Распознавание инсульта после запоя

Признаки инсульта отчасти похожи на опьянение. Близкие не сразу понимают, что у человека не похмелье, а нарушение мозгового кровообращения, и ждут пока он протрезвеет, а в это время развиваются осложнения. Специалистам клиники «Салерно» часто приходится сталкиваться с тяжелыми случаями, когда время для эффективной помощи было упущено. Не ждите, пока «само пройдет», звоните сразу.

Риск инсульта после запоя

Алкогольный удар по внутренним системам может закончиться трагедией. Воедино сплетаются несколько опасных факторов и создаются условия для инсульта.

Организм пытается справиться с токсинами и теряет много жидкости. Кровь сгущается, ее клетки начинают слипаться, образуя сгустки — тромбы. Одновременно спирт повреждает внутреннюю оболочку сосудов. На ней появляются микротрещины и воспаление. В эти поврежденные места легко прилипают тромбы.

Если такой сгусток оторвется и попадет в узкую артерию мозга, он закупорит ее. Кровь перестанет поступать к определенному участку — это и есть ишемический инсульт.

Во время употребления спиртного давление падает. Но когда действие алкоголя заканчивается, тело переживает сильнейший стресс. Выбрасывается много гормонов, которые провоцируют сосудистый спазм. Давление подскакивает до очень высоких цифр. Ослабленные и воспаленные сосуды в голове не выдерживают такого напора и разрываются. Кровь изливается в мозг — это геморрагический инсульт.

Отравление и нехватка важных солей, калия, магния, нарушают сердечный ритм. Часто развивается мерцательная аритмия — сердце бьется хаотично, «трепещет». В его камерах кровь движется медленнее и застаивается, образуя крупные тромбы. Оторвавшись, такой тромб способен закупорить крупную артерию в мозге, вызвав обширное нарушения мозгового кровообращения.

Обостряются все старые болезни. Если у человека уже есть высокое давление, атеросклероз, диабет, запой сбивает все настройки. Лекарства перестают действовать так, как должны, а скрытые нарушения выходят на первый план. Организм, который и так еле справлялся, получает непосильную нагрузку.

Симптомы инсульта

После запоя плохое самочувствие кажется нормой: болит голова, тошнит, мир плывет перед глазами. Но среди этих привычных симптомов могут скрываться признаки начинающейся катастрофы. Важно уметь отличить одно от другого, потому что в случае инсульта каждая минута на счету.

Ключевые симптомы, которых не бывает при обычном похмелье:

1. Происходит перекос. Одна половина лица, особенно уголок рта и века, обвисает, становится неподвижной. Если попросить пострадавшего улыбнуться, улыбка выйдет кривой, односторонней. При похмелье лицо одутловатое, бледное, но оно остается симметричным, и человек способен управлять мимикой, даже если ему плохо.
2. Внезапные проблемы с речью — один из самых ярких сигналов. Больной говорит невнятно, у него словно «каша во рту», он путает слоги или не подбирает нужные слова. Иногда он перестает понимать обращенную к нему речь, смотрит растерянно, не может выполнить простую просьбу.
3. Слабость или онемение, которые возникают только в одной половине тела, — тревожный знак. Человек не может равномерно поднять обе руки перед собой — одна будет «отставать» или падать. Нога с пораженной стороны подкашивается, возникает шаткость, начинает заносить в сторону при ходьбе.
4. Внезапное выпадение половины поля зрения с одной стороны, двоение в глазах или ощущение «белой пелены» — это симптомы инсульта. При похмелье может быть общая размытость картинки, светобоязнь, но зрительные поля не сужаются резко и пополам.
5. Необычно сильную и внезапную головную боль часто описывают как «невыносимую», «самую сильную в жизни», «как удар по голове». Она может начаться без предвестников, во сне или при попытке встать. Похмельная головная боль чаще давящая, тупая, разлитая по всей голове и связана с движением или светом.

Чтобы не растеряться и вспомнить порядок проверки, можно использовать аббревиатуру УДАР:

• У — улыбка;
• Д — движение;
• А — артикуляция;
• Р — решение.

Если вы обнаружили любой из этих симптомов, надо немедленно звонить в скорую. Не ждать, что «пройдет», не давать лекарства «от давления».

Важно помнить, что похмелье развивается постепенно с момента протрезвления. Его симптомы, хотя и неприятны, относительно стабильны или медленно идут на спад.

Инсульт чаще случается внезапно. Симптомы появляются резко, «на ровном месте. Страдает не все тело разом, а конкретные функции: речь, движение в одной руке, зрение на один глаз. Именно эта «избирательность» поражения — главная подсказка.

Консультация БЕСПЛАТНО!

Эффективное избавление от всех видов зависимостей.

+7 (495) 367-28-48 8 (800) 302-47-46 Заказать звонок

Атипичные признаки у пожилых

Симптомы инсульта в преклонном возрасте редко похожи на классические. Путаницу создает и похмельный синдром, так что сразу определить угрозу жизни сложно. Специалисты клиники «Салерно» советуют обращать внимание на резкое и необъяснимое изменение поведения или самочувствия.

