Нейроадаптация к алкоголю

Попадая в организм, алкоголь запускает цепочку сложных процессов. Если это происходит слишком часто, изменения приобретают хронический характер. Сегодня мы расскажем, как мозг адаптируется к регулярному употреблению спиртного.

Почему алкоголь вызывает зависимость?

В составе любых горячительных напитков содержится этанол. Он напрямую связывается с центром удовольствия и провоцирует синтез нейромедиаторов. Так происходит положительное подкрепление. Затем запускаются следующие процессы:

• Продолжение алкопотребления за счет синтеза дофамина.
• Изменение работы нейронов.
• Ослабление функций префронтальной коры (ПФК). Она отвечает за способность индивидуума контролировать свое поведение.
• Повышенная тревожность. Она коррелирует с изменением синтеза некоторых нейромедиаторов.
• Привыкание тесно связано с неблагоприятными психологическими факторами. Чувство одиночества, обострение ментальных расстройств и прочее провоцируют аддиктивное поведение.

Можно сделать вывод, что механизм развития алкоголизма многогранен. Он включает в себя как метаболические изменения, так и психологические причины. Это значит, что после купирования неприятных телесных ощущений необходимо заняться душевным здоровьем. Чтобы лучше понимать природу мозговой адаптации к этанолу, мы объясним ее основные механизмы.

Консультация БЕСПЛАТНО!

Эффективное избавление от всех видов зависимостей.

+7 (495) 367-28-48 8 (800) 302-47-46 Заказать звонок

Воздействие на нейротрансмиттеры

Так называются химические соединения, отвечающие за передачу сигналов между нейронами. Они обеспечивают стабильность работы нервной системы. Их высвобождение происходит после возбуждения нейрона. Нейротрансмиттеры направляются в синаптическую щель. Далее мы перечислим основные перемены в работе организма пациента.

ГАМК (γ-аминомасляная кислота)

Этанол связывается со специфическими рецепторами для усиления торможения. Это вызывает седацию и расслабление. При хроническом воздействии чувствительность этих структур падает.

Мозг уменьшает численность и восприимчивость ГАМК-рецепторов. Это происходит для борьбы с постоянным торможением, вызванным алкоголем. Так формируется толерантность. Для достижения первоначального эффекта человек пьет все больше.

Глутамат

Выпивка блокирует NMDA-рецепторы. Поскольку глутамат обладает стимулирующим свойством, общая активность ЦНС падает. Со временем число и чувствительность рецепторов возрастает. Этот эффект также является компенсаторной реакцией головного мозга.

Изменения в секреции глутамата объясняют развитие абстиненции. При внезапном прекращении приема спиртного активность этой системы стремительно возрастает. Могут возникнуть судорожные приступы.

ПФК

Префронтальная кора отвечает за контроль поведения. Регулярная этаноловая интоксикация приводит к нарушению ее функций. В связи с этим появляются трудности в саморегуляции. Больной не может предугадать последствия своих поступков и самостоятельно принять решение.

Эндорфины

Алкопотребление провоцирует выброс дофамина в мезолимбические пути. Это в дальнейшем подкрепляет желание повторить аддиктивное поведение. Возлияния становятся постоянными, что только усугубляет их деструктивный эффект.

Чувствительность дофаминовых рецепторов снижается. Сложно испытывать удовольствие от привычных, нормальных стимулов. Больной все глубже погружается в зависимость, а все прочие жизненные радости уходят на последний план.

Структурная адаптация

Регулярные возлияния пагубно воздействуют на части головного мозга. Речь идет о нейропластичности. Орган постоянно реорганизует нейронные сети в ответ на специфический опыт. В случае хронического употребления спиртного отмечаются изменения в синаптических связях. Так появляются новые цепи. Они подразумевают процесс поиска и распития спиртного.

Кроме того, метаболиты выпивки связываются с экспрессией генов, которые регулируют структуру и работу нейронов. Это способствует изменению их размера и формы.

