Методы снижения тяги к спиртному

Основная причина рецидивов алкогольной зависимости — тяга к употреблению. Она тесно связана с уровнем стресса. Зачастую человека может вывести из себя любая мелочь, и он тянется к бутылке. Наркологи клиники «Салерно» отмечают важность приобретения копинг-стратегий (методов совладания со стрессом). Есть и медикаментозные способы уменьшить тягу. Лучше применять их совместно.

Помимо острого желания выпить причинами срывов называют недостаточную мотивацию, депрессию и тревожность. Со всеми этими вредными факторами можно успешно работать. Лучше делать это под руководством опытного специалиста.

Запретительная терапия

Это наиболее «старинные» методики. Обычно применяется дисульфирам («Тетурам», «Эспераль»), но сейчас появилась альтернатива — цианамид (капли «Мидзо»). Эффект базируется не на отвлечении от тяги, а на страхе перед последствиями употребления алкоголя.

Эти средства блокируют его метаболизм, вместо привычного чувства опьянения вызывая острую интоксикацию:

• интенсивное покраснение кожи лица и верхней части тела (гиперемию);
• сильную тошноту и неукротимую рвоту;
• учащенное сердцебиение и перебои в работе сердца;
• резкое снижение артериального давления;
• сильную головную боль и головокружение;
• чувство страха и паники;
• затрудненное дыхание.

Естественно, с такими последствиями выпивать не хочется. Но больной может и прекратить принимать лекарство, чтобы вернуться к употреблению. Врачи «Салерно» рекомендуют использовать такие средства только под контролем врача и с мощной поддержкой родственников (тем более что медикаменты являются рецептурными).

ЭКСТРЕННЫЙ ВЫЗОВ

Работаем круглосуточно. Приедем в течение часа!

+7 (495) 367-28-48 Вызвать врача 8 (800) 302-47-46

Другие лекарственные препараты

На аптечном рынке представлено много противопохмельных препаратов. Но они не снижают желание употребить — просто слегка улучшают состояние. Есть вероятность, что человек почувствует себя лучше и снова отправится в магазин за бутылкой.

Такие порошки и таблетки имеет смысл принимать только точно зная, что хочешь бросить пить. Обычно они содержат калий и магний, янтарную и аскорбиновую кислоту, травы.

Есть несколько лекарств с доказанной эффективностью:

• налтрексон — блокирует опиоидные рецепторы мозга, лишая прием алкоголя привычных ощущений (негативные явления при этом остаются на месте);
• акампросат — нормализует химический баланс в мозге, снижая тягу к алкоголю и облегчая поддержание трезвости;
• габапентин — уменьшает симптомы отмены и тягу, особенно у пациентов с бессонницей и тревогой;
• топирамат — подавляет выброс дофамина, связанный с приемом алкоголя, снижая ощущения от употребления.

Это серьезные препараты, применяемые только по назначению психиатра-нарколога после диагностики. Они не гарантируют отказа от спиртного, но повышают вероятность.

Нередко врачи назначают антидепрессанты, анксиолитики и даже нейролептики. Это происходит при подозрениях на сопутствующую депрессию и другие расстройства.

На гомеопатические средства лучше не тратиться. Они бесполезны — концентрация действующего вещества в них меньше молекулы. Гомеопатия активно рекламируется. Но она может работать только за счет эффекта плацебо. Вылеченные с ее помощью просто сильно в нее поверили.

Консультация БЕСПЛАТНО!

Эффективное избавление от всех видов зависимостей.

