горячей линии:
    +7 (495) 136-25-65 или
    8 (800) 700-57-59
    (звонок бесплатный!)
    ЗАКАЗАТЬ БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

    ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

  • 8 (800) 700-57-59

    Позвонить
    бесплатно!

  • Заказать звонок

    Заказать звонок

  • Вызов на дом

    Вызвать на дом

  • Консультация

    Консультация