Механизмы алкогольной гипогликемии

Если содержание сахара в крови резко снижается до критического показателя, говорят о гипогликемии. Состояние нередко возникает у людей, которые злоупотребляют алкоголем. Оно несет серьезную угрозу для здоровья и требует срочного получения врачебной медицинской помощи.

При работе с алкобольными врачи нашей частной клиники «Салерно» придерживаются комплексного подхода. Они уделяют внимание не только уровню глюкозы, но и симптомам этаноловой интоксикации. Ведь именно они являются первопричиной алкогольной гипогликемии. Если вам требуется помощь опытного доктора, обращайтесь в наш центр.

Откуда берется проблема

Механизм развития алкогольной гипогликемии связан с влиянием этилового спирта на процесс преобразования глюкозы в организме человека. Среди основных провоцирующих факторов:

• Понижение восприимчивости к эффектам инсулина. Так часто бывает при длительных запоях. Выпивка делает ткани менее чувствительными к глюкозным эффектам, что оборачивается падением сахара. Из-за этого глюкоза хуже усваивается клетками.
• Подавление глюконеогенеза. Речь идет о процессе, при котором глюкоза выделяется в печени из неуглеводных источников, к примеру, аминокислот. Так как спирт расщепляется в данном органе, то печеночные функции нарушаются. Тогда достаточная продукция глюкозы печенью для сохранения стабильного уровня сахара в крови оказывается невозможной.
• Повышенная физическая нагрузка. Если, употребив спиртное, человек будет активно двигаться (танцевать, много ходить, работать), мышцы начнут более активно потреблять сахар. Из-за этого его уровень в крови упадет. Ситуации, когда алкобольные устраивают дискотеки, встречаются часто.
• Отсутствие полноценного питания. Люди, больные алкоголизмом, подолгу обходятся без нормальной еды. Они пропускают завтрак, обед, ужин, не чувствуют голода из-за высокой калорийности этанола. Тогда глюкоза не может поступить извне, как это должно происходить в норме.

Непростой оказывается ситуация, если выпивкой злоупотребляет пациент, у которого диагностирован диабет. Ведь принимаемые им препараты, необходимые для поддержания нормального самочувствия, нельзя совмещать с этанолом. Однако больной может игнорировать данный запрет, собственноручно создавая условия для возникновения симптомов гипогликемии.

Механизм развития патологического процесса

При алкоголизме риски для здоровья оказываются очень высокими. Механизм развития нарушения обычно следующий:

1. Больной пьет. Особенно опасно, если он делает это натощак.
2. В печени начинаются процессы, направленные на расщепление этилового спирта. Это так называемые реакции естественной детоксикации.
3. Продукты распада этанола начинают подавлять процесс глюконеогенеза.
4. Концентрация глюкозы в крови постепенно понижается. Это обусловлено тем, что печеночные ткани временно не синтезируют ее в достаточных количествах.
5. Если пьяный дополнительно к этому нормально не поест, то ситуация продолжит усугубляться.
6. Еще больший вред здоровью будет нанесен, если человек вскоре примет препарат для коррекции состояния при сахарном диабете. Доказано, что этанол взаимодействует с многими средствами данной фармакологической категории и усиливает их свойства. Тогда глюкоза в крови падает очень быстро.

Если не пить алкоголь, последствия, связанные с гипогликемией, не проявятся. Поэтому самочувствие человека во многом зависит от его поведения и образа жизни.

Как распознать коварное состояние

Патология протекает в легкой, средней или тяжелой форме. Степень тяжести состояния пациента зависит от того, насколько сильно снизился уровень сахара. При первых двух формах отмечаются такие признаки:

• повышенное отделение пота;
• легкий тремор;
• желание много есть;
• раздражительность, вспыльчивость;
• тревожность;
• головокружения;
• снижение уровня энергии;
• сложности с фокусировкой;
• аномальная бледность кожных покровов.

