Курение и развитие сердечной недостаточности

Курение — одна из самых распространенных вредных привычек. К сожалению, многие люди объективно не оценивают всю опасность, которая потенциально угрожает их здоровью. О вреде сигарет написано сотни и тысячи научных статей, но мы постараемся наиболее емко и полно рассмотреть вопрос того, как взаимосвязаны курение и сердечно-сосудистые заболевания.

Как влияет курение на организм

Главной психотропной составляющей любой сигареты выступает никотин — это алкалоид природного происхождения, который содержится в листьях и стеблях табака. Он отлично всасывается через слизистые оболочки, с кровью разносится по всем органам и тканям. При попадании в мозг связывается с ацетилхолиновыми рецепторами, чем и обусловлены различные эффекты.

Действие никотина характеризуется следующими изменениями:

• Повышается сердцебиение и АД — несмотря на кратковременное расширение сосудов, они потом резко сужаются, что влечет за собой рост артериального давления и частоты ударов сердца. Отмечается, что сердечный ритм курящего ежедневно составляет на 12–15 тысяч сокращений больше в сравнении с теми, кто не курит, безусловно, при таких условиях износ сердечной мышцы ускоряется.
• В кровь усиленно выбрасываются нейромедиаторы. Этим фактом обусловлены приятные ощущения в виде легкого головокружения и общего расслабления при выкуривании сигареты. Постепенно активность дофаминергической системы снижается, что ведет к подавленному состоянию, вялости, нарушениям сна.
• Возрастает концентрация гомоцистеина в крови — он способствует развитию атеросклероза, так как отрицательно воздействует на стенки сосудов.

Таким образом, никотин имеет общее разрушительное воздействие. При этом его негативные эффекты больше всего видны по отношению к сердечно-сосудистой системе.

Насколько опасен сигаретный дым

Никотин — это не главная угроза. Помимо него, в дыму содержится более 7 тысяч различных веществ. Отдельно стоит выделить порядка 100 элементов, обладающих выраженными токсическими или канцерогенными свойствами. Наибольшую опасность несут окисляющие соединения, угарный газ, летучие органические соединения, тяжелые металлы, канцерогены.

В связи с обширным составом дыма трудно выделить конкретную роль никотина и продуктов горения в формировании болезней сердца и сосудов. Большинство экспертов склоняются к мнению, что угрозы атерогенеза и тромбоза повышаются на фоне действия свободных радикалов, активных кислородных и реактивных азотных форм.

Окислительное повреждение сопровождается воспалительными процессами. Воспаление сосудов существенно снижает их проходимость и эластичность стенок, тем самым ухудшая кровообращение.

Угарный газ связывается с гемоглобином, который отвечает за перенос кислорода по крови. Благодаря высокой способности к присоединению, он легко выталкивает из гемоглобиновой молекулы кислород, что становится причиной кислородного голодания миокарда.

При большом стаже курения и развитой зависимости, когда ежедневно выкуривается по пачке и более, его пагубное действие повышается в разы. Кислородное голодание ведет к отмиранию нейронов и ухудшению функций головного мозга.

Табачный дым также становится причиной возрастания концентрации карбоксигемоглобина в крови, который не лучшим образом сказывается на процессе сердечных сокращений, способен приводить к скачку диастолического давления в левом желудочке.

Влияние курения на развитие сердечно-сосудистой системы

Механизм возникновения систолической и диастолической недостаточности достаточно сложен и продолжает изучаться. На фоне курения наблюдаются повреждения мышцы сердца с развитием соответствующих дисфункций, касающихся компенсаторных процессов гемодинамики и нейрогормональных изменений. По итогу наблюдается сужение сосудов, размещенных на периферии, фиксируется задержка натрия и воды.

Рост артериального давления также убийственен для сосудистых стенок. Ухудшение эластичности сосудов снижает их адаптационные свойства, поэтому многие естественные механизмы жизнедеятельности, обусловленные их расширением/сужением на фоне гормональной стимуляции, угнетаются.

У курящих людей значительно выявлена склонность к кардиомиопатии. Данная патология влечет за собой расширение желудочков и нарушение систолической функции. Без лечения патология становится причиной развития ишемической болезни и приступов аритмии. При наличии кардиомиопатии врачи для предотвращения осложнений требуют обязательного прекращения курения.

Кроме того, выявлена взаимосвязь между курением табака и его влиянием на кардиомиоциты. Исследования на животных моделях показали неутешительные данные. Поступление сигаретного дыма приводит к нарушению функционирования и ремоделирования желудочков, что сопровождается возрастанием концентрации норадреналина в сыворотке крови НАДФН-оксидазы и некоторых других ферментов.

Этот факт позволяет предположить, что курение провоцирует повреждение сердца на уровне клеток, но рассматриваемый механизм носит самостоятельный характер и никак не связан с вероятностью формирования атеросклероза и тромбоза.

Позвонив сейчас вы успеете спасти близкого человека!

Круглосуточно | Доступно | Анонимно

+7 (495) 367-28-48 8 (800) 302-47-46 Вызвать врача Заказать звонок

Безопасна ли никотинзаместительная терапия

Исследования, направленные на изучение особенностей влияния никотина, используемого в рамках заместительной терапии, не показали серьезной корреляции между применением подобных врачебных методик и рисками сердечно-сосудистых заболеваний.

Никотин не оказывает такого яркого воздействия на здоровье сердца и сосудов, как продукты горения, поэтому отказ от сигарет будет первостепенной задачей. Таким образом, никотиновые жвачки, пластыри и спреи реально помогут избавиться от зависимости. Симптомы, связанные с абстинентным синдромом, удастся минимизировать в связи с постепенным понижением потребляемого алкалоида.

Экспертами было установлено, что при терапии зависимости наилучшую эффективность показывают методы трансдермального потребления никотина. Ярким примером выступает применение специальных никотиновых пластырей, через которые человек получает систематически небольшие дозы алкалоида, попадающего в кровь через кожные покровы.

Заключение

Таким образом, курильщики ежедневно сталкиваются с сердечно-сосудистым риском. Его уменьшение возможно только через отказ от вредной привычки и последующее устранение никотиновой зависимости. Если самостоятельно достичь цели не удается, то обязательно обращайтесь к врачу. Не забудьте пройти комплексное обследование для своевременного выявления возможных патологий со стороны сосудов и сердца.

Лучшим способом борьбы с курением на сегодняшний день считается никотинзаместительная терапия, которая реализуется в комплексе с психологической поддержкой и физиотерапевтическими процедурами, направленными на общее восстановление.

Литература:

1. Зербино, Д. Д., Соломенчук, Т. Н., Гольцшуг, П. К. Ксенобиотики в сигаретах: этиологический стимул повреждения сосудов // Терапевтический архив. – 2005. – 11:92-95.
2. Лобжанидзе, Б. Д., Луговская, А. Ю. Вредные привычки и их влияние на состояние сердечно-сосудистой системы // Приоритетные научные направления: от теории к практике. – 2014. – №1. – С. 1-7.
3. Новикова, Н. В., Кодочигова, А. И., Киричук, В. Ф. Патофизиологические механизмы воздействия табакокурения на сердечно-сосудистую систему (обзор литературы) // Саратовский научно-медицинский журнал. – 2017. – 383 с.