Психозы после запоя

Психоз после запоя — состояние, в которое впадает человек после злоупотребления алкоголем в течение долгого времени. Как правило, они случаются на второй-третьей стадии или после примерно пятилетней алкозависимости. Провоцирующим фактором является резкий отказ от спиртного или, наоборот, значительно превышенная доза. Алкогольные психозы встречаются у 30% алкоголиков, чаще им подвержены лица мужского пола.

Причины психозов после запоя

Длительное употребление этанола нарушает функционирование многих жизненно важных органов и систем. Больше всего страдает печень, где происходит окончательный распад токсичных веществ. Меняется течение обмена веществ и начинается самоотравление. Токсины не выводятся из организма, а скапливаются. Возрастает нехватка витаминов группы В, в частности В1 и В6, которые требуются для действенного выведения спирта. В мозг не поступает достаточное количество глюкозы, вследствие этого начинается психоз после запоя. Под данным термином понимается группа психотических состояний, которые имеют различные симптомы.

Алкогольный делирий

В народе эта болезнь называется «белая горячка». Она развивается в 90% случаях после злоупотребления спиртосодержащими жидкостями. Когда зависимый резко бросает пить, в первые три дня начинается абстинентный синдром. В некоторых случаях ему сопутствует судорожный синдром.

Горячка начинается с нарушений сна, у человека постепенно нарастает чувство тревоги. Абстиненция стремительно усугубляется и наблюдаются следующие симптомы:

• усиленное потоотделение;
• тремор конечностей;
• тахикардия, аритмия;
• проблемы с координацией движений;
• нарушение метаболизма;
• обезвоживание;
• нарушение кислотно-щелочного баланса;
• спутанность сознания;
• визуальные и слуховые галлюцинации;
• панические атаки;
• постоянное чувство страха.

Алкозависимый утрачивает связь с реальным миром, теряет ориентацию в пространстве, его полностью поглощают видения, бредовые мысли и идеи, сопровождающиеся психомоторным перевозбуждением. В эти моменты он представляет опасность для себя и ближайшего окружения, так как не отдает отчет своим действиям и не может себя контролировать.

Чтобы помочь человеку, требуется неотложная медицинская помощь. Пациента нужно госпитализировать в стационар, в отделение интенсивной терапии. Доктору следует осторожно подбирать дозу седативных медикаментов, чтобы вывести человека из опасного состояния и оказать поддержку всем внутренним органам. Если врачебная помощь не будет оказана вовремя, не исключен летальный исход.

Алкогольный галлюциноз

Вначале алкозависимого беспокоит бессонница, он начинает слышать различные нечеткие шумы и звуки, которых на самом деле нет. Потом галлюцинации трансформируются в отчетливые голоса, которые часто стыдят и обвиняют зависимого. Возможно появление зрительных образов и тактильных видений. Однако сознание больного при этом не искажается.

Галлюциноз может случиться во время запоя или по прошествии некоторого времени после выхода из него. Различают несколько форм болезни:

• острая — развивается стремительно;
• подострая — наблюдается в течение 1-3 месяцев;
• хроническая.

При данном заболевании зависимого необходимо обязательно показать высококвалифицированному специалисту. Зачастую острая и подострая фазы проходят без медицинского вмешательства. Но при хроническом протекании заболевания у алкозависимого регулярно появляются мысли о самоубийстве, также он может проявлять агрессию по отношению к близким людям.

Алкогольный бредовый психоз

Это группа заболеваний, которые имеют отличия в выраженности симптомов и направленности бреда.

Патологическое опьянение

Острое нарушение психики, отличающееся своей противоречивостью. Эта болезнь достаточно не изучена, она похожа на «белую горячку», но появляется во время распития спиртного. Иногда может случиться из-за однократного потребления хмельного напитка. Опьянение проходит само, если алкоголику обеспечить крепкий полноценный сон.

Встречается у людей, которые часто подвержены стрессовым ситуациям, имеют врожденную предрасположенность или индивидуальные особенности метаболических процессов.

Алкогольный параноид

Человек, который страдает от сильного похмелья и долгое время не может уснуть, начинает думать, что окружающие желают ему зла и хотят его уничтожить. Любые поступки родственников воспринимаются враждебно, пациенту кажется, что ему необходимо спастись от них.

