Поджелудочная железа после запоя

Алкоголь разрушительно влияет на все внутренние органы без исключения. Чем больше и чаще выпивает человек, тем с более плачевными последствиями он столкнется. Особенно страдает поджелудочная, в которой из-за систематического влияния этанола может возникнуть ряд опасных заболеваний. Поджелудочная железа (ПЖ) после запоя не способна справиться со своими функциями, что представляет опасность для нормального самочувствия и жизни больного.

Поджелудочная после запоя

Железа выполняет несколько важнейших функций:

• Эндокринную. Продуцирует гормоны (инсулин и глюкагон), которые обеспечивают расщепление важных соединений. Это нужно для полноценной работы почек, сердца, мышц.
• Принимает участие в процессе пищеварения. Вырабатывает необходимые ферменты (энзимы), которые затем транспортируются в двенадцатиперстную кишку. Выделяет грелин, отвечающий за позывы человека к приему пищи.

На состояние и функционирование поджелудочной железы негативным образом влияет этиловый спирт. Ее клетки чувствительны к действию ацетальдегида и других токсических продуктов распада алкоголя. В панкреасе отсутствуют ферменты, способные расщепить этанол.

Панкреоциты больше страдают от токсина, чем, например, кишечник или желудок. Спиртное провоцирует усиление тонуса сфинктера, поэтому отток секрета затрудняется.

Этанол повышает не только давление в протоках железы, но и проницаемость стенок для панкреатического сока. Это влечет за собой увеличение продукции секретина, который является белковой структурой и участвует в регуляции секреторной деятельности ПЖ. Создаются все условия для попадания ферментов в паренхиму и разрушения клеток.

Запой и поджелудочная железа — тревожные симптомы

Длительное алкопотребление может привести к панкреатиту. При его развитии в структуре органа возможны:

• отек фатерова сосочка;
• спазмирование сфинктера Одди;
• застаивание панкреатического сока;
• образование белковых пробок, которые со временем становятся плотными конкрементами;
• формирование рубцовой ткани;
• нарушение местного кровообращения;
• гипоксия;
• сужение протоков.

Важно: Алкогольный панкреатит может возникнуть на фоне как длительного запоя, так и после однократного приема горячительных напитков.

Заболевание протекает в двух формах. Острая развивается вследствие аутолиза, когда ферменты, вырабатываемые для пищеварения, провоцируют самопереваривание тканей поджелудочной железы. Патология сопровождается обширным спектром нарушений и характерными симптомами:

• резкие режущие боли спереди под ребрами, которые могут отдавать в бок, в область спины;
• постоянное ощущение тошноты;
• рвота, после которой не наблюдается облегчения;
• болезненные спазмы в желудке;
• нарушение самочувствия.

Обратите внимание: При остром панкреатите больному требуется немедленная медицинская помощь, которая должна оказываться в условиях стационара.

У 80% заболевших отмечаются незначительное разрушение панкреоцитов, отечность, умеренные боли, тошнота и рвота. Однако у оставшихся 20% возможны тяжелые случаи жирового или геморрагического некроза тканей с метаболическими нарушениями, полиорганной недостаточностью и даже летальным исходом.

У людей, злоупотребляющих спиртным, также возникает хроническое воспаление поджелудочной железы, которое сопровождается:

• тошнотой, рвотой;
• диареей;
• метеоризмом;
• болезненностью в верхней части живота.

При условии воздержания от приема спиртного функции органа чаще всего приходят в норму. При дальнейшем злоупотреблении патология переходит в хроническую форму. При продолжении запоев возникают обострения.

Разновидности панкреатита

По особенностям патологических изменений выделяют следующие формы недуга:

• Отечная. Обнаруживают небольшие очаги некроза. На фоне отека происходит увеличение поджелудочной в размере.
• Жировая. Железа становится плотной, с большим количеством очагов некроза, внутри которых не дифференцируются клеточные элементы.
• Геморрагическая. Орган значительно увеличивается в размере, наблюдаются очаги кровоизлияний вокруг мелких сосудов.

