Фуразолидон при алкоголизме

Для лечения патологического пристрастия к спиртным напиткам применяют различные методы — психотерапию, кодирование, фармакотерапию. Иногда, идя на поводу дилетантских советов, люди используют для лечения алкоголизма «Фуразолидон» при самостоятельных попытках врачевания патологии. Давайте разберемся, насколько такой подход можно считать оправданным.

Фармакологические особенности

Медикамент производится в таблетированной форме. Он реализуется в аптеках без рецепта и стоит совсем недорого. Его основное действующее вещество — 3-(5-нитро-2-фуранил)метилен-амино-2-оксазолидинон), являющееся производным нитрофурана.

Лекарство практически не всасывается, инактивация происходит в кишечнике. В системный кровоток попадает не более 5% от принятой дозы. Это количество выводится из организма через почки, что приводит к желтому или желто-коричневому окрашиванию мочи.

Средство губительно действует на многие виды простейших и патогенных микробов. Оно блокирует у микроорганизмов определенные группы ферментов, лишая их возможности размножения.

Препарат позволяет уничтожать возбудителей кишечных инфекций. Наибольшую эффективность он проявляет в терапии брюшного тифа и дизентерии. Устойчивость к нему формируется крайне медленно. Благодаря этому большинству пациентов удается полностью справиться с заболеванием, предотвратить возникновение бактерионосительства.

Фуразолидон сенсибилизирует организм к действию алкоголя. В результате восприимчивость человека к токсическому эффекту этилового спирта значительно возрастает, вырабатывается отрицательная условно-рефлекторная реакция на алкогольный напиток. Даже пара глотков провоцирует развитие целого ряда малоприятных симптомов.

Сколько действует

После приема внутрь максимальный уровень активного вещества в плазме крови достигается через 2–3 ч. Терапевтическая концентрация в кишечнике сохраняется от 4 до 6 часов, поэтому врачи обычно рекомендуют принимать средство четыре раза в сутки.

Так как активное вещество действует практически круглосуточно, пациентам не следует употреблять горячительные напитки на протяжении всего курса лечения и 4–5 дней после его окончания. Если человек нарушит данное условие, то расплатой за это станет дисульфирамоподобная реакция.

Показания к применению

В инструкции к лекарству перечислены патологические состояния, при которых его использование является целесообразным. К ним относятся:

• пищевая токсикоинфекция;
• амебная и бактериальная дизентерия;
• брюшной тиф и паратиф;
• трихомонадный кольпит;
• уретрит;
• лямблиоз;
• инфицированные раны, в том числе термические.

Исходя из перечня показаний становится понятно, что фармпрепарат не используется для лечения алкоголизма. Для этих целей в арсенале наркологов имеются более эффективные средства.

Почему некоторые предпочитают лечить аддикцию самостоятельно

К сожалению, большинство алкозависимых на протяжении длительного времени категорически отказываются от обращения за медицинской помощью. Они объясняют свое злоупотребление спиртным «объективными» причинами, например сложностями на работе. Убеждают близких, что завязать им ничего не стоит. Переубедить их не удается ни добрыми уговорами, но скандалами.

Наступает момент, когда родственники, видя, как дорогой им человек катится в пропасть, решаются лечить его самостоятельно. Прочитав в инструкции к препарату, что он сенсибилизирует организм к действию алкоголя, они подсыпают производное нитрофурана в еду, надеясь, что выработается отрицательная условно-рефлекторная реакция на алкогольный напиток.

Дело в том, что фармпрепарат нарушает механизм естественного окисления этилового спирта в клетках печени. В результате в крови быстро нарастает концентрация очень токсичного вещества — ацетальдегида. Соединение вызывает отравление организма с развитием следующих симптомов:

• тошнота, рвота;
• резкая общая слабость, сонливость;
• головокружение;
• чувство жара в верхней половине тела, голове;
• боль в животе;
• появление во рту металлического привкуса.

Фактически противоалкогольный принцип действия нитрофуранового производного аналогичен работе дисульфирама. Человек замечает, что после употребления спиртного его физическое состояние резко ухудшается.

Сначала он пытается объяснить это «несвежей закуской» или другими обстоятельствами, но затем понимает, что любое общение с «зеленым змием» заканчивается нарушением правильного функционирования организма. Через некоторое время дисульфирамоподобная реакция возникает даже при виде и запахе алкоголя.

