Буторфанол

Буторфанол (другие торговые названия Стадол, Морадол) относится к группе обезболивающих медпрепаратов парентерального использования. По своему воздействию он схож с пентазоцином и налбуфином и является антагонистом-агонистом опиоидных рецепторов. Лекарственное средство было запатентовано в 1971 году, а через 8 лет его одобрила Всемирная организация здравоохранения для применения в медицинской практике.

Но уже через несколько лет анальгетиком заинтересовались наркоманы. Он стал очень популярен среди подростков и молодежи благодаря психотропным свойствам, относительной доступности и дешевизне. Сейчас во многих странах препарат запрещен к распространению и открытой продаже, в том числе и в России согласно Постановлению Правительства от 30 июня 2010 года.

Механизм действия Буторфанола

По силе, скорости и продолжительности эффекта медикамент напоминает морфин. Но для достижения болеутоляющей реакции необходимо незначительное количество: всего 2 мг. Для медицинских целей в основном выпускают инъекционные растворы и назальные спреи.

От способа введения препарата зависит скорость его действия: при внутривенных уколах — анальгезирующее влияние ощущается через 2-3 минуты, а при внутримышечном — от 10 минут до получаса. Сохраняется лечебный эффект 2-4 часа, а выводится через мочевыделительную и пищеварительную системы.

При попадании в организм Морадол снижает или подавляет передачу импульсов в межнейронных связях центральной нервной системы. В результате изменяется восприятие болевых ощущений, в некоторой степени искажаются мыслительные процессы, осознание действительности. Наряду с этим, проявляется противокашлевой и седативный эффект, а со стороны эмоциональных расстройств — озлобленность, тревожность и депрессия.

Показания и ограничения для применения

Основное предназначение препарата — анальгетическое, следовательно, он купирует средне и сильно выраженный болевой синдром различной природы. Его назначают при предварительной медикаментозной подготовке перед общим наркозом при хирургическом вмешательстве, в качестве компонента при внутривенной анестезии.

Прием медсредства вызывает умиротворение, расслабленность и безмятежность. Подавление кашлевого центра проявляется не столь выраженно, поэтому в клинической практике не применяется.

Среди побочных реакций отмечаются

• сужение зрачков глаз;
• приступы тошноты и рвоты;
• угнетение дыхательных функций;
• расстройств пищеварительного тракта;
• повышенное потоотделение;
• высыпания, зуд и крапивница;
• головные боли и головокружение;
• обеспокоенность и бессонница:
• сбои сердечного ритма.

У некоторых зависимых увеличиваются систолические и уменьшаются диастолические показатели артериального давления, наблюдаются судороги и бредовые состояния.

Препарат запрещено применять при функциональных расстройствах печени и почек, повышенной чувствительности к соединению. С осторожностью следует использовать болеутоляющее при вынашивании ребенка (исключением являются подготовка к родам) и в период лактации.

Наркотический эффект от препарата Буторфанол

Прием дозы выше терапевтической и увеличение рекомендованной частоты приводит к опиоидному опьянению, для которого характерны следующие признаки:

• чувство эйфории;
• улучшение настроения;
• расслабленность и умиротворение;
• излишнюю разговорчивость;
• непродуктивную активность;
• искажение мировосприятия;
• чрезмерную сонливость.

Формирование зависимости

Если сравнивать с морфином, то Стадол обладает более слабым наркогенным потенциалом. При строгом соблюдении врачебных назначений и приеме согласно инструкции производителя редко препарат вызывает лекарственную привязанность.

Только при бесконтрольном потреблении в больших количествах, частых превышениях допустимых дозировок возникает привыкание к этому анальгетику. Процесс усугубляется, если человек сочетает высокие порции лекарства с другими психоактивными веществами, алкоголем. Опасность также представляет тот факт, что любители Буторфанола легко переходят на более тяжелые наркотики, например, на другие опиоиды типа героина.

Признаки абстинентного синдрома

Симптомы отмены возникают в случае резкого отказа от медикаментозного средства при сформировавшейся зависимости на физическом уровне. Неприятные проявления дают о себе знать уже через 7-10 часов после прекращения приема и могут длиться несколько суток. В основном абстинентный синдром не представляет опасности для жизни, но он приносит много мучительных моментов:

• головные и мышечные боли;
• диарею, тошноту и рвоту;
• покалывание, онемение и дрожь в конечностях;
• нервозность и тревогу;
• снижение аппетита;
• хронический насморк и першение в носу;
• нарушения сна;
• сбои сердцебиения;
• повышенное потоотделение;
• общую слабость и озноб.

Уменьшить неприятные симптомы поможет быстрое выведение токсических продуктов из организма. Детоксикацию лучше провести в клинических условиях под присмотром медперсонала.

Передозировка

Такое опасное состояние возникает при единовременном введении большого количества медикамента. Также превышение допустимой дозы наблюдается при совмещении анальгетика со спиртными напитками, бензодиазепинами, барбитуратами, другими опиоидными соединениями.

