Схема вывода из запоя

При гигантских масштабах пьянства в России народ безграмотен не только в сути проблемы, но даже в ее терминологии. Если человек пьет несколько дней подряд, но по обстоятельствам может прервать процесс самостоятельно, с медицинской точки зрения, он просто пьянствует, у него ложный, псевдозапой. Он будет чувствовать себя отвратительно, но его устроит вытрезвление в домашних условиях народными средствами, а для запойного, пьющего неделю и больше, подойдет только схема вывода из запоя наркологом, исходя из его состояния — на дому или в стационаре.

Способы выведения

Никто лучше родственников не знает, сформировалась ли у пьяницы зависимость, или он уже перешел в разряд профессионалов. В соответствии с этим выделяют методы выхода из «штопора»:

1. Метод народной медицины. Применяется только для людей, пьющих редко, попавших в неприятную ситуацию случайно. Так же можно поставить на ноги и алкоголика, если заболевание не выше второй стадии, и истинный запой длится не более трех дней подряд. В остальных случаях данный способ не применим: он не только не поможет, но может существенно навредить. Врача все равно придется вызывать, но речь будет уже идти о борьбе за жизнь.
2. Вызов нарколога на дом. Производится как для бытовых пьяниц (по желанию клиента), так и для тяжелых запойных, которые пьют больше 3-х дней. Процедура осуществляется медикаментозно, с инфузионным введением растворов.
3. Схема выхода из запоя в стационаре осуществляется по рекомендации доктора вызванной экстренной помощи, если самочувствие или возраст клиента внушают опасения:

• возраст до 18-ти или после 60-ти лет;
• тяжелые хронические заболевания или нарушения работы жизненно важных органов;
• больной пьет более пяти суток, большое количество выпитого:
• помутнение сознания или отсутствие его;
• острые симптомы, грозящие развитием психических нарушений на фоне припадков, судорог, а также возможные инфаркты, инсульты, алкогольный делирий и др.

Такие случаи являются экстренными и являются показанием для обязательного направления в стационар, даже если пьяный или его родственники отказываются от него.

Схема выведения из запоя

Принципиально лечение запойных проходит по одной методике и различается наличием/отсутствием врачебного контроля, препаратами и формами их введения и дополнительными терапевтическими методами.

Стандартные мероприятия:

1. Оценка состояния пациента, краткий сбор анамнеза. При вытрезвлении собственными силами помощь должна быть необходимой и достаточной, чтобы не навредить человеку еще больше, не мучить лишнего (ему и так плохо). С другой стороны — нельзя недооценивать тяжесть симптомов и не допустить критичного ухудшения самочувствия.
2. Детоксикация (избавление от алкогольных токсинов). До тех пор, пока организм отравлен метаболитами алкоголя, улучшения не будет.
3. Поддерживающая терапия. Направлена на снятие симптомов интоксикации и признаков нарушения работы внутренних органов. Как правило, домашние процедуры ограничиваются только снятием болевых ощущений, связанных с похмельем без осложнений.
4. Дополнительные мероприятия направлены на дальнейшее восстановление. При дилетантской помощи это общеукрепляющая терапия. Профессионалами клиники используются методы, побуждающие алкоголика воспользоваться детоксикацией и начать курсовое лечение.

Независимо от условий проведения мероприятий, главная цель — освободиться от алкогольных метаболитов, чтобы они не продолжали всасываться в кровь из ЖКТ.

Мнение эксперта. Выведение токсинов наиболее эффективно после того, как они перестали всасываться из ЖКТ. Чаще всего это происходит утром после сна. Если опьянение сильное, но пациент в сознании, необходимо вызвать рвоту и принять слабительное, чтобы вывести этиловый спирт из желудка и кишечника, чтобы не усугублять интоксикацию.

Применение средств народной медицины

Для вывода из запоя в домашних условиях используют препараты:

1. Детоксикационные — слабительные, рвотные и абсорбенты. Это позволит избежать дальнейшего всасывания токсинов сквозь стенки желудка и кишечника.

Важно! Нельзя принимать средства, сдерживающие рвоту и диарею: естественные реакции организма — лучший способ детоксикации.

2. Для укрепления иммунитета и облегчения симптомов похмелья — витамины группы «В», антиоксиданты, насыщающие кровь кислородом, седативные и снотворные, чтобы успокоить нервную систему. Хорошо помогает от похмелья и уменьшает тягу к спиртному Пропотен-100. Отличные комплексные средства — Цитофлавин, Реамберин и другие.
3. Вспомогательные и фитопрепараты стабилизируют функции внутренних органов. Восстанавливают и ускоряют кровоток, снижая нервное напряжение и улучшая работу мозга: Пирацетам, Мафусол, Гептрал.

Популярны капли АлкоСтоп, Копринол, Стопал: успокаивают, очищают и снижают тягу к алкоголю.

