Печень алкоголика

Печень человека — это естественный фильтр, который избавляет организм от токсических веществ. Влияние алкоголя на печень резко отрицательное — он заставляет орган испытывать дополнительные нагрузки, связанные с расщеплением этанола. Печеночные ферменты, отвечающие за окисление этилового спирта, преобразовывают его в токсин под названием ацетальдегид. После чего этаналь превращается в ацетат. Все эти опасные соединения перерабатываются с помощью печени.

При регулярном употреблении спиртосодержащих жидкостей состояние органа ухудшается. Вывод токсинов замедляется, из-за чего яд накапливается в тканях и крови. Когда железа перестает справляться со своими функциями, начинаются необратимые изменения. Ацетальдегид и продукты его распада губительно воздействуют на гепатоциты и структуру тканей. В итоге у людей, злоупотребляющих спиртными напитками, возникают алкогольные болезни печени.

Печень здорового человека

Как самая крупная железа в человеческом организме, печень может достигать у мужчин массы до 1,5 кг и чуть меньше у женщин — 1,2 кг. В нормальном состоянии орган имеет ровные края и красно-коричневый цвет.

Структура однородная, обе части по размеру соответствуют нормам. Печеночные сосуды не сужены, а разветвления не деформированы. Воротная вена имеет размер не более 13 мм, желчные протоки не расширены и могут достигать 6–8 мм.

Как выглядит печень алкоголика

При постоянном распитии спиртного печень перестает полноценно участвовать в расщеплении ядов. Даже при употреблении напитков средней крепости или слабоалкогольных гепатоциты в небольших количествах все равно разрушаются. Если сравнить изображения здорового органа и поврежденного этанолом, то отличия будут хорошо заметны.

Токсические вещества скапливаются и негативно влияют на ткани. В результате происходят:

• постепенное изменение цвета (от бледно-розового до желтоватого) в зависимости от конкретного заболевания;
• увеличение в размерах;
• образование жировых отложений (на начальных этапах);
• большую часть поверхности составляют рубцы/фибромы (при циррозе);
• структура становится неравномерной и рыхлой;
• края неровные.

Вследствие негативного влияния вид и функционирование органа полностью меняются. В итоге образуются разрывы, ведущие к внутренним кровотечениям, а также разложение печени от алкоголя. При прогрессировании патологии возможен летальный исход.

Основные симптомы алкогольных заболеваний

Люди, злоупотребляющие алкоголесодержащими напитками, рано или поздно сталкиваются с болезнями. Влияние алкоголя на печень разрушительное вне зависимости от частоты приема и количества выпитого. При регулярном распитии в неумеренных дозах весьма вероятны плачевные последствия.

Симптомы алкогольной болезни бывают разными в зависимости от этапа развития.

Начальная стадия

Как правило, на начальном этапе наличие патологии заметить сложно, поскольку симптомы практически отсутствуют. Однако у небольшого количества алкозависимых могут наблюдаться:

• снижение аппетита;
• боль в правом подреберье;
• периодическая тошнота.

Иногда на первой стадии обнаруживается желтуха.

Вторая стадия

На данном этапе болезни клиническая картина несколько видоизменяется и дополняется другими симптомами:

• тошнота и рвота;
• полная потеря аппетита;
• тупая боль в правом подреберье;
• общая слабость;
• диарея.

На любой из стадий болезнь может сопровождаться гипертермией (повышенная температура).

Обратите внимание: Печеночные заболевания до определенного момента протекают почти бессимптомно, но при наличии алкозависимости развиваются достаточно быстро.

Хроническая форма

Если вовремя не обнаружить патологию и не начать лечение, то первые две стадии плавно перетекают в хроническую форму. Она, как правило, сопровождается следующими признаками:

• тошнота;
• умеренная боль в правом подреберье;
• запор или диарея;
• отрыжка.

Иногда выявляется желтуха. При прогрессирования наблюдается трансформация в цирроз.

Алкогольные болезни печени (АБП)

Как говорилось ранее, печень пьющего человека мало схожа со здоровым органом. После пагубного воздействия яда на протяжении долгого времени в железе развиваются патологические изменения, которые сложно поддаются терапии, а порой и вовсе не лечатся.

Жировая дистрофия (стеатоз)

Опасность дистрофии заключается в ее бессимптомном течении. Человек, пораженный гепатозом, может не знать, что болен. Это длится несколько лет, гепатоциты медленно замещаются жировыми клетками, орган постепенно разрушается.

На более поздних стадиях могут появиться такие признаки, как:

• регулярная тошнота и рвота;
• метеоризм;
• изменение цвета кожи (бледность, серость, желтоватый оттенок);
• дисбактериоз, диарея;
• тянущие правосторонние боли.

При активном развитии патологии возможна печеночная недостаточность.