Подобная схема выглядит привлекательно для родственников алкозависимого. Им кажется, что все просто. Но если бы так и было — наркологи давно взяли бы этот фармпрепарат на вооружение.

Противопоказания

Лекарство нельзя применять в терапии беременных и кормящих женщин, при индивидуальной непереносимости и хронической почечной недостаточности. Под особым контролем врача его применяют у пациентов с:

• патологией печени;
• обезвоживанием;
• сахарным диабетом I и II типа;
• дефицитом витаминов группы В.

Особая осторожность требуется при лечении людей пожилого возраста.

Родственники нередко подсыпают в еду алкозависимым измельченные в мелкий порошок таблетки, не учитывая многих ограничений. Заканчивается подобное самолечение всегда плачевно, поэтому не стоит пытаться справиться с болезнью самостоятельно. Лучше и правильное решение — обращение к наркологу, который предложит действенный и безопасный метод лечение хронического алкоголизма.

«Фуразолидон» снижает скорость реакции. На фоне его приема человек не должен управлять автотранспортными средствами, выполнять работу, требующую высокой концентрации внимания. Не зная, что из самых лучших побуждений близкие подсыпают ему нитрофурановое производное, аддикт может, например, сесть за руль и попасть в аварию, совершить наезд на пешехода. Это тоже веская причина не применять данный препарат втайне.

Что говорят наркологи

Ни один врач не одобрит попыток самолечения любого заболевания, в том числе и хронического алкоголизма. Пилюли, в состав которых входит нитрофуран, абсолютно несовместимы с этанолом. Поэтому их сочетание с ним неизбежно заканчивается острым отравлением.

Частое повторение дисульфирамоподобной реакции недопустимо: оно наносит огромный вред здоровью, провоцирует развитие тяжелых заболеваний нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочевыделительной систем.

Но самое главное — человек, скорее всего, не перестанет пить. Ведь алкоголики даже при плохом самочувствии не откажут себе в «удовольствии» пропустить пару стаканчиков, так как у них отмечается выраженная психологическая тяга к этанолсодержащим напиткам.

Как правильно бороться с алкогольной аддикцией

Мы уже отмечали, что многие пьющие люди не хотят огласки, поэтому не желают обращаться к наркологу. В данной ситуации лучшим выходом становится не поиск таблеток в аптеке, а вызов на дом мотивационного интервента из наркологической клиники.

Это сотрудник, который специализируется на оказании помощи пациентам с различными видами зависимостей. Он хорошо знает, как провести беседу с человеком, попавшем в беду, и убедить его подписать согласие на добровольную госпитализацию.

В наркологии применяется кодирование — именно оно вызывает реакцию организма, при которой вырабатывается отрицательная условно-рефлекторная связь на алкогольный напиток. Блокада может быть психотерапевтической, гипнотической, аппаратной, медикаментозной. В последнем случае используются растворы для внутримышечного или внутривенного введения, капсулы и импланты в состав которых входит дисульфирам.

После кодирования с зависимым начинает работать психолог. Он помогает ему справиться с пристрастием к спиртному, настроиться на абсолютно трезвый образ жизни.

Только добровольное осознанное лечение позволяет добиться стойкого положительного эффекта. Поэтому не стоит незаметно подсыпать больным в еду средства, сенсибилизирующие организм к действию алкоголя. Правильнее будет создать у аддиктов мотивацию на выздоровление и обращение к наркологу.

Литература:

1. Дмитренко Т. С. — Анализ и стандартизация ряда лекарственных препаратов производных 5-нитрофурана (фурадонин, фуразолидон, фурацилин, фурагин и лекарственные формы, содержащие фурацилин и фурагин) // Диссертация кандидата фармацевтических наук: 15.00.02/ВНИИ фармации, Москва, 1990 год.
2. Берзин В. А. — Недобровольное наркологическое лечение алкоголизма: конституционно-правовые аспекты // Москва, Ритм, 2010 год.
3. Мучник Ю. Л., Прусс М. С., Кельин Л. Л., Соловьева В. А. — Как избавиться от пристрастия к алкоголю // Санкт-Петербург, Нева; Москва, ОЛМА-ПРЕСС, 2003 год.