Налтрексон капсулы

Для избавления от алкогольной и наркотической зависимости часто используется медикамент «Налтрексон». Это антагонист опиоидных рецепторов, блокирующий эффекты эндорфинов и уменьшающий чувство эйфории после употребления психоактивных веществ. Он результативно снижает потребность в этаноле и опиатах, способствует предотвращению рецидивов, не обладает наркотическим действием и при продолжительном использовании не вызывает зависимости.

Что это за препарат

В наркоцентрах при лечении наркомании и алкоголизма применяется «Налтрексон», который обычно хорошо переносится больными. Назначать лекарственное средство должен нарколог, использовать его без консультации с врачом запрещено.

Проникая в организм, компоненты препарата вступают в связь с опиоидными рецепторами центральной нервной системы и блокируют реакции, которые регулируются эндорфинами. Благодаря этому не возрастает уровень гормона счастья дофамина, обеспечивающего чувство удовольствия и удовлетворенности при употреблении выпивки. Поэтому человек не чувствует привычных ощущений расслабленности и эйфории после распития алкогольных напитков, принятие спиртного превращается в бессмысленное занятие.

Алкозависимый осознает, что ему больше не удастся впасть в то состояние, которое дает ему этанол, и отказывается от употребления. Со временем физическое и психологическое пристрастие к алкоголю становится менее выраженным, число срывов уменьшается или они отсутствуют совсем.

Лечение «Налтрексоном» позволяет восстановить трудоспособность больного, стабилизировать его психоэмоциональный фон, создать оптимальные условия для нормализации работы поврежденных органов.

Фармакологическое действие

После приема «Налтрексона» наступает блокировка агонистов или вытеснение их с опиатных рецепторов. Благодаря этому уменьшаются симптомы, которые вызваны внутривенным использованием опиатов.

Действие препарата начинается спустя 60–120 минут после приема. При длительном применении капсулы способствуют профилактике развития толерантности к опиоидным наркотикам, таким как морфин, героин, опиум. Дозировка 50 мг блокирует эффекты 25 мг внутривенно введенного героина в течение 24 часов. Переработка вещества осуществляется в печени, его продукты распада выводятся с уриной и фекалиями.

Продолжительный курсовой прием не способствует формированию толерантности и привыкания. У наркозависимых медикамент вызывает мучительные приступы абстинентного синдрома. У алкоголиков уменьшает потребление спиртного и предотвращает срывы после проведения кодирования или после прохождения 3-месячного терапевтического курса.

Как принимать «Налтрексон»

В инструкции сказано, что препарат можно применять после:

• купирования абстинентного синдрома;
• не менее чем десятидневного отказа от приема ПАВ;
• отрицательного результата анализа на опиаты.

При терапии алкоголизма наркологи назначают ежедневно по 50 мл лекарства в течение нескольких месяцев. Также допустимы схемы с более высокими дозировками в зависимости от состояния алкоголика и его индивидуальных особенностей. Оптимальную лечебную схему подбирает врач после консультации и проведения обследования.

Если «Налтрексон» используют для кодировки, осуществляется его подшивка, и действие активного вещества продолжается до 6 месяцев. На протяжении этого времени нет необходимости пить капсулы, так как компоненты содержатся в крови.

Один из плюсов кодирования заключается в том, что пациент не может изменить или остановить лечебный процесс. Он не имеет возможности пропустить прием очередной таблетки и выпить горячительное. Независимо от его желания в организме поддерживается «рабочая» концентрация медикамента.

Перед лечением наркотической зависимости зависимому выполняют налоксоновую пробу. Только в случае отрицательного результата разрешено проводить терапию: вначале назначается 25 мг медикамента перорально, затем дозы постепенно увеличиваются.

Противопоказания

Запрещается принимать «Налтрексон» при следующих заболеваниях и состояниях:

• индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав;
• абстинентный синдром, вызванный наркозависимостью;
• острый гепатит, серьезные патологии печени;
• непереносимость лактозы;
• положительный результат анализа на наличие опиатов в моче.

С осторожностью следует применять лекарственное средство людям с хроническими болезнями почек. В период беременности медпрепарат разрешено использовать только в том случае, если потенциальная польза от его приема для матери превышает возможные риски для малыша. В период лактации не рекомендуется проводить лечение «Налтрексоном».

Меры предосторожности

В ходе терапии во избежание опасных последствий необходимо соблюдать следующие правила:

• при возникновении побочных эффектов немедленно сообщить о них лечащему врачу;
• не сочетать «Налтрексон» с гепатотоксичными лекарствами, чтобы снизить риск поражения печени;
• если в период проведения антиалкогольной терапии пациент чем-либо заболеет и будет нуждаться в лечении, важно предупредить врача о систематическом приеме или кодировании «Налтрексоном».

Побочные действия

Обычно «Налтрексон» хорошо переносится больными, однако в некоторых случаях наблюдаются нежелательные реакции, такие как:

• хроническая усталость, раздражительность, беспокойный сон, сопровождающийся кошмарами, беспричинная тревога, обморочное состояние, возникновение галлюцинаций, угнетение ЦНС, проблемы с пространственной ориентацией;
• боли в области грудной клетки, повышение кровяного давления, флебит, лимфоцитоз, учащенное сердцебиение;
• кашель с отделением мокроты, насморк, кровотечение из носа, сухость слизистых, охриплость голоса;
• расстройство пищеварительного тракта, проявляющееся диареей, тошнотой, рвотой, болями в животе, повышенным газообразованием и отсутствием аппетита;
• мышечные и суставные боли, судорожные припадки, тремор конечностей;
• болевые ощущения во время мочеиспускания, снижение полового влечения, отечность;
• зуд на коже, высыпания различного характера;
• потеря веса;
• усиленное потоотделение, повышение температуры тела.

Передозировка

Не стоит превышать дозы, назначенные врачом, во избежание передозировки, которая сопровождается следующей симптоматикой:

• ощущение нехватки воздуха;
• потеря сознания;
• резкие боли в грудной клетке.

Окончание курсовой терапии

После прекращения приема «Налтрексона» у большинства пациентов сохраняется стабильное эмоциональное состояние, они хорошо себя чувствуют и не возвращаются к вредному пристрастию, продолжая вести здоровый образ жизни. Однако у некоторых формируется синдром отмены, который заключается в появлении следующих признаков:

• агрессивность, нервозность, раздражительность;
• апатия и вялость;
• проблемы с концентрацией внимания.

Как правило, подобные состояния достаточно быстро проходят самостоятельно без медицинского вмешательства.

Таким образом, «Налтрексон» зарекомендовал себя как безопасное и эффективное средство для избавления от алкозависимости и тяги к опиатным наркотикам. Для получения грамотной схемы лечения и достижения желаемого результата следует обратиться в наркологическую клинику.

Литература:

1. Буркин М.М. Основы наркологии: учеб. пособие/ М.М. Буркин, С.В. Горанская. — Петрозаводск: Карелия, 2002. — 192 с.
2. Березин С.В., Лисецкий К.С. — Профилактика наркотизма: теория и практика — 2004.
3. Противорецидивная и поддерживающая терапия зависимых от опиоидов, завершивших курсы стационарной медико-социальной реабилитации. Н.Б.Ережепов — Журнал «Нейрохирургия и неврология Казахстана» — 2010 — №2.