Алкогольный гепатит

Синдром формируется медленно, на протяжении 8–10 лет, чаще имеет хронический характер. Пациент может не подозревать о болезни, поскольку симптоматика не отличается специфичностью.

На гепатит указывают:

• болевые приступы в области желудка;
• упадок сил, вялость;
• снижение массы тела;
• пожелтение глазных яблок;
• увеличение печени (чувствуется при прощупывании);
• изжога;
• кислый привкус во рту после жирной пищи или спиртного.

При переходе гепатита в острую форму кожный покров приобретает желтоватый оттенок. Зачастую это сопровождается сильным зудом.

Цирроз

Самый печальный исход всех заболеваний. Патология неизлечима и в любом случае смертельна. Изначально симптомы похожи на гепатит, но со временем возникают и другие характерные признаки:

• сосудистые звездочки;
• болевые ощущения в мышцах и суставах;
• краснота кожи и зуд;
• кровоточивость десен;
• асцит (накопление жидкости в брюшной полости);
• тяжесть под ребрами;
• появление синяков, которые долго не проходят.

При усугублении цирроза формируется хроническая печеночная недостаточность. Как итог — печеночная кома или энцефалопатия, что в дальнейшем влечет за собой смерть.

Диагнотика

Если у вас или близких есть зависимость от спиртосодержащих жидкостей, следует проконсультироваться о дальнейших действиях с наркологом или семейным врачом. Поначалу реакция человека может быть неоднозначной, поскольку обычно алкоголики не признают наличие проблемы и не хотят ничего менять. Но стоит постараться ради здоровья родных людей.

Наряду с признаками печеночных патологий, поводом для обращения могут стать:

• пристрастие к спиртному (регулярные запои);
• усталость, сонливость;
• тремор конечностей;
• тошнота и рвотные позывы по утрам;
• несварение, жидкий стул или запоры;
• ожирение или, наоборот, дистрофия;
• атрофия яичек, половая дисфункция.

При обнаружении вышеописанных симптомов следует немедленно записаться на прием к доктору. Специалист проведет сбор анамнеза, выяснит периодичность и объемы употребляемого спиртного.

Рекомендация нарколога: Важно давать врачу правдивые ответы, в противном случае терапия может быть назначена неверно и, соответственно, не даст желаемого эффекта.

При выявлении признаков гепатологического заболевания необходимо пройти обследование, которое состоит из:

1. Лабораторных анализов.
2. Биопсии тканей.
3. Гистологического исследования.
4. УЗИ брюшной полости.
5. МРТ и КТ.

Только после получения результатов гепатолог может приступить к разработке терапевтической тактики.

Лечение

Восстановить печень и ее функции можно довольно быстро при условии, что АБП находится в начальной стадии. Чтобы терапия принесла результаты, больному необходимо полностью отказаться от приема спиртосодержащих жидкостей.

Сначала проводят дезинтоксикацию организма (очищение) от вредных веществ посредством использования раствора глюкозы и пиридоксина. Назначаются препараты для восстановления гепатоцитов и функций органа.

Курс терапии предполагает использование кортикостероидов, в особенности — при острой форме заболевания или при высокой угрозе для жизни. Применяются гепатопротекторы, средства для нормализации обмена липидов.

Дополнительно гепатолог рекомендует медикаментозное лечение с приемом комплекса витаминов и минералов. В завершении с больным проводят профилактические беседы, чтобы убедить в опасности алкоголя для организма.

Врач подбирает специальное питание. Из рациона исключают всю жирную, жареную и острую пищу. Вместо этого следует разнообразить меню белковыми и углеводными продуктами, сократив количество соли. План питания составляется в индивидуальном порядке с учетом различных факторов.

Заключение

Любые дозы алкоголя причиняют вред организму, в особенности — печени. Не нужно бессмысленно и бесполезно тратить свою жизнь на разрушение собственного здоровья. Чтобы избежать неблагоприятных последствий алкоголизма, важно вовремя обратиться за помощью к наркологам.

Литература:

1. Ивашкин В. Т., Маевская М. В. Алкогольно-вирусные заболевания печени. М.: Литтерра, 2007. 160 с.
2. Буеверов А. О., Маевская М. В., Ивашкин В. Т. Дифференцированный подход к лечению алкогольных поражений печени // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2005. № 5. С. 4–9.
3. Русакова О. С., Гармаш И. В., Гущин А. Е. и др. Алкогольный цирроз печени и генетический полиморфизм алкогольдегидрогеназы (АДГ2) и ангиотензиногена (Т174М, М235Т) // Клиническая фармакология и терапия. 2006. № 5. С. 31–33.
4. Zima T. Metabolism and toxic effects of ethanol // Ceska a slovenska gastroenterol a hepatol. 2006; 60(1): 61–62.