Курение и респираторные заболевания

Только в США патологии, напрямую ассоциированные с табакокурением, ежегодно уносят жизни как минимум 480 тысяч трудоспособных граждан. В России эта цифра не меньше. По статистике, почти 10% детей и подростков в возрасте до 18 лет курят сигареты, и, несмотря на регулярно проводимые антитабачные кампании, люди начинают и продолжают употреблять табачные изделия.

Всем известно, как курение влияет на дыхательную систему человека, но курильщиков это знание зачастую не останавливает.

Влияние сигарет на легкие и дыхательные пути

Органы дыхания страдают от никотина и продуктов горения в первую очередь. Канцерогены и другие токсичные вещества, в том числе тяжелые металлы, содержащиеся в табачном дыме, активно проникают в верхние, средние и нижние дыхательные пути, в больших количествах оседая на слизистых оболочках.

Нежные ткани раздражаются, в результате чего возникают воспаления, чреватые:

• частыми ринитами, синуситами;
• хроническими воспалительными патологиями бронхов и легких.

Страдают защитные свойства слизистых оболочек, и фагоциты (клетки иммунной системы) перестают справляться с задачей по нейтрализации вредоносных микроорганизмов, поступающих вместе с загрязненным воздухом, которым дышит человек.

Итог — в несколько раз более частые инфекционные заболевания. Это касается не только легко излечимых или самостоятельно проходящих инфекций вроде сезонной ОРВИ, но и тяжелых, потенциально смертельных болезней, например, туберкулеза или пневмонии.

Консультация БЕСПЛАТНО!

Эффективное избавление от всех видов зависимостей.

+7 (495) 367-28-48 8 (800) 302-47-46 Заказать звонок

Курение и заболевания органов дыхания

Вещества, содержащиеся в табачном дыме, оказывают губительное воздействие на все отделы дыхательной системы, что приводит к повышению риска развития многих патологий, в том числе неизлечимых.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

ХОБЛ — одна из основных причин высокой смертности, связанной с курением табака. Больной страдает от необратимого и постоянно прогрессирующего нарушения вентиляции, причем на данном этапе развития медицины терапии, способной остановить этот процесс, не существует — все используемые врачами средства лишь слегка облегчают течение патологии и замедляют инвалидизацию.

Употребление табачных изделий является виновником развития заболевания в более чем 80% выявленных случаев (пассивное курение тоже учитывается). Еще один фактор риска — загрязненный воздух, поэтому для людей, живущих в экологически неблагополучных регионах, особенно важно вести здоровый образ жизни ради снижения рисков.

ХОБЛ — не наименование одной патологии. Она включает в себя:

• хронический бронхит;
• эмфизему.

Для хронического бронхита характерены постоянный сильный кашель и выраженная одышка, особенно при физических нагрузках. Обострения заболевания чередуются с периодами ремиссии. Для лечения используются антибиотики, бронхорасширяющие препараты, но наибольший эффект даже без применения медикаментозной терапии дает отказ от сигарет — у пациентов в 90% случаев вскоре прекращается кашель.

Эмфизема характеризуется поражением альвеол — пузырьковидных образованиях на концах бронхов, участвующих в газообмене с кровью. Помимо основной терапии патологии каждому больному настоятельно рекомендуется бросить курить — это существенно улучшает прогноз и облегчает состояние.

Интерстициальные заболевания

При интерстициальных болезнях воспаление легочных тканей сочетается с повышением концентрации противовоспалительных цитокинов и выраженным фиброзом — патологическим разрастанием рубцовой ткани, из-за чего легкие перестают полноценно выполнять свои функции.

К таким патологиям относятся:

• респираторный бронхиолит;
• десквамативная интерстициальная пневмония;
• легочный гистиоцитоз из клеток Лангеранса;
• острая эозинофильная пневмония.

Патогенез некоторых из этих патологий пока недостаточно изучен, однако уже очевидно, что в 80–90% случаев заболевшие курят или курили ранее, причем в больших количествах (около пачки в день в течение лет). Особенно опасно сочетание табакокурения с другими факторами риска: работой на вредном производстве, неудовлетворительной экологией.

Рак легких

Злокачественное перерождение клеток может начаться в любом участке дыхательных путей. На ранней стадии онкология может протекать бессимптомно, но рано или поздно больного начинают беспокоить:

• боли в грудной клетке;
• кашель;
• одышка;
• свистящее дыхание;
• отхаркивание мокроты с примесью крови;
• беспричинное повышение температуры тела;
• частые легочные инфекции.

Рак легких — одна из наиболее частых причин летального исхода среди онкологических пациентов, и курение — главный фактор риска. Причины очевидны: в табачном дыме содержится около 40 соединений, канцерогенное действие которых доказано; кроме того, употребление табака провоцирует окислительный стресс.

ЭКСТРЕННЫЙ ВЫЗОВ

Работаем круглосуточно. Приедем в течение часа!

+7 (495) 367-28-48 Вызвать врача 8 (800) 302-47-46

Предотвращение респираторных заболеваний

Последствия курения для здоровья легких нередко становятся фатальны, поэтому важно минимизировать вредные факторы, тем более что большинство из нас живет не на природе, а в городах с достаточным уровнем загазованности, чтобы воздух оказывал негативное влияние на дыхательные органы.

Существуют лекарственные средства, способные затормозить деструкцию легочной паренхимы, но их эффект окажется минимальным, если пациент не прекратить употреблять табак.

Стоит отказаться от курения, пока человек не заболел, — уже спустя год после отказа риски значительно понизятся. Но и во время болезни бросить сигареты не поздно — здоровый образ жизни улучшит прогноз и самочувствие. Если никотиновая зависимость слишком велика (например, при стаже курения 10 лет и более), имеет смысл не предпринимать самостоятельных попыток, мучая себя, а сразу обратиться к наркологу.

Основа лечения любой аддикции — психотерапевтическая работа. Количество сессий со специалистом определяется индивидуально — кому-то требуется длительное лечение, а кому-то достаточно нескольких встреч. Также современная наркология широко использует медикаментозные методы поддержки никотиновых абстинентов:

• никотинзаместительную терапию (трансдермальные пластыри, жевательные резинки, леденцы, спреи для полости рта) — в течение курса доза активного вещества постепенно понижается, что обеспечивает плавную отмену без интенсивной табачной «ломки»;
• агонисты никотиновых ацетилхолиновых рецепторов (варениклин — «Чампикс», цитизин — «Табекс») — эти вещества «обманывают» мозг, создавая у него впечатление, что человек только что покурил и сигарета будет лишней.

При борьбе с употреблением табака рекомендуется применять комплексный подход, поскольку никотин формирует как физическую, так и психологическую зависимость. Курс отмены длится несколько месяцев, после чего, если пациент тщательно выполнял рекомендации лечащего врача, он будет вспоминать о сигаретах лишь изредка и без тяги к тому, чтобы снова закурить.

Литература:

1. Курение и хронические заболевания органов дыхания и кровообращения у лиц старше 40 лет // Акимова А. В., Андреев А. Н., Юферева Е. В.
2. Отказ от курения после постановки диагноза рака легкого улучшает прогноз заболевания // Заридзе Давид Г., Мукерия Ануш Ф., Шаньгина Оксана В., Стилиди Иван С.
3. Влияние эндогенных и экзогенных факторов в формировании хронической обструктивной болезни легких // Арипходжаева Ф.З., Нурмухамедова Ё.К., Шамухамедова Н.Ш.