Профилактика сердечных болезней при алкогольной зависимости

Если не брать в расчет несчастные и криминальные случаи, то примерно треть неожиданных смертей граждан трудоспособного возраста в России прямо или косвенно связана с сердечно-сосудистыми патологиями. В то же время в стране довольно остро стоит проблема массового злоупотребления алкоголем.

Эти явления связаны. Почти каждый человек с алкогольной зависимостью рано или поздно оказывается в кабинете кардиолога, если успевает это сделать и не игнорирует болезненные симптомы.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний играет большую роль в сохранении здоровья всей нации. Одна из целей профилактическое работы — сокращение употребления спиртных напитков. Исследования показывают, что уже через год после полного прекращения приема горячительного риск развития опасных осложнений существенно снижается, возрастает ожидаемая продолжительность жизни пациента, даже если нарушения деятельности сердца уже были диагностированы ранее.

Консультация БЕСПЛАТНО!

Эффективное избавление от всех видов зависимостей.

+7 (495) 367-28-48 8 (800) 302-47-46 Заказать звонок

Воздействие горячительных напитков на работу сердца и сосудов

Этанол нарушает нормальную деятельность сердечной мышцы. Еще больший негативный эффект производит токсичный метаболит этилового спирта — системный яд уксусный альдегид. В результате поражения тканей в организме происходят патологические процессы:

• активно образуются свободные кислородные радикалы, губительно воздействующие на клеточные мембраны и стимулирующие быстрый износ внутренних органов;
• расстраивается нейромедиаторное равновесие — баланс катехоламинов смещается из-за их неконтролируемого выброса (речь в первую очередь об адреналине и норадреналине, оказывающих прямое влияние на работу сердца);
• кровь медленнее доносит кислород к тканям, из-за чего развивается гипоксия (кислородное голодание);
• резко возрастает частота сердечных сокращений;
• нарушается липидный обмен.

Больные, злоупотребляющие алкоголем, подвергают себя повышенному риску возникновения аритмий, ряд из которых могут быть смертельными. Их основные причины:

• аномалии водно-электролитного баланса, неизбежно появляющиеся при алкоголизации, особенно непрерывной (в случае запоя);
• миокардиосклероз — гипертрофия миокарда, спровоцированная разрастанием соединительной ткани;
• изменения в клеточном обмене;
• повышенная концентрация в крови норадреналина.

При приеме первой рюмки спиртного сосуды, в частности артерии головного мозга, ненадолго расширяются. Это приводит к привычному для алкоголика чувству тепла, разливающегося по телу, и расслабления. При продолжении употребления алкоголя сосуды резко сужаются, вызывая почти мгновенное повышение кровяного давления, иногда до критических показателей. Ситуация осложняется тем, что гипотензивные препараты, как правило несовместимы с этанолом.

Сердечно-сосудистые заболевания и их риски при алкогольной зависимости

Систематическая алкоголизация приводит к развитию целого комплекса патологий, которые часто объединяют под общей формулировкой «алкогольная болезнь сердца». Среди них:

• артериальная гипертензия — встречается у подавляющего большинства алкозависимых и даже просто употребляющих людей;
• аритмические расстройства (мерцание и трепетание предсердий, тахикардия, экстрасистолия);
• атеросклероз — образование на стенках артерий холестериновых бляшек, сужающих просвет сосудов и затрудняющих кровообращение;
• ишемическая болезнь сердца с одышкой и стенокардией (сердечными болями);
• алкогольная кардиомиопатия — диффузное поражение мышцы, которое по статистике наблюдается у 50% хронических алкоголиков и имеет неблагоприятный прогноз, так как неизлечимо и неизбежно прогрессирует, приводя к инвалидизации больного, особенно если он не отказывается от спиртного.

Употребление горячительных напитков, даже умеренное, связывают с повышенным риском инфаркта миокарда, геморрагического и ишемического инсульта, а также внезапной сердечной смерти (коронарной или аритмической). Под внезапной смертью понимается острое ухудшение состояния, развившееся мгновенно или в течение 6 часов без участия внешних факторов и приведшее к летальному исходу.

