Восстановление тела после алкогольной зависимости

Не следует путать детоксикацию и восстановление. Вывод продуктов распада алкоголя и купирование симптомов отравления ими можно сравнить с «первой помощью». Детоксикация не подразумевает начала нормального функционирования всех систем организма.

Нормализация кровяного давления, пищеварения, не говоря уж о таком сложном и длительном процессе как нормализация выработки нейромедиаторов, требуют времени. А также усилий со стороны пациента и, скорее всего, приема лекарств. В том числе тех, которые может прописать только врач после полноценного обследования.

Что такое физическое восстановление после алкоголизма

Восстановительные процедуры после алкогольной зависимости преследуют 3 главные цели:

• минимизация ущерба, нанесенного спиртными напитками;
• восстановление организма (в краткосрочной — до 1 месяца и долгосрочной — 1–2 года перспективе);
• создание условий для предотвращения рецидивов.

Вопреки стереотипам, вероятность рецидивов, особенно у запойных алкоголиков, напрямую связана не только с психическим, но и с физическим состоянием. К тому же нормализация выработки нейромедиаторов, от которых напрямую зависит эмоциональный фон — это коррекция именно физического состояния.

Питание и диета — все сложнее, чем кажется

Есть «золотое» правило для пациента в ремиссии — алкоголик должен быть сытым. Голод может стать триггером срыва. К тому же недостаточное питание замедляет восстановление. Поэтому люди, которые решают одновременно бросить пить и заняться собой, похудеть должны соблюдать умеренность в своих желаниях.

С другой стороны, обилие сложно усваивающейся жирной пищи может негативно отразиться на печени. Особенно важно это в первые дни восстановления. Некоторые заболевания, например, алкогольный панкреатит часто проявляются именно в течение 1–2 суток после отказа от приема алкоголя.

При этом часть его симптомов — рвота, озноб, тахикардия и скачки давления совпадают с симптомами отравления продуктами распада спирта. В случае болей в животе и непрекращающейся рвоты показана госпитализация. В дальнейшем диету назначает врач.

Важно! Питание, назначенное по медицинским показаниям — это не набор рекомендаций, а специально разработанные столы с перечнем продуктов и часами приема пищи. Для пациентов с заболеваниями печени и поджелудочной железы — это, например, Стол №5П.

Не нужно быть медиком, чтобы понять, что пациентке 25 лет с недостаточным ИМТ, склонностью к анемии и расстройством пищевого поведения (что при женском алкоголизме встречается) нужна одна диета. А мужчине 40 лет с гипертонией и гепатозом — другая. Без обследования или хотя бы ознакомления с медицинской картой ни один уважающий себя медик не будет советовать диету.

Советы уровня «кушайте больше красной рыбы и продуктов, содержащих В12» не то, чтобы неправильные. Они подходят молодым людям без хронических заболеваний, нарушений пищевого поведения в любую сторону и сопутствующих алкогольной зависимости недугов.

ЭКСТРЕННЫЙ ВЫЗОВ

Работаем круглосуточно. Приедем в течение часа!

+7 (495) 367-28-48 Вызвать врача 8 (800) 302-47-46

Анализы и обследования

Помимо ЭКГ, желательно сделать УЗИ органов, лучше — с фибросканом печени. Также врач может назначить ЭЭГ, при треморе и судорогах — назначит наверняка.

Помимо общего анализа крови можно сдать АЛТ и АСТ (многое скажут о печени), а также анализы на холестерин и триглицериды. Анализ на билирубин покажет все ли в порядке с желчевыводящими путями.

Витаминные комплексы, БАД, фитотерапия

Витаминные комплексы с высокими дозировками витаминов группы B, C, E, а также магния и цинка и здоровому человеку не повредят (при разумной умеренности). Что касается БАД, то следует внимательно изучать состав и отзывы. Они могут иметь противопоказания.

