Проблемы с памятью у трезвых алкоголиков

В период отказа от алкоголя человека подстерегает немало трудностей. Казалось бы: принял решение, прошел через самое сложное, жизнь должна налаживаться. Но вместо этого возникают проблемы, например, с памятью. Забываются планы и недавние разговоры, трудно вспомнить имена новых знакомых, номера телефонов и другую информацию.

Такие симптомы могут разочаровывать и уменьшать желание лечиться, но это временное явление, хорошо известное наркологам. Врачи клиники «Салерно» часто работают с такими случаями. Они знают, как помочь пациенту пройти этот непростой период и восстановить память.

Постабстинентный синдром: что это такое

Люди часто думают, что когда пройдет острая абстиненция, они быстро вернутся к норме. Мозг устроен сложнее. Есть еще постабстинентный синдром, или ПАС. Это симптомы, которые сохраняются или даже впервые появляются уже после того, как прошел острый период.

Один из типичных признаков этого состояния — когнитивные нарушения. Как правило, они сочетаются с повышенной тревожностью, нарушениями сна и настроения. Человек трезв, но ощущает себя раздраженным, разбитым и потерянным.

Это сложный период, который нужно пережить, не теряя мотивации. Мозг перестраивает свою работу после многолетнего воздействия алкоголя. Нервная система заново учится работать без искусственной стимуляции.

Тяжесть и продолжительность этого этапа у трезвых алкоголиков сильно колеблются. Многое зависит от того, как долго человек пил, какой у него уровень здоровья, есть ли психические расстройства и соматические заболевания. Но в целом такой период — нормальная часть восстановления.

Консультация БЕСПЛАТНО!

Эффективное избавление от всех видов зависимостей.

+7 (495) 367-28-48 8 (800) 302-47-46 Заказать звонок

Почему память страдает даже после отказа от алкоголя

Алкоголь напрямую повреждает мозговые структуры, которые отвечают за память. В первую очередь это гиппокамп. Нейронные связи в этой зоне ослабевают, поэтому впечатления от текущего момента хуже превращаются в устойчивые воспоминания. Этот процесс усугубляется истощением нейромедиаторных систем. Быстро все исправить не получится.

Свою роль играют эндокринные сбои. Спиртное негативно влияет на работу гипоталамо-гипофизарной оси. Эта система регулирует выработку гормонов. Исследования показывают, что повышенный уровень кортизола может сохраняться еще несколько месяцев после возвращения к трезвости.

Кортизол — гормон стресса, а в этом состоянии память и способность к обучению ухудшаются у всех людей. Из-за этого человек чувствует себя еще хуже. Последствия употребления провоцируют стресс, который замедляет восстановление.

Свою лепту вносят и нарушения сна. У алкозависимых его структура нарушена, нужно время, чтобы восстановились соотношение фаз, нормальные ритмы и уровень мелатонина. Из-за этого воспоминания хуже «записываются» в долговременной памяти.

К счастью, все это со временем проходит. Мозг обладает нейропластичностью, он может образовывать новые связи и компенсировать возникшие повреждения.

Как это проявляется в повседневной жизни

Когнитивные нарушения в период раннего восстановлении могут выглядеть по-разному:

• Забывание недавних событий. Человеку трудно вспомнить вчерашний разговор или детали договоренностей.
• Трудности с подбором слов. Сложно выражать мысли. Слово «вертится на языке», но никак не приходит на ум.
• Сложности с удержанием внимания. При чтении книги к концу абзаца забывается его начало. При разговоре теряется нить обсуждения.
• Ощущение «пустой головы». Мысли кажутся медленными и неповоротливыми. Для решения привычных задач приходится прилагать слишком много усилий.
• Проблемы с планированием. Не получается удержать в голове последовательность шагов. Возникают трудности с распределением времени.
• Замедленная реакция. Человек делает паузы перед ответами. Это особенно заметно в живом общении.

У каждого пациента своя комбинация симптомов, одни отмечают лишь легкую рассеянность, другим приходится сталкиваться с заметными затруднениями. И то, и другое — норма для этого периода.

Связь памяти с настроением и эмоциями

На этапе раннего восстановления люди часто страдают от депрессии и повышенной тревожности. Эти состояния, как и стресс, плохо влияют на память. Мозгу трудно удерживать эмоции под контролем, на запоминание уже не остается ресурсов.

При депрессии хуже работает префронтальная кора, которая отвечает за рабочую память, внимание и принятие решений. Мозг живет в режиме экономии. Он считает, что если что-то не нужно для немедленного выживания — на это не стоит тратить силы. А способность к анализу и запоминанию для выживания в моменте обычно не требуется.

При тревоге причины другие, но результат тот же. Человек постоянно сканирует пространство в поиске возможных угроз. Информация не удерживается в памяти, потому что кажется менее важной. Можно несколько раз перечитывать одну и ту же статью и не запомнить ни слова.