В зависимости от распространенности патологических процессов болезнь может принимать очаговую, субтотальную и тотальную формы. По клиническому течению различают абортивный (проявления недуга проходят самостоятельно или после непродолжительного лечения) и прогрессирующий варианты.

Тяжело протекающий панкреатит может спровоцировать синдром системного ответа на воспаление. Из-за этого возникают различные виды недостаточности (дыхательная, сердечно-сосудистая, почечная, печеночная), повышается частота дыхания, отмечаются признаки кишечной непроходимости.

Другие последствия

На фоне постоянных запоев может развиваться сахарный диабет ІІ типа. Заболевание характеризуется наличием высокого уровня глюкозы в крови, несмотря на нормальную выработку инсулина. Еще одно опасное осложнение — панкреонекроз. Патология сопровождается постепенным отмиранием тканей железы, что может привести к смерти.

Другие возможные осложнения:

• онкология;
• авитаминоз;
• инфекционное поражение внутренних органов;
• формирование кист;
• абсцессы;
• свищи;
• желтуха.

Учитывая описанные последствия, употребление спиртного чрезвычайно опасно. Если человек часто уходит в запои, важно посетить нарколога, который подберет лечение. В противном случае каждая следующая рюмка может оказаться последней.

Диагностика

Если болит поджелудочная после запоя, нужно обратиться к врачу. Неприятные симптомы обычно возникают, когда железа отекает и воспаляется, что сопровождается:

• повышением уровня лейкоцитов и СОЭ;
• обнаружением в биохимическом анализе крови увеличения показателей гамма-глутамилтрансферазы.

Это указывает на патологии печени и ПЖ, подтверждает факт злоупотребления этанолсодержащей продукцией. В анализе мочи оценивают концентрацию глюкозы, альбумина, трансферрина. Преимущественно они повышены. При исследовании кала обнаруживаются пищевые волокна, нейтральный жир, жирные кислоты.

Лечение

Терапия осуществляется комплексно с привлечением нескольких специалистов — гастроэнтеролога, нарколога, хирурга, психолога. Основной залог успеха проводимых манипуляций — полный отказ от выпивки. Если индивид не может сделать это самостоятельно, необходимо специализированное наркологическое лечение.

Проводится медикаментозная детоксикация, благодаря которой удается:

• очистить организм от этанола и его токсических метаболитов;
• нормализовать работу внутренних систем;
• уменьшить пагубное влечение к приему горячительного.

Параллельно предпринимают действия, направленные на восстановление панкреас. В частности, рекомендуется голодная диета. Ее длительность определяется врачом — обычно в течение нескольких дней.

Дополнительно назначают медикаменты. До стабилизации функционирования ПЖ прибегают к заместительной терапии, основу которой составляют ферментные лекарства. Также используются анальгетики, спазмолитики, противорвотные, противовоспалительные, витаминно-минеральные комплексы.

При выявлении кист, свищей, абсцессов проводится хирургическая операция. Образовавшиеся дефекты удаляют, если железа сильно поражена — осуществляется ее частичная резекция.

Лечение панкреатита должно происходить в условиях стационара. Больному рекомендуется соблюдать диету и прекратить употребление спиртного. Периодически потребуется проходить обследования, а при выявлении воспаления — медикаментозную терапию.

Литература:

1. Маев И.В., Кучерявый Ю.А. Болезни поджелудочной железы: практическое руководство.-М: ГЭОТАР-Медиа 2009; 736с.
2. Толстой А.Д., Сопия Р.А., Краснорогов В.Б., Вашетко Р.В., Гольцов В.Р., Андреев М.И. Деструктивный панкреатит и парапанкреатит. – С-Пб., «Гиппократ», 1999, – 128 с.
3. Uhl W., Warshaw A., Imrie C. IAP guidelines for the surgical management of acute pancreatitis // Pancreatology. Vol. 2. P. 565–573.