Нужна срочная помощь или первичная консультация?
Звоните по телефону:
Этиловый спирт не зря считают одним из самых больших врагов человека. Он провоцирует множество отклонений организме, от которых страдает функциональность всех без исключения структур. Повышенная хрупкость костей — тоже результат употребления алкоголя: они становятся менее прочными, легко ломаются, опорно-двигательная функция нарушается.
Общие данные
Агрессивность этанола связана с его химической формулой и способностью влиять на регуляторные центры организма. Наблюдается болезнетворное воздействие на головной мозг, отвечающий за нормальную работу всего тела.
Не исключение — и костная ткань. Этиловый спирт приводит к патологическим сбоям в обмене веществ, в результате нарушается минеральный баланс. Одно из серьезных последствий — вымывание различных солевых соединений, из-за чего хрупкость костной ткани увеличивается, а прочность уменьшается.
Патология может быть диагностирована в любом возрасте, женщины страдают в несколько раз чаще мужчин. Это связано со специфическим воздействием эстрогенов — половых гормонов. Патология сама по себе способна прогрессировать, но нередко очень медленно, поэтому у многих индивидуумов проявляется лишь на склоне лет.
Почему снижается прочность кости
Винить во всем только спиртное было бы неразумно. Факторов много: инфекции, падение иммунитета, возможные осложнения при некоторых заболеваниях или на фоне приема лекарств. Но все-таки, одна из причин — алкоголь способствует вымыванию из костей кальция.
Такое явление редко развивается при его изолированном патологическом влиянии — играют роль способствующие факторы. Они бывают:
- генетически обусловленные;
- эндокринные;
- вытекающие из образа жизни и персональных привычек;
- связанные с рядом заболеваний;
- медикаментозные.
Что такое генетическая предрасположенность? Если описываемое отклонение наблюдается хотя бы у одного члена семьи, то риск его появления у других возрастает. Следует подчеркнуть, что речь именно о возможности, а не 100% вероятности. Нередки случаи, когда хрупкость выявлялась только у одного в роду, а все остальные несколько поколений были здоровыми с точки зрения описываемого отклонения.
Развитию патологии способствуют эндокринные нарушения:
- нехватка гормонов — через их ослабленный синтез и ускоренное использование организмом;
- гинекологические проблемы у женщин — в частности, различные сбои менструального цикла.
Хрупкость костей нередко коррелирует с нерегулярной половой жизнью и самопроизвольно прервавшимися беременностями. Взаимной зависимости нет, но и то, и другое является результатом нарушенного гормонального фона.
Из персональных привычек важными являются:
- нарушение здорового образа жизни в целом;
- курение, злоупотребление спиртным, прием наркотических веществ;
- гиподинамия или, наоборот, чересчур высокая физическая активность;
- неправильное питание.
Отклонения могут вызывать медикаментозные препараты:
- противозачаточные;
- некоторые виды диуретиков;
- гормональные средства;
- лекарства, влияющие на свертываемость крови.
При определенных условиях значимую роль в усилении хрупкости костей могут играть противосудорожные, литий-содержащие, цитостатики, антибиотики (отдельные представители) и препараты, которые снижают кислотность желудочного сока.
Озвучены и общие факторы:
- пожилой возраст;
- принадлежность к женскому полу;
- конституционные особенности — а именно вес, который ниже среднестатистического, и высокий рост (как по отдельности, так и в сочетании);
- процессы естественного увядания;
- дефицит кальция, спровоцированный разными причинами;
- нехватка витамина D.
Формированию описываемого заболевания способствует целый ряд сбоев — вернее, те изменения, которые возникают при их развитии. Чаще всего это депрессии, сердечно-сосудистая недостаточность, рак различной локализации. Также часто фоном служат гиперфункция щитовидной железы, сахарный диабет, ревматоидный артрит.
Толчком может стать любая патология пищеварительного тракта, из-за которой нарушается всасывание и усвоение кальция и некоторых других минералов. Проблема может наблюдаться при заболеваниях почек из-за быстрого выведения минеральных веществ.
Развитие и прогрессирование
В основе повышенной хрупкости лежит несколько механизмов:
- замедление формирования костной ткани;
- ускорение катаболизма — противоположного явления, во время которого происходит утилизация «отживших свое» элементов.
Процессы-антагонисты способствуют прогрессу падения естественной прочности, которая присуща костям и позволяет им выдерживать нагрузки. Особенно это касается нижней части скелета, удерживающей на себе всю массу тела.
Данная патология является метаболической, формируется как результат употребления алкоголя. Но в конечном итоге страдает опорно-двигательный аппарат. Этиловый спирт, который входит в состав алкогольных напитков, нарушает обмен веществ в целом, а описываемый недуг — его частный случай.
