Анозогнозия у наркоманов

Развитие пристрастия к ПАВ сопровождается целым рядом изменений в теле и психике. Анозогнозия при наркозависимости является разновидностью психологической защиты. Так наркоман пытается оградить себя от различных негативных воздействий, поступающих из окружающей среды.

Основные причины

Человек, имеющий химическую зависимость, крайне чувствителен и эмоционален. На внешние факторы он реагирует с необычайной остротой. На этом фоне у него включается мощный защитный механизм. Когда индивид употребляет, ему кажется, что приходит некое успокоение. В состоянии опьянения проблемы не видятся такими важными и серьезными. Но облегчение наступает лишь на короткое время.

Причина всего этого кроется в нехватке концентрации «естественных опиатов» — гормонов эндоморфина, дофамина и серотонина. Это влечет за собой излишнюю чувствительность. Любой, даже самый незначительный триггер, способен привести употребляющего в ярость. Это тоже является причиной включения защитного механизма.

Опасное состояние

Анозогнозия у наркоманов создает серьезное препятствие в процессе лечения.  Из-за нее избавление от наркомании становится невозможным.

Человеку сложно (да и совершенно не хочется) признавать себя зависимым, то есть больным, которому требуется срочная врачебная помощь. Он думает, что если признает проблему, это вызовет у него душевный дискомфорт. Ниже приведем возможные последствия такого волевого решения.

Сильная боль

Крайне неприятно осознавать себя наркозависимым. Тут же «включаются» все существующие стереотипы: ВИЧ, асоциальный образ жизни, проблемы с законом. После этого активизируется защита: «это не могу быть я, потому что я другой». Еще больнее, когда о беде узнают коллеги, начальство, люди, дорогие пациенту.

Необходимость изменений в собственной душе

Заболевший начинает иначе смотреть на свое «Я». Представления о себе, которые существовали до сих пор, исчезают.

Необходимость внесения серьезных корректив в образ жизни

Для начала пациенту следует признать собственную беспомощность. После он ощущает потребность в поиске помощи и поддержки со стороны. Затем приходит осознание того, что есть необходимость в радикальном изменении привычного жизненного уклада.

Сложности в признании зависимости

Чтобы преодолеть проблему, сначала ее нужно осознать. Следующий этап — принятие личной ответственности. Только потом идет тотальный пересмотр жизни.

Отрицание зависимости позволяет человеку находиться в коконе собственных иллюзий: он пребывает в уверенности, что все, что с ним происходит, — это просто какая-то игра. Одна из опасных иллюзий выглядит так: «все под контролем, я перестану употреблять в любой момент».

С течением времени наблюдается затягивание инфантильного восприятия собственной личности. Это приводит к тому, что наркомания усугубляется. В итоге разрушается жизнь и самого наркозависимого, и всех, кто тесно с ним соприкасается.

Последствия игнорирования беды

Чем дольше это происходит, тем прочнее наркомания укореняется в структуре личности человека. Постепенно он отказывается от прежних интересов. Старые связи (в том числе дружба, брак) разрушаются. Отношения в семье становятся настолько невыносимыми, что доходит до развода. Больной считает это предательством, и только укореняется в мысли, что без веществ, изменяющих сознание, ему будет плохо.

По мнению наркологов, анозогнозия при наркозависимости — закономерный этап ее переживания. Но чересчур длительное застревание в фазе игнорирования не приводит к добру. Это губительно как для самого наркозависимого, так и для его близких.

Типы

Выделяют следующие виды анозогнозии у наркоманов:

• Сравнение. Проблема старательно минимизируется, идет постоянное сравнивание себя с друзьями. Обычно употребляющий рассуждает так: «Моя доза не настолько большая, как у других».
• Рационализация. Наркоман стремится оправдать прием веществ, изменяющих сознание. Он постоянно находит причины своего пристрастия. Обычно человек уходит в обвинение: жена его «пилит», никто его не понимает, все вокруг плохо, и т. д.