Народная медицина рекомендует пить много жидкости в виде чистой воды, кислых соков, травяных настоев и зеленого чая с медом, лимоном и мятой. Восстановить функции измученного ЖКТ можно обволакивающей полужидкой едой: киселями, полужидкими несладкими кашами, супами-пюре, сырым яйцом. Поддержат силы нежирные бульоны, отварное мясо.

Внимание! Категорически противопоказана газированная и/или алкогольная продукция, в том числе — безалкогольное пиво. Нельзя жирное и жареное, острое и копченое, соленое и т.п. — то, что может раздражать желудок.

Вызов нарколога на дом

Наркологическая бригада по вызову визуально оценивает состояние больного, составляет анамнез, измеряет давление, ЧСС. Вывод из запоя начинается с детоксикации инфузионно. В капельницы добавляют препараты для:

• восстановления водно-солевого баланса;
• устранения гипоксии и обезвоживания органов;
• ускорения естественных процессов метаболизма.

В раствор также добавляют мочегонные для усиления диуреза, чтобы быстрее вывести шлаки и токсины.

Так как после многодневного пьянства организм истощен и измучен, добавляют медикаментозную поддержку. Выбор производится на основе общей схемы выхода из запоя на этом этапе. Подбираются:

• обезболивающие лекарства, снимающие головные и мышечные боли;
• для стабилизации давления;
• витамины и минералы;
• седативные, снимающие тревожность, тремор, стабилизирующие и общеукрепляющие.

Для снятия похмельного синдрома и абстиненции назначают медсредства, устраняющие судороги, нормализующие сон, успокаивающие нервную систему и улучшающие процессы головного мозга.

Примерная схема одинакова и при вызове на дом, и в клинике. Но, если требуются иные действия, которые можно осуществить только в стационаре, клиента госпитализируют туда в сопровождении нарколога. При транспортировке врач постоянно контролирует состояние пациента и проводит поддерживающие и стабилизирующие мероприятия.

Стационарное лечение

В клинике процедуры в основном те же, но при угрожающей симптоматике добавляют аппаратное очищение крови — плазмоферез и гемосорбция, а при обострении хронических или вызванных длительной интоксикацией заболеваний проводятся лечебные манипуляции, направленные на нормализацию внутренних процессов организма.

Выведение из запоя — это не избавление от алкоголизма. При первом же удобном случае запойный вновь вернется к спиртному, так как зависимость к нему остается. Детоксикация и восстановительная терапия не устраняют главную причину. Поэтому после того, как больной будет стабилизирован, доктор обязательно предложит ему комплексное излечение:

1. Если человек отказывается от курсовой терапии, с ним проведет беседу психолог. Профессионал строит беседу так, что пациент не подозревает, что его уговаривают, и уверен, что делает самостоятельный выбор. Обычно после беседы алкоголик принимает решение «попробовать», выбирая кодирование на небольшой срок.
2. Кодировка. Метод запретительной терапии, делающий невозможным употребление алкоголя на определенный срок. Обычно для нее необходимо не менее 3-х дней трезвости, но, учитывая состояние, анамнез и другие факторы, иногда кодируют сразу после очищающей капельницы. Временная передышка — это способ оценить забытую возможность трезвой жизни, осознанное желание продлить его навсегда. Препараты для кодирования двух видов:

• блокирующие печеночный фермент и формирующие резкую неприязнь к алкоголю;
• блокирующие опиоидные рецепторы мозга, вырабатывающие безразличие к нему.

Код выбирается на сроки от трех месяцев до пяти лет. Для длительной кодировки применяют имплантирование. В этом случае необходимый период трезвости — не меньше 3-х дней, так как может возникнуть резкая дисульфирам-этаноловая реакция, если в крови остались алкогольные токсины.

3. Психотерапия. Курс предусматривает индивидуальные и групповые занятия, заново обучает жить в трезвости, справляться с тягой к алкоголю, преодолевать трудные жизненные ситуации без горячительного. Возможно как амбулаторное посещение врача, так и нахождение в закрытом центре реабилитации.
4. Адаптация и социализация. Возвращение полноценного здорового человека в общество, помощь в налаживании личных и социальных контактов, в трудоустройстве и нахождении новых видов досуга.

Запой — не приговор, а вывод из него — не лечение алкоголизма. Это возможность адекватной оценки и принятия решения о начале другой жизни, в которой основным и главным условием семейного счастья и профессиональной востребованности является постоянная трезвость.

Литература:

1. Мусселиус С. Г. Синдром эндогенной интоксикации (руководство). — М.: Авторская книга, 2019. — 356 с.
2. Шустов Д. И. Аутоагрессия, суицид и алкоголизм. — М.: Когито-Центр, 2004. — 213 с.
3. Мехтиханова Н. Н. Психология зависимого поведения: учеб. пособие: для студентов специальности Психология. — Ярославль: ЯрГУ, 2005. — 123 с.