Цитизин от курения

Никотиновая зависимость — одна из значимых медицинских проблем. Разработано множество методик, чтобы ее побороть, но они оказываются эффективными не во всех случаях. Поэтому поиск путей решения этого болезненного вопроса продолжается. В том числе разрабатывают лекарственные средства. Цитизин от курения — одно из них.

Консультация БЕСПЛАТНО!

Эффективное избавление от всех видов зависимостей.

+7 (495) 367-28-48 8 (800) 302-47-46 Заказать звонок

Общая характеристика

Цитизин является алкалоидом, который содержится в семенах растения Ракитник русский и Термопсис ланцетолистный. По своим фармакологическим свойствам относится к представителям Н-холиномиметиков.

Действие описываемого вещества фактически такое же, как и у никотина. Но цитизин менее токсичен. К тому же у него больший терапевтический индекс — отношение максимальной дозировки средства, которая не оказывает ядовитого воздействия, к количеству, вызывающему необходимый эффект.

Цитизин позволяет отучить зависимых от курения, потому что:

• конкурирует с никотином за Н-холинорецепторы;
• меняет ощущения от курения на неприятные, а порой и откровенно противные;
• уменьшает тягу к сигарете;
• облегчает проявления абстинентного синдрома, если человек перестал курить.

В чем заключается влияние

Чтобы понять, почему данный препарат эффективен в лечении тех, кто зависим от сигарет, надо уяснить механизм возникновения тяги . Головной мозг состоит из нейронов (нервных клеток), они имеют нейрорецепторы — микроскопические выросты. Влияние на клетки осуществляется благодаря тому, что нейромедиаторы (активные вещества ЦНС):

• связываются с рецепторами;
• в результате этого запускают биохимические реакции, которые лежат в основе физиологических процессов.

Никотин связывается с рецепторами и не позволяет взаимодействовать с ними нейромедиаторам. Фактически он выполняет функцию последних, но это никак нельзя причислить к заместительным процессам. Организм решает, что ему можно «сэкономить» на синтезе нейромедиаторов, и уменьшает их выработку. В результате:

• возникает дефицит данных веществ;
• биохимические реакции и физиологические процессы, в которых они задействованы, тормозятся.

Организм «бунтует» и свое недовольство проявляет синдромом отмены (никотиновой «ломкой»). Человек становится раздражительным, нервным, вымещает свои негативные эмоции на окружающих. Индивидуума беспокоят:

• головные боли;
• вестибулопатия в виде головокружения;
• тремор (дрожание) верхних и нижних конечностей, головы, туловища;
• учащение, а также усиление сердцебиения;
• тошнота.

Такие признаки — показатель того, что развилась физическая никотиновая зависимость. Ухудшается общее состояние — возникают недомогание в целом, мышечная слабость, вялость, снижение умственной и физической трудоспособности. Чтобы прекратить данную симптоматику, индивидууму приходится закурить снова, после чего его самочувствие улучшается.

Цитизин взаимодействует с теми же рецепторами, что и никотин, тем самым не позволяет ему контактировать с ними, а значит, принимать участие в важных физиологических процессах. Такой механизм называется конкурентным подавлением. Благодаря приему препарата никотиновая зависимость уменьшается и в конечном итоге исчезает.

Фармакологические свойства

Средство принимают перорально (внутрь), разовая доза составляет 1,5 мг. Попав в желудочно-кишечный тракт, цитизин быстро всасывается из его просвета в системный кровоток. Максимальная концентрация в крови достигается примерно через один час.

Время удержания (MRT) цитизина составляет приблизительно 6 часов. Период полувыведения равняется 4 часам — это значит, что за такой отрезок времени элиминируется около половины дозы, которая попала в организм. Далее темпы выведения уменьшаются — за 24 часа выходит 64% средства. Вещество экскретируется в основном почками, их заболевания снижают скорость элиминации. Это:

• гломерулонефрит;
• пиелонефрит;
• новообразования и так далее.

Побочные действия

Цитизин в определенной степени не имеет аналогов для борьбы с наркотической зависимостью. Но он провоцирует достаточно много неприятных симптомов, из-за которых курильщики нередко отказываются от дальнейшего лечения.

Чаще всего «побочки» проявляются в виде нарушения работы центральной нервной системы. Они имеют характер психоэмоциональных и неврологических. В первом случае это:

• усиленная раздражительность;
• нервозность;
• у эмоционально лабильных индивидуумов — необъяснимая агрессивность по отношению к окружающим.

Неврологические сдвиги при приеме данного лекарственного препарата обычно имеют центральный характер — то есть связаны со сбоями в работе ЦНС. Чаще всего это:

• головные боли;
• вестибулопатии в виде головокружения;
• нарушения сна.

Последние способны проявляться двояко — в виде:

• бессонницы;
• патологической сонливости.