У крепко пьющих людей часто диагностируют хроническую сердечную недостаточность, причем вероятность ее развития прямо пропорциональна количеству выпиваемого алкоголя.

ЭКСТРЕННЫЙ ВЫЗОВ

Работаем круглосуточно. Приедем в течение часа!

+7 (495) 367-28-48 Вызвать врача 8 (800) 302-47-46

Профилактические рекомендации — как избежать патологий

Основная мера профилактики алкогольной болезни сердца — полный отказ от употребления спиртных напитков. Если пациент не сделает этого, любые лекарства и физиопроцедуры окажутся бесполезными. В то же время есть вероятность, что через несколько месяцев после начала абсолютно трезвого образа жизни состояние организма улучшится настолько, что от некоторых таблеток и процедур можно будет с чистой совестью отказаться.

Коррекция образа жизни

Специалисты советуют абсолютно всем людям, особенно находящимся в зоне риска развития сердечно-сосудистых патологий по причине наследственности или ведения нездорового образа жизни ранее, соблюдать ряд правил. Вот они:

• питаться грамотно — небольшими порциями, дробно;
• ограничить потребление поваренной соли — в норме оно не должно превышать 5 граммов в сутки;
• есть достаточное количество белка (лучше получать его из творога, нежирного мяса, птицы), витаминов и минеральных веществ;
• контролировать массу тела (если есть проблемы с избытком веса, стоит обратиться к диетологу для составления правильного меню, способствующего его уменьшению);
• отказаться от курения (не только сигарет, но и сигарилл, сигар, кальяна);
• ни в коем случае не употреблять наркотические вещества, особенно психостимулирующего характера — они сильно изнашивают сердечную мышцу, заставляя ее работать на пределе возможностей.

Важно ввести в ежедневный режим физическую активность, чтобы сердце и сосуды сохраняли тонус. Не стоит перетруждаться и «качать железо», достаточно кардионагрузок — например, плавания, катания на лыжах, скандинавской ходьбы, езды на велосипеде. Основное требование к этим тренировкам — не интенсивность, а регулярность.

Контроль и превенция прогресса уже выявленных заболеваний

Если симптомы алкогольной болезни сердца уже проявляют себя, необходимо посетить кардиолога и получить назначения. Контроль за течением заболевания включает в себя периодическое прохождение инструментальных исследований (как минимум измерение артериального давления, которое можно проводить дома самостоятельно, и визиты на ЭКГ).

Если доктор назначил больному лекарства, скорее всего, теперь их придется пить всю жизнь. В то же время при здоровом образе жизни высоки шансы на стабильное улучшение самочувствия — скорее всего, даже человек с алкогольной кардиомиопатией (не на поздних стадиях) сможет вести активный образ жизни с минимальными ограничениями.

Что делать, если не удается самостоятельно отказаться от спиртного

Если в организме начались патологические изменения, виной которым — злоупотребление спиртным, необходимо срочно отказаться от него ради сохранения возможности жить полноценно. Многим не удается бросить пить самостоятельно, и это повод для обращения к наркологу.

Врач собирает анамнез, уточняет, какие напитки, в каком количестве и как долго употреблял больной. Затем он разрабатывает персональный план лечения, в который входят:

• индивидуальная и групповая психотерапия;
• медикаментозная поддержка — купирование болезненной симптоматики психологической абстиненции;
• реабилитационные мероприятия различного характера.

Прохождение полной программы избавления от аддикции к спиртному существенно повышает шансы пациента на достижение стабильной длительной ремиссии, а значит, и на более долгую жизнь.

Литература:

1. Алкоголь в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний: привычное и неизвестное // Потешкина Н.Г., Крылова Н.С., Аджигайтканова С.К., Трошин
2. Тарловская Е.И., Соловьёва Е.В., Попова Н.А., Власова Т.В., Горбунова М.Л., Идабаева Н.В., Почукалина Ю.А. Ошибки диагностики и сложности ведения пациентов с алкогольным поражением сердца. Южно-Российский журнал терапевтической практики. 2022
3. Алкогольная кардиомиопатия // О. Н. Крючкова, И. Л. Кляритская, Е. А. Ицкова