При тяжелой форме доходит до потери или спутанности сознания, нечленораздельной речи, судорожного припадка, сильной слабости, из-за которой не удается даже сделать несколько шагов. Если врачебная помощь не будет оказана своевременно, алкобольной рискует впасть в кому.

Консультация БЕСПЛАТНО!

Эффективное избавление от всех видов зависимостей.

+7 (495) 367-28-48 8 (800) 302-47-46 Заказать звонок

Почему важно контролировать ситуацию

Гипогликемия способна приводить к тяжелым осложнениям. Среди наиболее вероятных:

• Сбой ритма сердца. Особенно склонны к этому нарушению люди, у которых есть кардиологические диагнозы.
• Неврологические патологии. Головной мозг не способен стабильно работать в условиях тяжелой гипогликемии. Возможны судороги, нарушение мыслительных процессов, кома.
• Инфаркт миокарда. Бывает, что прогрессирующая гипогликемия сильно повышает нагрузку на сердечную мышцу. Не всегда органу удается с ней справиться.

В самых тяжелых ситуациях возможен летальный исход. Так случается, если алкозависимый, несмотря на плохое самочувствие, отказывается от лечения. Тогда происходят необратимые изменения в работе головного мозга, что завершается смертью.

В чем состоит лечение

Терапия при алкогольной гипогликемии включает в себя разные действия. То, какие мероприятия будут проводить доктора, зависит от тяжести состояния пациента. При легких осложнениях необходимо:

1. Как можно скорее съесть или выпить что-нибудь сладкое. Подойдет мед, конфета, фруктовый сок. Эта простая мера обеспечит повышение уровня сахара в крови.
2. Спустя пятнадцать минут воспользоваться глюкометром и оценить, как изменилась ситуация. Если показатель все еще отличается от нормального, съесть еще какую-то сладость.
3. Когда состояние нормализуется, устроить полноценный прием пищи. Здесь потребуются уже источники сложных углеводов, например, каша, орехи, бутерброд.

Если гипогликемия является тяжелой, доходит до потери сознания, судорожных припадков, нужно сразу вызывать скорую. Обойтись употреблением высокоуглеводной пищи не получится. Пока доктор в пути, необходимо оставаться рядом с больным и отслеживать изменения в его состоянии.

При потере сознания нельзя давать пострадавшему ничего есть и пить, так как он, скорее всего, подавится. Тогда причиной смерти станет асфиксия.

Прибыв на место, доктора введут лекарство, которое быстро повысит содержание глюкозы в организме. Тогда риски для здоровья будут устранены. После восстановления состояния пациенту необходимо предложить перекус, включающий быстро усваиваемые углеводы.

Как снизить вероятность развития алкогольной гипогликемии

Чтобы не столкнуться с тяжелым симптомокомплексом, необходимо:

1. Не употреблять спиртное натощак.
2. Свести к минимуму потребление алкоголя.
3. При выявлении сахарного диабета следить за показателями глюкометра.
4. Постоянно носить на руке браслет, который говорит о наличии диабета.
5. Принимать лекарственные препараты строго по назначению врача. Не заниматься самолечением.

Если отказаться от спиртного самостоятельно не удается, следует записаться на прием к наркологу. Стабилизировать ситуацию поможет кодирование. Пройти эту процедуру можно в нашей частной наркологии «Салерно».

Литература:

1. Сахарный диабет: стандарты оказания медицинской помощи. Типовые клинико-фармакологические статьи. Справочник для практических врачей «Ремедиум-Врач». — Москва: Ремедиум, 2009. — 288 с.
2. Смолянский Б. Л. Лечение сахарного диабета. — СПб.: Нева, 2004. — 382 с.
3. Гриненко А. Я. Хроническая алкогольная интоксикация. — Санкт-Петербург: Изд-во Р. Асланова: Юридический центр Пресс, 2007. — 537 с.