Тревога и депрессия со временем сначала уменьшаются, а потом исчезают. Когнитивные функции улучшаются вместе с обретением душевного спокойствия. Это еще один аргумент в пользу комплексного подхода к лечению алкоголизма. Нормализация эмоционального состояния не только повышает субъективное качество жизни, но и возвращает ясность мышления.

ЭКСТРЕННЫЙ ВЫЗОВ

Работаем круглосуточно. Приедем в течение часа!

+7 (495) 367-28-48 Вызвать врача 8 (800) 302-47-46

Временные рамки: чего ожидать

Многие пациенты на этом этапе спрашивают у наркологов нашей клиники, когда ждать улучшения. Точно сказать нельзя, можно лишь назвать примерные сроки.

Через два или три месяца улучшения обычно становятся заметными. Период полного восстановления, как правило, занимает от полугода до двух лет, иногда бывает более длительным.

Важно не пугаться временных ухудшений, не считать их сигналом катастрофы. Может становиться хуже при стрессе, на фоне болезни, переутомления или недосыпа. Это пройдет, когда улучшится общее самочувствие. С течением времени такие провалы будут становиться все более редкими и менее заметными.

Не стоит сравнивать себя с другими. Мозг юноши, который пил три года, и зрелого мужчины с десятилетним стажем употребления имеют разную скорость восстановления. Но нейропластичность сохраняется в течение всей жизни, поэтому записывать себя в «неизлечимые» не стоит в любом случае.

Что поддерживает восстановление мозга

Процесс регенерации можно поддержать. Вот что действительно помогает:

1. Сон. Самое важное, особенно в первые дни и недели. Для улучшения сна стоит соблюдать режим, спать в прохладной темной комнате, воздерживаться от работы за компьютером или использования гаджетов перед засыпанием. Если бессонница не проходит, следует обратиться к специалистам.
2. Движение. Физическая активность улучшает кровоснабжение мозга. Становится меньше гормонов стресса и больше гормонов радости. Движение должно быть посильным, но регулярным. Лучше ежедневно гулять по полчаса утром и вечером, чем раз в неделю по полной выкладываться в тренажерном зале.
3. Когнитивная нагрузка. Мозг нужно тренировать. Для этого подойдут чтение, изучение языка, головоломки, освоение нового навыка, поскольку все перечисленное создает новые нейронные связи. Перегрузка так же не полезна, как изматывание себя в спортзале. Если плохо идет — лучше сделать паузу.
4. Питание. Нейронам нужен строительный материал. Ускорить регенерацию помогают достаточное количество белка, омега-3 жирные кислоты (рыба, льняное масло) и витамины группы B.
5. Работа с психикой. Психотерапия не случайно входит во все современные программы лечения алкоголизма. Она напрямую помогает выровнять эмоции и косвенно улучшает когнитивные функции. Возможны индивидуальные занятия и встречи в группе. При необходимости врач может назначить лекарства.

Когда нужна дополнительная помощь

Большинство когнитивных нарушений со временем проходят. Но есть ситуации, требующие внимания специалиста:

• Нарушения нарастают. Если через несколько месяцев трезвости память становится хуже, нужно обращаться за помощью.
• Появляются эпизоды дезориентации. Человек не понимает, где находится или какой сейчас день.
• Трудности с узнаванием. Близкие люди или знакомые места кажутся незнакомыми.
• Провалы относительно недавних событий. Из памяти не просто стираются детали (это нормально), а полностью исчезают воспоминания о нескольких часах.

Эти симптомы могут указывать на дефицит витамина B1 (тиамина), когнитивные расстройства и другие проблемы. Нужно пройти обследование для подбора дополнительного лечения.

Даже если вы идете на поправку, но вас беспокоит постоянная тревога из-за возможных проблем с памятью, это тоже повод обратиться к специалисту. Такие переживания изматывают и замедляют восстановление. Их можно уменьшить с помощью психотерапии или приема лекарств. Врач подберет оптимальный вариант с учетом состояния пациента.

Терпение — часть лечения

Проблемы с памятью — нормальный этап перехода к трезвости. Со временем обмен веществ в ЦНС придет в норму, пациент снова научится обходиться без алкоголя. Главное — не сдаваться и продолжать идти по выбранному пути. Даже если сегодня вы не видите изменений, они станут явными через месяц или два.

Если при возвращении к трезвой жизни возникли проблемы с памятью, специалисты клиники «Салерно» готовы вам помочь. Мы работаем с алкогольной и наркотической зависимостью. Лечение полностью анонимное, информация не передается третьим лицам.

Литература:

1. Алкогольная и наркотическая зависимость: практическое руководство для врачей/ Г.М. Энтин, А.Г. Гофман, А.П. Музыченко, Е.Н. Крылов. — М.: МЕДПРАКТИКА-М, 2002. — 328 с.
2. Сергеев И. И. Психиатрия и наркология: учебник / И.И. Сергеев, Н.Д. Лакосина, О.Ф. Панкова. — М.: МЕДпресс-информ, 2009. — 752 с.
3. Медико-социальная реабилитация зависимых от психоактивных веществ (обзор современных подходов и технологий) — Катков А.Л. — 2011 год.