Человека мучают следующие признаки:

• раздражительность и напряженность;
• угнетение дыхательных функций;
• спутанное сознание и обмороки;
• головокружение и общая слабость
• понижение давления и замедление пульса;
• мышечные спазмы и судороги;
• агрессия и кома.

Без своевременной медицинской помощи наркоману грозит потеря сознания, коматозное состояние, остановка дыхания. В тяжелых случаях для восстановления жизненных функций могут понадобиться экстренные реанимационные мероприятия, искусственная вентиляция легких.

Последствия зависимости от Буторфанола

Систематическое использование опиоида формирует лекарственную привязанность со всеми вытекающими нежелательными проявлениями. Пристрастившиеся к анальгетическому средству в дальнейшем нередко переходят на тяжелые наркотики, чем подвергают себя смертельной опасности.

Поскольку препарат чаще всего вводят инъекционным путем, то имеются высокие риски инфицирования СПИДом, гепатитом, сифилисом и другими вирусными заболеваниями. Любители Морадола часто страдают от нарушений дыхательной системы. Соединение угнетает кашлевые рефлексы и параллельно снижает защитные силы организма. В совокупности это провоцирует развитие бронхитов, пневмоний и легочной недостаточности.

Бесконтрольное употребление опиоидного анальгетика становится причиной структурных и функциональных осложнений печени и почек, расстройств желудочно-кишечного тракта, разрушения зубной эмали и снижения прочности костной ткани. Часто диагностируют нарушения репродуктивной системы: трудности с зачатием, ослабление сексуального влечения и способности выносить здорового ребенка.

Зависимость от Стадола вызывает психоэмоциональные отклонения: ухудшение интеллектуальных возможностей, появление неконтролируемой агрессии, личностную деградацию. Нередко вышеперечисленные симптомы не удается вовремя обнаружить и обратится за медмпомощью. Это приводит к серьезным последствиям и даже смертельному исходу.

Лечение зависимости от Буторфанола

Самостоятельные попытки прекратить употребление аптечного наркотика в основном заканчиваются неудачей. Причина кроется в болезненных проявлениях абстинентного синдрома, которые в домашних условиях перетерпеть очень трудно. Для минимизации последствий токсического воздействия и нормализации самочувствия лучше обратиться в наркологическую клинику.

Среди пунктов лечебной программы будут:

1. Обследование и удаление вредных веществ. Проведенный детоксикационный курс очистит организм от ядовитых продуктов распада и в короткие сроки купирует признаки отмены препарата. На основании индивидуальных показателей, стажа и тяжести наркотической зависимости врач выбирает оптимальные приемы детоксикации. В данном случае используют инфузионно-капельную терапию, при которой вводятся питательные растворы, фармакологические препараты, витаминно-минеральные комплексы.
2. Медикаментозный курс. Направлен на избавление от хронических и сопутствующих недугов, спровоцированных пагубным увлечением. Симптоматическое использование медпрепаратов позволяет избавиться от последствий приема опиоида и избежать тяжелых осложнений для физического и психического состояния. Пациенту назначают Налоксон или Налтрексон, которые являются антагонистами опиоидных рецепторов, успокоительные, гепато- и кардиопротекторы или другие лекарства в соответствии с диагностированными нарушениями.
3. Психотерапевтическая поддержка. Больному могут понадобиться сеансы гипноза, арттерапии, самоанализа, когнитивно-поведенческие методики, семейные, индивидуальные или групповые занятия. Такие приемы поддержат на должном уровне мотивацию к исцелению, мобилизуют внутренние ресурсы, выработают стойкое стремление к выздоровлению и новые цели в жизни.

Важное место на пути к победе над вредной тягой играет восстановительный период. Он пройдет успешно и без срывов, если не игнорировать рекомендаций лечащего врача, заручиться поддержкой родных и близких. В это время необходимо найти интересные увлечения, возобновить утерянные профессиональные навыки, дружеские и рабочие связи.

На пути к исцелению не стоит бояться обратиться за помощь к наркологу, необходимо опасаться тяжелых последствий приема наркотика Буторфанол. Если вы посетите врача на ранних стадиях формирования зависимости, то процесс излечения пройдет быстрее и с наименьшим уроном для здоровья.

Литература:

1. Авруцкий М. Я. Морадол (буторфанол-тартрат) в анестезиологии. – Москва: Изд-во стандартов, 1990. – 86 с.
2. Гусев Е. И. Лекарственные средства в неврологической клинике: руководство для врачей. – Москва: МЕДпресс-информ, 2006. – 405 с.
3. Пономарева И. П. Менеджмент боли: учебное пособие. – Белгород: Белгород НИУ «БелГУ», 2018. – 50 с.
4. Белова Е.И. Основы нейрофармакологии: учебное пособие. – Москва: АспектПресс. – 175 с.