Совместимость противозачаточных средств и алкоголя для женщин

Фармпрепараты, способные предупредить наступление беременности, выпускают в форме таблеток либо капсул. В их составе — синтетические эстроген и прогестин. Контрацептивы подавляют овуляцию и не дают яйцеклетке возможности закрепиться на поверхности слизистой матки. Для получения необходимой защиты такие таблетки нужно принимать ежедневно. Но в жизни так много поводов для праздника.

Неудивительно, что многие пациентки интересуются у гинекологов, можно ли пить алкоголь во время приема противозачаточных средств? Зачастую в инструкциях об этом ничего не написано, однако врачи не рекомендуют совмещать эти два компонента. Попытаемся разобраться, почему.

Как работает защита?

Средства данного вида уже более полувека помогают предупредить наступление зачатия. Большая часть защитных медпрепаратов являются комбинированными, но есть и дополнительное деление на группы. Так, противозачаточные могут иметь монофазный режим использования — в этом случае во всех таблетках содержится одинаковое количество активных соединений. Второй способ — с изменением дозировки гормонов.

Важно: Подбирать наиболее подходящий вариант должен гинеколог индивидуально для каждой женщины. Именно поэтому не рекомендуется самостоятельно делать покупку, основываясь на отзывах подруг или рекламе.

Рекомендуемый прием — ежедневно, начиная с первого дня менструации на протяжении последующих 21 суток. Цикл всегда один — 28 дней: 21 день по 1 шт., потом неделя дней перерыва для наступления менструальноподобной реакции. Есть и другие варианты — 24 активные и 4 шт. плацебо, то есть неактивные. В этом случае делать перерыв не нужно, когда одна упаковка закончилась, следует просто купить новую и продолжить защитную процедуру.

Желательно использовать противозачаточные по графику, указанному в инструкции, — утром, днем или вечером. Если женщина задержала прием менее, чем на 12 часов, это не снижает надежность контрацепции. Дальнейшее увеличение задержки и пропуск ежедневной дозы увеличивают вероятность наступления нежелательной беременности. В таком случае лучше подстраховаться и использовать презерватив.

Чтобы не допустить ошибки — заведите таблицу. В ней можно отмечать день и точное время, когда вы принимаете пилюли. Такой подход поможет избежать пропуска и отследить длительность действия препарата.

Совместимость противозачаточных средств и алкоголя

Совместное использование спиртного и лекарств, предназначенных для защиты от оплодотворения, не только снижает ожидаемый эффект, но и негативно отражается на женском здоровье. Последствия проявляются не сразу, а в будущем, скорость зависит от принимаемых доз и регулярности злоупотребления.

Спиртное оказывает негативное воздействие на ряд физиологических процессов. После распития горячительного замедляется кровообращение, компоненты медпрепаратов медленнее всасываются в желудке, снижается восприимчивость клеточных рецепторов к гормонам. Из-за этого процент совместимости контрацептивов и алкоголя практически сводится к нулю.

Еще важный момент — за процесс переработки активного вещества ОК отвечает печень. Конечные продукты, образовавшиеся вследствие метаболизма препарата, экскретируются естественным путем. Одновременное воздействие контрацептивов и спиртосодержащих жидкостей отрицательно сказываются на работе железы, поскольку нагрузка на нее значительно увеличивается.

Этанол определяется печенью как яд, поэтому сразу же запускается процесс его нейтрализации и дальнейшего выведения. При значительном объеме выпитого печень продуцирует большое количество ферментов для полноценного расщепления поступившего токсина.

Особенно опасно такое сочетание для пациенток, страдающих следующими заболеваниями:

• сахарный диабет;
• кистозные образования;
• желчнокаменная болезнь;
• кардиологические заболевания;
• нарушение работы почек и печени.

Что касается препаратов, предупреждающих зачатие, то их действие связано с эстрогеном и прогестином. Пилюля «работает» примерно 24 часа, как раз до момента, когда нужно принимать следующую. Синтетические гормоны, входящие в состав, выводятся печенью.