Позитивный эффект фитотерапии состоит не только в успокаивающем действии отваров шиповника, ромашки, пустырника, мяты и других трав, но и в психологическом эффекте.

Ежедневный вечерний ритуал с завариванием травяного чая и его выпиванием делает жизнь более размеренной. К тому же, люди, привыкшие вечером что-то пить, не будут изменять своим привычкам. Иногда ритуалы важнее, чем может показаться.

Антидепрессанты, бензодиазепины, нейролептики

Рецептурные препараты назначаются по показаниям. По возможности применяют СИОЗС, а не трициклические антидепрессанты, у них меньше побочных эффектов. Посталкогольная депрессия, серотониновая и дофаминовая ямы существенно усложняют путь к трезвости, но все-таки не всегда являются достаточным основанием для курса антидепрессантов.

Бензодиазепины помогут успокоиться и заснуть. Но даже популярный на западе ксанакс, не говоря уж о феназепаме или диазепаме, может вызвать привыкание. Их использование в процессе восстановления режима допустимо только по назначению врача при соблюдении дозировки и времени приема.

Снижать тягу к алкоголю с помощью нейролептиков рекомендуется в исключительных случаях (и, разумеется, тоже только на основании врачебных рекомендаций). Они доказали свою эффективность в купировании острых психозов. Но о том, когда допустимо использование таких лекарств, как тиаприд, для снижения тяги к алкоголю, если речь идет не о хронических алкоголиках, ведутся споры.

Позвонив сейчас вы успеете спасти близкого человека!

Круглосуточно | Доступно | Анонимно

+7 (495) 367-28-48 8 (800) 302-47-46 Вызвать врача Заказать звонок

Гепатопротекторы и липотропные вещества

Медицина не обладает достаточной доказательной базой для того, чтобы однозначно говорить о лечебном эффекте гепатопротекторов. Что касается липотропных препаратов, то они играют определенную роль в уменьшении выраженности гепатозов, особенно «на дистанции» и на начальных стадиях заболеваний печени.

Но о том, нужно ли использовать синтезированные препараты или можно обойтись диетой, содержащей липотропные вещества (нежирная рыба, творог, говядина), пока есть разные мнения. Все зависит от состояния печени и желчевыводящих путей.

Повторимся, не экономьте на анализах и обследованиях, это важно. Печень — это один из самых выносливых органов, который может восстанавливаться самостоятельно. Но нужно вовремя заметить заболевание.

Физкультура, спорт, массаж

Спорт укрепляет тело и душу, это все знают. Он нормализует обмен веществ, стабилизирует выработку нейромедиаторов и кровяное давление, делает жизнь веселее, но:

• сопоставляйте физические нагрузки с собственными возможностями;
• по возможности исключите в первые месяцы реабилитации экстремальные виды спорта, даже если раньше ими увлекались;
• отдавайте предпочтение аэробным нагрузкам, а не силовым.

В остальном — советы самые обычные. Постепенно поднимайте нагрузку, не переусердствуйте, полноценно питайтесь и отдыхайте. Йога и дыхательные упражнения не повредят, если к ним лежит душа. Массаж, гидромассаж, СПА — по финансам и самочувствию.

Главное — регулярность. Пробежки трусцой по 30 минут в день в парке принесут больше пользы, чем занятия модным пилатесом 2 раза в месяц в престижном фитнесс-центре.

Консультация БЕСПЛАТНО!

Эффективное избавление от всех видов зависимостей.

+7 (495) 367-28-48 8 (800) 302-47-46 Заказать звонок

«Ловушка» хорошего самочувствия

Многие пациенты отмечают, что приблизительно через 2–4 или через 6–7 недель после отказа от алкоголя появляется приподнятое настроение. Еда становится вкуснее, секс ярче, фильмы и книги интереснее, даже погода на улице начинает радовать, энергия так и хлещет, тело отлично реагирует на физическую нагрузку и хорошо восстанавливается.