Вместо слабости в руке может быть просто странная потеря равновесия — человек внезапно не может встать с кровати или кресла, хотя вчера ходил нормально. Не способен вспомнить, какой сегодня день, не узнает близких, отвечает невпопад. Похоже на резкое ухудшение памяти, но наступившее буквально за несколько часов.

Тревожный признак — необычная, «каменная» сонливость, когда человека невозможно разбудить или он засыпает прямо во время разговора. Если он давится чаем, собственной слюной, нужно немедленно звонить в скорую.

Последствия для мозговых структур

Отравленный алкоголем организм — это неблагоприятная среда для естественной реабилитации. Воспаленные сосуды, густая кровь и недостаток кислорода усугубляют повреждение. Восстановление идет медленнее и сложнее, чем у человека, который не пил, например, паралич охватывает большую часть тела, речь пропадает полностью.

Главная проблема в том, что мозгу не из чего восстанавливаться. Ему нужны силы, питание, энергия, а организм в состоянии похмелья все это тратит на одну задачу — выжить и очиститься. Поэтому способность мозга «перестраиваться» и искать обходные пути для утраченных функций сильно снижена. Утраченные функции могут не возвращаться месяцами, хотя в другой ситуации прогресс был бы заметнее.

К физическим проблемам почти всегда добавляются тяжелые душевные. Человек может впасть в глубокую апатию или депрессию, стать раздражительным, плакать без причины. Его мучает чувство вины и страх будущего. Эти состояния усиливаются общим истощением после запоя, из-за чего реабилитация превращается в борьбу и с болезнью, и с отчаянием.

Первая помощь и частые ошибки

Врачи клиники «Салерно» предупреждают: не надо строить предположения и пытаться ставить диагнозы. Сразу предполагайте худшее и действуйте исходя из этого. Так у больного больше шансов дождаться профессиональной неотложной помощи при инсульте. Алгоритм действий простой:

1. Звоните в скорую. Диспетчеру нужно четко сказать: «Подозрение на инсульт», описать симптомы и обязательно упомянуть, что человек недавно употреблял алкоголь. Это важно.
2. Уложите пострадавшего. Если он в сознании, положите на спину, немного приподняв голову и плечи с помощью подушек или свернутой одежды. Это поможет снизить риск отека мозга.
3. Расстегните тугой воротник, ремень, снимите галстук. Откройте окно. Не позволяйте вставать, ходить, пить или есть.
4. Запомните или запишите, когда начались симптомы. Эта информация критически важна для врачей, чтобы понять, можно ли применить наиболее эффективные методы лечения.
5. Оставайтесь рядом, разговаривайте спокойно, даже если человек не отвечает. Контролируйте его состояние до приезда медиков.

Нельзя ждать протрезвления или улучшения самочувствия. Упускаются «золотые часы», когда врачи могут растворить тромб или остановить кровотечение с минимальными последствиями. Не давайте лекарства «от давления» или «сердечные». Это смажет симптомы и затруднит диагностику, может ухудшить кровоснабжение мозга и увеличить зону поражения.

Отправлять в душ, заставлять ходить или «проспаться», трясти, хлопать по щекам, обливать холодной водой, везти на своей машине в больницу, минуя скорую смертельно опасно для больного. Немедленный вызов скорой и обеспечение покоя — самая эффективная первая помощь, которую вы можете оказать.

Прогноз и реабилитация

Шансы на восстановление после инсульта, спровоцированного запойным употреблением алкоголя, в первую очередь определяются тем, как быстро было начато лечение. Предстоит длительная работа.

Нужно снова научиться уверенно стоять, управлять своими конечностями, строить фразы. В этом помогают специалисты: неврологи, инструкторы, логопеды, психологи. Их поддержка необходима, но результат строится на ежедневном терпении и готовности человека менять свою жизнь.

Упражнения, терапия и все усилия врачей могут оказаться напрасными, если больной продолжает пить. Алкоголь мешает мозгу восстанавливать поврежденные связи и снова подвергает сосуды опасности. Без лечения зависимости каждый шаг вперед дается тяжелее, а риск нового удара остается реальным. Полный отказ от спиртного — это необходимое условие для того, чтобы реабилитация вообще имела смысл.

Специалисты клиники «Салерно» предлагают индивидуальные программы лечения алкогольной зависимости с соблюдением анонимности. Для нас на первом плане здоровье и благополучие каждого, кто обратился к нам за помощью.

Литература:

1. Гусев, Е. И. Неврология: национальное руководство / Е. И. Гусев, А. Н. Коновалов, В. И. Скворцова; под ред. Е. И. Гусева, А. Н. Коновалова, В. И. Скворцовой. — 2-е изд., перераб. и доп. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2018
2. Суслина, З. А. Сосудистые заболевания головного мозга: руководство для врачей / З. А. Суслина, М. М. Танашян, В. В. Городенцев. — Москва : МЕДпресс-информ, 2019
3. Лужников, Е. А. Клиническая токсикология: учебник / Е. А. Лужников, Л. Г. Костомарова. — 5-е изд., перераб. и доп. — Москва : Медицина, 2008.