Процесс начинается на биохимическом уровне (внутриклеточные реакции), затем на клеточном и тканевом. Сначала в костной ткани возникают отдельные островки с измененным строением, потом они сливаются и разрастаются. На всем их протяжении кость становится более «жидкой». Ее можно сравнить с кубиком сахара-рафинада, который положили в стакан с горячим чаем — на первых секундах он подтаивает, но «основа» остается, кубик разваливается не сразу.
Следует иметь в виду, что кость может быть «поражена» хрупкостью не на всем своем протяжении. В отдельных случаях нормальные и патологические участки чередуются. Явление еще изучается, точного понимания, почему костная ткань уязвима только в некоторых местах пока нет, хотя:
- они подвергались патологическому влиянию в одинаковой мере;
- закономерности процессов репарации (восстановления) одни и те же;
- ко всем участкам поступает одинаковое количество кислорода, белков, жиров, углеводов, витаминов, а самое главное, микроэлементов, но усваиваются они по-разному.
Признаки
Патология, формирующаяся в результате замедления процессов физиологической регенерации и минерализации, субъективно никак не проявляется и не беспокоит пациента. Он узнает о ней только при возникновении осложнений.
Деформации формируются из-за нагрузки на опорно-двигательный аппарат — статической и динамической. Более типичны для детей, у взрослых встречаются крайне редко. Возможны неинтенсивные летучие боли.
Все переломы костей делят на две большие группы:
- травматические — из-за воздействия значительной физической силы;
- патологические — они же спонтанные, при нарушении целостности ослабевшей кости под тяжестью тела.
Для остеопороза характерен именно второй вариант. Пьяницы обычно усугубляют ситуацию — напившись, они:
- теряют равновесие и падают;
- засыпают в состоянии алкогольного опьянения, принимают неестественные позы, из-за чего возникает нагрузка на слабое место.
Диагностика
Очень часто она запоздалая — по факту случившегося перелома. Но обследование провести все же стоит, чтобы избежать повторного нарушения целостности этой и других костей. Сначала выясняют жалобы, анамнез заболевания (историю его течения) — в том числе детали, касающиеся алкоголизма. Затем осуществляют объективное обследование.
Физикальные мероприятия включают:
- осмотр для выявления деформаций, нарушений осанки и пр.;
- пальпацию (прощупывание) — для подтверждения перелома и выявления болевых ощущений.
Инструментальные исследования:
- рентгенография;
- компьютерная томография;
- биопсия — забор участка ткани в месте нарушения и изучение его под микроскопом.
Лабораторные анализы:
- определение количества микроэлементов в крови — особенно кальция;
- выявление гормонов, которые имеют значение для поддержки крепости опорно-двигательного аппарата;
- микроскопия биоптата.
Что следует предпринимать
Повышенная костная хрупкость может быть вызвана целым рядом причин. Их устранение — основа лечения. Еще один важный принцип — нужно обеспечить поступление минеральных веществ и витамина D. Для этого следует:
- принимать соответствующие лекарства;
- есть определенную пищу — в частности, кальция много в кисломолочных продуктах.
Когда повышается хрупкость костей, следует скорректировать физические нагрузки, чтобы уменьшить риски травматизации. С другой стороны, понадобится комплекс лечебной физкультуры для укрепления опорно-двигательного аппарата.
Одновременно необходимо избавлять пациента от пристрастия к алкоголю, чтобы он не усугублял течение описываемого заболевания. Методы стандартные — детоксикация, поддерживающая терапия, психотерапия, кодирование.
Литература:
- Игнатович О. Н., Намазова-Баранова Л. С., Маргиева Т. В., Яхяева Т. В., Журкова Н. В. Несовершенный остеогенез: особенности диагностики. — Педиатрическая фармакология, том 15, №3, 2018. — С. 224-232.
- Бузик О. Ж., Агибалова Т. В. Коморбидные заболевания у больных с зависимостью от алкоголя. — Российский медико-биологический вестник имени академика И. П. Павлова, 2008. — С. 1-7.
- Москвичев В. Г., Цыганков Б. Д., Волохова Р. Ю., Верткин А. Л. Гендерспецифические аспекты алкоголобусловленных соматических заболеваний. — Трудный пациент, 2006. — С. 57-61.
Остались вопросы?
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!
Наши принципы
Работая с пациентами, специалисты Клиники «Салерно» неукоснительно соблюдают такие принципы:
- Персональный подход
- Доступные цены
- Стопроцентная анонимность
- Круглосуточное предоставление помощи
- Комплексные программы лечения
- Современные эффективные препараты
Наши специалисты
Услуги
ЭКСТРЕННЫЙ ВЫЗОВ
Наши врачи будут у вас в течение часа! Работаем круглосуточно.
Или звоните
ГРАФИК РАБОТЫ
БЕЗ ПЕРЕРЫВОВ