Функциональная толерантность

Так называют состояние, при котором мозг становится менее чувствительным к выпивке, чем раньше. В связи с этим человек стремительно повышает ее дозу, п это только ухудшает его состояние. Перечислим основные причины возникновения резистентности:

• Генетическая отягощенность. У детей алкозависимых родителей есть наибольшие риски развития аддикции. Это не значит, что она обязательно возникнет. Речь идет только о повышенной вероятности при наличии других стресс-факторов.
• Специфика работы генов, определяющих переработку этанола.
• Особенности регуляции нейротрансмиттерной системы.

Вопреки распространенному заблуждению, толерантность не говорит о том, что здоровье крепкое. Напротив, это признак постоянной интоксикации. Постепенно защитные силы организма ослабевают. Здоровье стремительно ухудшается.

Алкогольная абстиненция

Регулярное употребление спиртного вызывает привыкание на физическом уровне. Его метаболиты встраиваются в обменные процессы. Когда больной резко сокращает алкопотребление, появляется сбой в секреции нейротрансмиттеров.

Данное состояние говорит о развитии соматической зависимости. Оно сопровождается такими жалобами:

• тремор (дрожь в руках, теле);
• тревога, нервозность;
• бессонница;
• потливость;
• тошнота, рвота;
• потеря аппетита;
• головная боль;
• учащенное сердцебиение;
• повышенное АД;
• раздражительность;
• судороги;
• галлюциноз;
• сбой пульса;
• повышение температуры;
• спутанное сознание.

На фоне этаноловой абстиненции могут обостриться основные патологии. Это значит, что при появлении первых симптомов нужно обратиться к доктору.

Психологический базис алкоголизма

Структурные и нейрохимические изменения влекут за собой определенные сдвиги в сознании зависимого. Прежде всего, ухудшаются когнитивные функции. Планирование, логический анализ, память — все претерпевает сбой.

Настроение становится нестабильным, преимущественно апатичным. Ранее близкие люди вызывают раздражение, зависимый тяготеет к изоляции или компании собутыльников. Цели и планы кажутся неважными. На передний план выступает желание опьянеть, сбежать от состояния трезвости.

Первое время больной отрицает алкоголизм. Аддикции порицаются в обществе, поэтому часто разговоры о них провоцируют у него агрессию. Со временем мнение окружающих представляется все менее важным. На последних стадиях аддикт полностью погружается в выпивку.

Можно ли вылечить алкоголика?

В обществе бытует мнение, что бывших зависимых нет. Однако это не совсем так. Вернуться к трезвой жизни можно даже на финальной стадии нарко- или алкозависимости.

Соблазн сорваться будет всегда существовать в подсознании, и при неправильном подходе к терапии давать о себе знать деструктивными побуждениями. Чтобы предотвратить развитие срыва, необходимо прибегнуть к комплексной программе лечения и реабилитации.

А для мотивации больного к терапии следует провести интервенцию. Эта услуга подразумевает беседу под руководством специалиста. Благодаря опыту и квалификации он находит общий язык с каждым человеком и склоняет к реабилитации.

«Салерно»: лечение алкоголизма в Москве

Частная наркологическая клиника оказывает широкий спектр услуг зависимым людям. У нас работают квалифицированные психиатры-наркологи. Они помогают при различных состояниях, вызванных алкоголизацией. Это интоксикация, абстинентный синдром, делирий и многое другое.

«Салерно» оказывает услуги на условиях анонимности. Чтобы вызвать нарколога на дом в Москве или записаться на прием, позвоните по номеру на нашем сайте.

Литература:

1. Агибалова Т.В., Рычкова О.В., Кузнецов А.Г., Гуревич Г.Л., Вальчук Д.С., Петров А.Д. Алкогольная зависимость и нарушения психической адаптации (использование инъекционной формы налтрексона пролонгированного действия). Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2013;113(6 2):63 68.
2. Реакция адаптации к алкоголю как основа патогенеза алкоголизма Маслаков Д. А., Лелевич А. В., Троян Э. И. 2005.
3. Факторы формирования длительных ремиссий у больных алкогольной зависимостью Петрунько Ольга Вячеславна, Брюханова Елена Николаевна 2017.