В случае распития этанолсодержащей продукции орган трудится более активно, что провоцирует быстрое выведение противозачаточных средств. Из-за этого необходимое действие снижается, а вероятность беременности наоборот, повышается. Насколько? Все зависит от поступившего объема этанола.

При тяжелой интоксикации, обусловленной употреблением алкоголя, нередко развивается рвота. Если менее чем за 3 часа больная выпила таблетку, ее активные компоненты еще не полностью всосались в желудочно-кишечном тракте. Часть соединения выходит наружу — эффективность лекарства снижается.

Что происходит при приеме противозачаточных с алкоголем

Последствиями комбинации могут стать:

• Мажущие выделения. Чаще всего происходят в течение первого месяца. Возникают в межменструальный период. При сохранении кровомазания на протяжении четырех и более месяцев, появлении болевых ощущений и дискомфорта во время интимной близости нужно обратиться к врачу.
• Возможное отслоение эндометрия. Характеризуется прорывными кровотечениями, которые возникают в середине цикла. Для них типична обильность, цвет отличается от месячных, чаще бывает от светло-красного до коричневого. Возможная причина патологии — снижение уровня эстрогенов из-за обильных доз спиртного на фоне поступающих компонентов ОК.

• Цефалгия, усталость и утомляемость. После выпитого утром и без того нередко болит голова, а при приеме противозачаточных выраженность симптома еще больше усиливается.
• Проблемы с печенью. Одновременное использование контрацептивов и любых напитков, содержащих этанол, может повлечь за собой истощение и гибель гепатоцитов, замещение их нефункциональной тканью. Это чревато возникновением жирового гепатоза и цирроза. Возможно развитие печеночной недостаточности в хронической форме.
• Нарушение функционирования почек. Поражение клубочков и канальцев ядовитыми веществами может спровоцировать воспаление. Это приводит к нарушениям кровообращения. Прогрессирует гипоксия, нарастает локальная гипертензия. Не исключено формирование ХПН.
• Нарушение жирового обмена. При длительном совмещении ОК и спиртосодержащих продуктов возникают сбои в работе сердечно-сосудистой системы. Прогестерон увеличивает свертываемость крови, а этанол потенцирует ее сгущение и вызывает обезвоживание. Возрастает вероятность варикоза и образования тромбов.

Большинство медикаментов не тестировались на совместимость со спиртным. Поэтому данный пункт в инструкции может отсутствовать.

Как этанол влияет на противозачаточное действие

Оральные контрацептивы — это действенный метод предохранения от зачатия в случае, если женщина соблюдает все рекомендации.

У каждого медикамента имеются свои особенности, которые зависят от его вида:

1. Монофазные или мини-пили. В составе только минимальное количество гестагена. Взаимодействие с алкоголесодержащими напитками очень рискованно.
2. Комбинированные (много- и монофазные). Содержат два синтетических гормона в более высокой дозировке. Риск зачатия при небольшом объеме выпитого будет ниже.

В случае совместного употребления средств для предупреждения беременности и алкоголя в любых количествах есть вероятность снижения необходимого эффекта. Это происходит вследствие:

• несоблюдения режима или схемы использования;
• искажения нормальной реакции рецепторов, расположенных в органах репродуктивной системы;
• нарушения метаболизма поступивших соединений из-за перегрузки внутренних органов.

Перед началом применения противозачаточных следует посоветоваться с врачом. Специалист оценит клиническую ситуацию, выберет подходящий вариант с учетом индивидуальных особенностей женщины, расскажет о возможности совмещения спиртного и медикаментов, о вероятных последствиях и осложнениях такой комбинации.

Литература:

1. Радзинский, В. Акушерство. Гинекология. Бесплодный брак. Клиническая фармакология / Под ред. В.Е. Радзинского, Р.Н. Аляутдина — М.: ГЭОТАР-Медиа — 2016. — 672 с.
2. Прилепская В.Н. Руководство по контрацепции / под ред. проф. В.Н. Прилепской. — М.: МЕДпресс-информ — 2006. — 400 с.
3. Сумятина Л.В. Современные гормональные контрацептивы: новые возможности выбора / Л.В. Сумятина — Проблемы репродукции — 2014 г. — № 6 — 46-48 с.