В медицине это обычно связывают с нормализацией выработки нейромедиаторов. Организм начинает получать дофамин и серотонин в необходимом количестве. Но стабильно он его будет получать еще не скоро. Поэтому такое состояние очень легко может смениться на депрессивное.

А еще именно в таком, приподнятом настроении люди могут сорваться, подумав: «Все нормально же, попью пивка после тренировки». В итоге через неделю радостному спортсмену придется ставить капельницу.

Социализация: работа и отдых

Реабилитация алкоголика — это всегда интеграция в социум. Новые привычки, знакомства, хобби существенно облегчают трезвость. И игнорировать такой фактор, как работа, тоже могут себе позволить очень немногие.

Иногда от «гуру» психологии можно услышать совет, эффективность которого с точки зрения доказательной медицины как минимум сомнительна. Дескать, если посвятить себя работе и карьере, то и алкоголизм как-то сам по себе уйдет на второй план.

Иногда погружение в какую-то созидательную деятельность, будь то работа или хобби, действительно может иметь положительный результат. То есть советские медики, создававшие лечебно-трудовые профилактории, опирались на какую-никакую, но научную базу.

Но будем откровенны, количество людей, получающих моральное удовлетворение от своей работы, в наши дни невелико. А хронические переработки ведут к повышенной физической и эмоциональной усталости, выгоранию. И, как следствие — к очередному срыву.

Не говоря уж о том, что для полноценного восстановления организма важно иметь режим питания, сна, отдыха. Много ли людей, которые «живут работой» могут себе это позволить? Иногда человек хочет «заработать деньги», которые он раньше бездумно тратил. И его близкие всячески поощряют это стремление.

Желание, безусловно, похвальное, но следует определиться с приоритетами. Если таковыми являются здоровье и трезвость, то полноценный отдых необходим даже в некоторый ущерб финансовому благополучию. Поддержка и понимание близких в этом вопросе очень важны, всех денег не заработаешь. Хотя понятно, что ситуации бывают разные.

Сны и сухое похмелье

К восстановлению организма после алкоголизма это напрямую не относится. Но этот симптом проявляется слишком часто и многих пугает, поэтому не упомянуть о нем нельзя. В течение нескольких месяцев или даже лет трезвости у пациента могут быть беспокойные сны, в которых он либо употребляет алкоголь, либо страдает от похмелья и его ищет.

Сны очень реалистичны, в них могут фигурировать хорошо знакомые собутыльники и локации. Люди жалуются, что продолжительное время после пробуждения испытывают симптомы, похожие на острую фазу синдрома отмены. Речь идет обо всем комплексе психических и физических ощущений — тревожность, тахикардия, головные боли, тошнота. Это так называемое сухое похмелье.

Некоторые алкозависимые отмечают,что не сразу понимают, где они проснулись, когда, употребляли ли они спиртные напитки. Обычно сухое похмелье связывают со стрессом, переутомлением, истощением нервной системы. Показаны диета, прогулки, сон в удобной постели, травяные настои.

Снотворное и (или) антидепрессанты назначаются только по комплексу показателей, но такие сны — причина задуматься об обращении к специалисту, так как они часто являются триггером, после которого следует «срыв». Если человек сохранит трезвость, то они сначала станут реже и менее выраженными, а потом прекратятся.

Литература:

1. Клинические рекомендации РФ. Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя. Синдром зависимости от алкоголя. 2024. Одобрено Научно-практическим советом Минздрава РФ.
2. Агибалова Т.В., Ахметзянов И.И., Хаева Р.Ф., Удачина Г.Л., Недобыльский О.В., Орлова А.В., Гуревич Г.Л. Медицинская реабилитация больных с алкогольной зависимостью с риском лишения родительских прав. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2019;119(3):65–69.
3. Петрунько О.В., Брюханова Е.Н. Факторы формирования длительных ремиссий у больных алкогольной зависимостью. Acta Biomedica Scientifica. 2017;2(5-2):125–132.