Бессонница означает следующее:

• человек долго засыпает;
• его сон поверхностный — нередко состояние такое, что индивидуум, казалось бы, спит, при этом у него сохраняется связь с внешним миром, он слышит звуки, различает смену интенсивности освещения вокруг и так далее;
• легко наступает пробуждение, для этого достаточно влияния даже несущественных раздражителей — световых, звуковых, тактильных и других;
• сон не дает чувства отдыха.

Патологическая сонливость проявляется днем. Человеку кажется, что он дождется ночи и выспится, но состояние вещей меняется — наступает бессонница. Побочные явления со стороны периферической нервной системы практически не наблюдаются. Изредка беспокоит преходящее онемение мягких тканей кистей рук.

Препарат способен спровоцировать отклонения в работе и других структур. Это:

• учащение сердцебиения;
• его ощущение (человек чувствует, как оно колотится);
• редко несущественное повышение артериального давления, иногда его скачки (гипертензия сменяется гипотензией).

Патологическая симптоматика наблюдается со стороны респираторной системы. Беспокоят:

• неприятные ощущения в грудной клетке по типу сдавления, редко — боли;
• затруднение дыхания;
• одышка — обычно при физических нагрузках, но может возникать и в покое.

Желудочно-кишечный тракт тоже реагирует на прием препарата. У пациента появляются:

• сухость во рту, реже усиление выделения слюны;
• тошнота без позывов к рвоте;
• дискомфорт в животе, который может трансформироваться в боли;
• нарушение моторики кишечника разных типов — как замедления, так и ускорения. В результате возникают соответственно запоры или диарея.

Реже наблюдаются сдвиги со стороны:

• костно-мышечной системы — неприятные ощущения в мышцах, иногда — по типу крепатуры (болей, которые возникают после силовой нагрузки, не соответствующей физическому состоянию)
• обмена веществ: снижение веса тела, гипергидроз (повышение выделения пота).

Возможны общие нарушения — они проявляются обычно:

• изменением вкусовых характеристик;
• ухудшением аппетита, иногда — его кратковременным исчезновением.

ЭКСТРЕННЫЙ ВЫЗОВ

Работаем круглосуточно. Приедем в течение часа!

+7 (495) 367-28-48 Вызвать врача 8 (800) 302-47-46

Противопоказания к применению

Это:

• повышенная чувствительность к цитизину;
• острый инфаркт миокарда;
• нестабильная стенокардия;
• нарушения сердечного ритма;
• недавно перенесенный инсульт — а именно, первый месяц после острых явлений;
• атеросклероз;
• тяжелая артериальная гипертензия.

Цитизин нельзя назначать не только при каких-то заболеваниях или патологических состояниях. Также противопоказаниями являются:

• гестация (беременность) в любой ее период;
• грудное вскармливание;
• детский, подростковый и частично молодой возраст — до 18 лет;
• курение людей в возрастной категории старше 65 лет.

Предостережения и некоторые нюансы

При некоторых состояниях лекарство следует назначать, постоянно мониторя самочувствие пациента, поскольку имеются риски его ухудшения. Чаще всего это различные проявления ишемической болезни сердца:

• стабильная стенокардия;
• «тихая» ишемия миокарда — та, при которой симптоматика не наблюдается;
• вазоспастическая стенокардия — сопровождается сужением сосудов;
• микрососудистая стенокардия (также называется синдромом «X»).

Осторожность следует проявить и при других сердечно-сосудистых нарушениях: 

• различных поражениях артерий и вен головного мозга;
• любых повышениях АД;
• сердечно-сосудистой недостаточности;
• облитерирующих патологиях артерий (тех, которые сопровождаются нарушением их прохождения).

Другие поводы для предосторожности при применении цитизина это:

• гипертиреоидизм;
• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
• сахарный диабет;
• почечная и печеночная недостаточность;
• некоторые разновидности шизофрении.

Также его следует назначать осторожно при:

• хромаффинных новообразованиях надпочечников;
• гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
• длительном стаже курения;
• возрасте старше 40–45 лет.

Важны следующие нюансы:

• употребление цитизина пациент начинает только в случае, если у него есть серьезное намерение бросить курить;
• необходимо строго соблюдать дозы, назначенные врачом — даже их небольшое превышение способно спровоцировать никотиновое отравление.

Во время приема надо проявлять осторожность и бдительность людям, которым поручено управление транспортными средствами или производственными механизмами. Причина — возможная дневная сонливость, а значит, риски внештатных ситуаций.

Литература:

1. Шишкин Д. В., Байбулатова И. З., Юнусов М. С., Докичев В. А. Синтез N-замещенных цитизинов. — Вестник Башкирского университета, т. 12, №2, 2007. — С.15-17.
2. Тлегенов Р. Т. Синтез N-ацильных производных алкалоида цитизина. — Химия растительного сырья, №1, 2007. — С. 49-52.
3. Mccffrey Victoria, Hannson Anna, Perfekt Roland. Фармакодинамические эффекты никотинового спрея для ротовой полости и таблеток цитизина: исследование у взрослых здоровых курильщиков. — Consilium Medicum, 21 (11), 2019. — С. 28-33.