Паранойя появляется на этапе абстиненции или в момент распития спиртосодержащих жидкостей. Подобное заболевания подталкивает людей к асоциальному поведению и поступкам: драки, насилие, убийства, суицид. Убедить больного в том, что он нуждается в лечении, довольно сложно, так как ему кажется, что все в сговоре против него. В таком случае нужно вызывать профессионального нарколога, который найдет нужный подход к пациенту.

Один из методов склонения больного к терапии — игра по его правилам. Врач подтверждает наличие заговора и помогает ему укрыться от врагов в больнице.

Мания преследования

Симптомы схожи с паранойей. Алкозависимый может четко сказать, кто участвует в сговоре против него. Это могут быть не только одушевленные существа, но и камни, листья, ветки, часто — пришельцы. Заболевание не пройдет без медицинской помощи. Больному необходима госпитализация, медикаментозная терапия и работа с психотерапевтом.

Бредовая ревность

Встречается у недоверчивых, подозрительных и эгоцентричных алкоголиков. Человеку в состоянии опьянения в голову внезапно приходит навязчивая мысль о том, что ему изменяют. Потом она начинает возникать и в периоды трезвости, иногда появляются недостоверные воспоминания, подтверждающие неверность супруга (супруги). Сильная агрессия направляется в адрес партнера, а вероятные соперники не вызывают негативных эмоций. Постепенно состояние ухудшается, алкозависимый может нанести партнеру (партнерше) физические увечья.

В таком случае необходимо срочное лечение от алкоголизма и прохождение реабилитации, которое включает беседы с психиатром.

Бред самообвинения

После отказа от выпивки и на фоне продолжительного алкоголизма может появиться подобный бред. Алкозависимый уверен, что он заслуживает наказания. Нередко в таком состоянии он причиняет себе вред или заканчивает жизнь самоубийством.

По наблюдениям наркологов, у пьяницы развивается серьезная эндогенная депрессия и раздвоение личности, которое обостряется при попадании этанола в кровь. Пациент нуждается в помощи психиатра и психотерапевта.

Бред отравления

острое расстройство, возникающее при распитии спиртного. Человеку кажется, что его желают отравить. Пациенту необходимы детоксикационные процедуры и помощь психиатра.

Терапия и прогнозы

Психоз после запоя опасен для алкозависимого и для его окружения. Для преодоления соматоневрологических расстройств необходимо оказать больному неотложную медицинскую помощь при первых изменениях психологического состояния.

Психозы после запоя развиваются из-за того, что организм отравлен токсинами, печень не выводит токсичные вещества. Первый этапом терапии должна быть дезинтоксикация. Также врач должен восполнить дефицит витаминов В, назначить препараты для поддержания сердца и сосудов, гепапротекторы, позволяющие нормализовать функционирование печеночной железы.

У пожилых алкозависимых, которые пьют в течение десятков лет, в структуре мозга обнаруживаются необратимые изменения, постепенно формируется органический психосиндром. У них ухудшается память, нарушается внимание, снижается интеллект, происходит недержание аффектов, наблюдается повышенная нервная возбудимость.

Если алкозависимому вовремя будет оказано грамотное комплексное лечение, выход из психоза будет благоприятным.

Алкоголизм — серьезное заболевание, от которого можно излечиться, только прибегнув к профессиональной наркологической помощи. Этанол — сильнейший яд, воздействующий на ЦНС, убивающий мозговые клетки и провоцирующий возникновение многочисленных психорасстройств. Нередко они являются причиной преждевременной смерти. Чтобы избежать этого и вернуться к трезвой жизни, обратитесь к опытному наркологу.

Литература:

1. Погосов А.В., Куржупов К.А. Алкогольные психозы: клиника, патоморфоз, терапия. — Гос. образовательное учреждение высш. проф. образования “Курский гос. мед. ун-т” М-ва здравоохранения и социального развития Российской Федерации. — Курск: Изд-во Курского гос. мед. ун-та, 2011. — 224 с.
2. Актуальные проблемы металкогольных (алкогольных) психозов: диагностика, клиника и лечение. — Материалы научно-методической конференции, 23 декабря 2005 г. Под. общ. ред. Б. Д. Цыганкова. — М.: Изд-во МГОУ, 2005. — 299 с.
3. Уваров И.А. Эпидемиология, клиника, течение и лечение алкогольных психозов: автореферат дис. на соискание степени доктора медицинских наук: 14.00.45, 14.00.18. — Место защиты: Нац. науч. центр наркологии Росздрава. — Москва, 2009. — 38 с.