+7 (495) 367-28-48 8 (800) 302-47-46 Заказать звонок

Расслабление и медитация

Обучение правильным методикам релаксации и дыхательным практикам снижает желание выпивать. Однако на это нужно время, а иногда и работа с тренером. Если вы интересуетесь подобными способами самоподдержки, обратите внимание на такие техники:

• техника глубокого диафрагмального дыхания для быстрого снятия острого стресса и тревоги;
• прогрессивная мышечная релаксация — последовательное напряжение и расслабление групп мышц для снижения физического напряжения;
• управляемая визуализация — мысленное воссоздание спокойных образов для отвлечения от мыслей об алкоголе;
• медитация осознанности (майндфулнес) — концентрация на текущем моменте без оценки мыслей и ощущений;
• аутогенная тренировка — использование вербальных формул для достижения состояния глубокого покоя;
• дыхание «4–7–8» — вдох на 4 счета, задержка на 7, выдох на 8 для быстрого успокоения нервной системы;
• сканирование тела — направление внимания на разные части тела для выявления и снятия зажимов.

Такие способы лучше всего использовать в комплексе с основным лечением, по крайней мере на этапе освоения. Для большинства пациентов они не становятся основными терапевтическими методиками.

Методы психологии и психотерапии

Это основное лечение зависимости. Обычно используется КПТ — когнитивно-поведенческая терапия. Она не снимает тягу сама по себе, зато дает человеку навыки и обучает его самостоятельной борьбе с желанием выпить и стрессом. В рамках КПТ применяются разные приемы психологического воздействия:

• выявление и изменение автоматических негативных мыслей, связанных с употреблением алкоголя;
• формирование навыков распознавания и преодоления триггеров, провоцирующих тягу;
• обучение техникам решения проблем и управления эмоциями без обращения к спиртному;
• развитие способности справляться с социальным давлением и умения отказывать;
• обучение постановке долгосрочных целей и их постепенному достижению;
• использование поведенческих экспериментов для проверки ошибочных убеждений;
• применение методов экспозиции и предотвращения реакции для снижения силы триггеров;
• составление плана действий по предотвращению рецидивов и работе со срывами.

КПТ хорошо дополняется совместной работой в группах взаимопомощи. На таких собраниях зависимые оказывают друг другу моральную поддержку и делятся опытом. Результат — стойкое снижение желания выпить и повышение мотивации у большинства участников группы.

Смена образа жизни

Жизнь большинства аддиктов прочно завязана на регулярном употреблении спиртного. Выбраться из порочного круга трудно. Но отлично, если есть возможность заручиться поддержкой семьи или друзей и изменить привычный быт.

Не обязательно делать это одномоментно — большой путь состоит из маленьких шагов. Достаточно постепенно приобретать полезные привычки (выписывать их и выполнять ритуалы день за днем). Таким образом можно без особого дискомфорта:

• ввести регулярный спорт — начать с ежедневных прогулок, постепенно добавляя тренировки;
• нормализовать режим дня — установить фиксированное время для сна и приемов пищи;
• освоить методы релаксации — использовать дыхательные техники или медитацию для снятия стресса;
• найти новое хобби — заняться творчеством, изучением дополнительного языка и т. д.;
• оптимизировать питание — включить в рацион больше овощей, фруктов и полезных белков, отказавшись от «мусорной еды»;
• изменить круг общения — сократить или прекратить контакты с бывшими собутыльниками;
• регулярно практиковать цифровой детокс — выделять время без гаджетов для снижения информационной перегрузки.

Все это можно попробовать сделать самостоятельно (кроме приема рецептурных препаратов). Но если не получается, не зазорно обратиться к врачу.

Специалисты клиники «Салерно» всегда готовы оказать помощь. У нас можно пройти детоксикацию и реабилитацию, проконсультироваться по поводу созависимости и других проблем.

Литература:

1. Основные психотерапевтические подходы к лечению алкоголизма // А. М. Нашкенова, А. Де // Вестник Казахского Национального медицинского университета, 2015
2. Психотерапевтический потенциал и основные возможности медитативных практик в работе с аддиктивным поведением // Холина Оксана Александровна, Казанцева Елена Васильевна, Петрова Елена Георгиевна // Психология и психотехника, 2019
3. Злоупотребление алкоголем и фармакотерапия алкоголизма // Сиволап Юрий Петрович // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика, 2014