• Обвинение. Эта форма тесно переплетается с рационализацией. Употребляющий испытывает такой сильный дискомфорт, что не желает брать ответственность за свою болезнь на себя. Виноватыми у него являются родители, которые неправильно его воспитали, или окружающие, в том числе жена (муж).
• Простое игнорирование. Отмечается полный отказ от восприятия факта наличия заболевания. Если родители или супруга высказывают подозрения, наркозависимый начинает искренне возмущаться.
• Минимизация. Это обесценивание существующей проблемы. Рассуждения выглядят так: «Сегодня я принял немного меньше, чем вчера, это хорошо». Также больной может сравнивать себя с соседом или приятелем, который тоже употребляет. Важно то, что он стремится отстоять свое право принимать психоактивные вещества.

Дальнейшее развитие событий

Отрицание зависимости приводит к очень серьезным последствиям. К сожалению, более 80% пациентов, не сумевших выйти из этой фазы, погибают. Это объясняется тем, что наркомании сочетаются с серьезными патологиями внутренних органов.

Страшный удар наносится по эндокринной системе. Страдают легкие, почки, сосуды, сердце и головной мозг. Развиваются сопутствующие патологии, в том числе различные инфекции.

Опасность передозировки

Причиной летальности может стать и передозировка. Нередко наркоманы, находящиеся в состоянии опьянения, совершают сумасшедшие поступки. Одни пытаются взлететь и для этого выпрыгивают из окон. Другие вспарывают себе живот, потому что им кажется, что пришельцы их чем-то заразили. Третьи забираются на крышу, поскольку они убеждены, что там «враги» их точно не достанут.

Высокий риск самоубийства

До 20% смертей приходится на суицид. Выжившие утверждают, что на это их толкнула сильнейшая депрессия и состояние полной безысходности. Часть больных говорит, то у них возникали слуховые галлюцинации (голоса, повелевающие совершить самоубийство). В среднем риск преждевременной смерти увеличивается в 5 раз для мужчин, и в 11 раз — для женщин.

От чего зависит динамика заболевания

От типа наркотизации зависит глубина психических нарушений. Другие факторы — продолжительность злоупотребления психоактивным препаратом, суточная дозировка и особенности организма. При регулярном приеме барбитуратов органический психосиндром формируется быстрее всего. При злоупотреблении каннабисом или стимуляторами процесс идет гораздо медленнее.

Что делать

Важно уяснить одно: самостоятельно с наркоманией справиться невозможно. Это означает, что стремиться отложить визит к наркологу не следует.

Еще один важный момент заключается в том, что зависимость — это семейная патология. Защитные механизмы способны появиться и у родных наркомана. Причина этого заключается в том, что им очень сложно принять факт наличия в семье человека, злоупотребляющего психоактивными веществами.

Не стоит насильно тащить зависимого к врачу. Разговор о необходимости посетить доктора заводят издалека. Для этого следует дождаться эмоционального истощения. В разговоре нужно дать понять, что наркотизирующийся находится на самом дне. Желательно подтвердить свои слова фактами.

При необходимости поможет метод «жесткой любви». В частности, это актуально, если пациент упорствует. Он должен понять, что дальше так продолжаться не будет: либо он идет лечиться, либо с ним рвут все отношения.

Терапия предполагает изоляцию от опасного препарата и помещение в закрытый стационар. Там комплексная помощь оказывается психотерапевтами, психологами и аддиктологами.

Литература:

1. Наркозависимость и коморбидные расстройства поведения (психологические и психопатологические аспекты) — Менделевич В.Д. — 2003 год.
2. Наркомании: причины, виды, последствия, профилактика : (Для психологов, педагогов образоват. учреждений) / А. В. Соловов. — [Казань] : Хәтер, 1999.
3. Наркоманическая личность — Козлов А.А., Рохлина М.Л. — 2016.