Физическая активность в комплексном лечении зависимости

Зависимость затрагивает не только психику. Она негативно влияет на нейрохимию мозга и физическое состояние человека, снижает способность справляться со стрессом. Лекарства и психотерапия необходимы, но и о работе с телом тоже забывать не стоит.

Физическая активность — важная часть комплексной реабилитации. Она помогает чувствовать себя лучше, удерживаться в трезвости и постепенно возвращаться к нормальной жизни. Поэтому специалисты клиники «Салерно» обязательно включают ее в программы восстановления наряду с медикаментозной поддержкой и работой с психологом.

Нейрохимия движения: почему спорт лечит зависимость

Чтобы понять, как работает физнагрузка, нужно разобраться, что происходит с мозгом при развитии аддикции. Для поддержания желательного поведения мозг использует систему подкрепления. При приеме пищи, движении и приятном общении происходит выброс дофамина. При этом человек ощущает удовольствие.

Психоактивные вещества ломают этот механизм. При их приеме нейромедиатор выделяется в огромных объемах. Мозг привыкает к интенсивной стимуляции и перестает реагировать на нормальные стимулы. В результате еда кажется бесвкусной, общение неинтересным, а движение бессмысленным. Вся жизнь начинает вращаться вокруг употребления.

При прекращении приема ПАВ человек попадает в дофаминовую яму. Движение помогает из нее выбраться. Во время тренировок выделяются эндорфины. Они обеспечивают обезболивающий эффект, что позволяет больше нагружать мышцы, и одновременно улучшают самочувствие.

При регулярных занятиях чувствительность дофаминовых рецепторов постепенно восстанавливается. Человек снова начинает получать удовольствие от обычных житейских радостей.

Исследования показывают, что регулярные тренировки уменьшают тягу к веществу. Во время занятий в мозге выделяется больше «гормонов удовольствия», и это частично компенсирует их нехватку после отказа от алкоголя или наркотиков.

Конечно, это нельзя считать основным способом лечения, но спорт заметно усиливает эффект. И, что важно, при правильном подходе это приносит организму не вред, а пользу, повышая общий уровень психофизического здоровья.

Что меняется в организме и психике

Регулярные занятия влияют и на тело, и на психику сразу на нескольких уровнях. Физические изменения:

• Улучшается качество сна. Человек быстрее и легче засыпает, его реже беспокоят ночные пробуждения.
• Нормализуется аппетит. Тело начинает лучше различать, где настоящий голод, а где потребность «заесть переживания». При этом оно нуждается в восполнении потраченных запасов, что решает проблему не только переедания, но и отсутствия аппетита.
• Растет выносливость. Пациент меньше устает от обычных повседневных дел.
• Ускоряется восстановление. Организм быстрее приходит в норму после детоксикации. Легче проходит период адаптации к новым условиям.

Не менее важны изменения в психике. Снижается уровень тревоги и депрессии, улучшается концентрация внимания, становится проще удерживать фокус. Достижение целей повышает уверенность в себе.

Организм — это целостная система. Улучшение в одной сфере помогает улучшить и другие. Крепче становится не только тело. Повышается эмоциональная устойчивость, стабилизируется настроение, проясняется мышление.

Какие виды нагрузок работают лучше

Универсального рецепта не существует. Не нужно искать «единственно правильный» вид спорта — лучше выбрать то, что на самом деле нравится и подходит, соблюдая несколько простых правил. Наибольшую пользу приносят посильные регулярные тренировки. Не стоит заниматься тем, что вызывает отторжение. Рано или поздно сила воли иссякнет, и занятия будут заброшены.

Разные виды активности решают разные задачи. Для восстановления сердечно-сосудистой системы оптимальны аэробные нагрузки. Это плавание, велосипед и даже обычная ходьба. Для повышения уверенности в себе и дисциплинированности подойдут силовые тренировки. Стресс и телесные зажимы лучше снимаются при помощи йоги и упражнений на растяжку. А командные виды спорта помогают легче общаться и чувствовать себя частью коллектива.

Начинать стоит с малого, например, с коротких прогулок. По мере повышения выносливости их длительность следует увеличивать. Одновременно можно делать зарядку — пусть даже пятиминутную, зато каждый день. Когда тело окрепнет, и этого станет мало, ее продолжительность можно довести до 10–15 минут.

Режимы на разных этапах восстановления

План занятий меняется в зависимости от того, на каком этапе лечения вы находитесь:

1. Острый период (детоксикация, первые недели). Главная задача — очистить организм от токсинов. Перегрузка опасна, допустимы только недолгие занятия под наблюдением врача. Подойдут легкая ходьба, дыхательные упражнения, простая растяжка. Основное — мягко поддержать тело.
2. Ранняя реабилитация (первые три месяца). Занятия становятся регулярными. Обычно советуют тренироваться 3–4 раза в неделю примерно по 30 минут, но здесь нужно быть очень аккуратным. Чтобы не перегрузить организм, стоит предварительно посоветоваться с врачом. На этом этапе формируется привычка.
3. Устойчивое восстановление (от трех месяцев). Человек находит удобный для себя ритм занятий. Спорт становится частью образа жизни. Это снижает риск срыва, помогает держать себя в форме и становится способом заботы о себе.

Перед началом занятий врач определяет показания и ограничения. Затем инструктор ЛФК составляет индивидуальную программу. Она учитывает возраст, состояние здоровья, историю употребления, сопутствующие заболевания. Самостоятельно подбирать себе режим активности не стоит — это может быть рискованно.

Физическая нагрузка как инструмент против стресса и тяги

При стрессе или обострении тяги интенсивная нагрузка помогает отвлечься. Подойдет любая физическая активность для ускорения пульса (при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний). Это может быть подъем по лестнице, быстрая ходьба или серия отжиманий. Во время реабилитации людей учат специально использовать движение, чтобы предотвратить срыв.

Острое желание обычно сохраняется в течение нескольких минут. Если в это время индивид сосредоточен на движении, ему легче удержаться. Он переключает внимание с внутренних переживаний на внешний мир, с эмоций на телесные ощущения, дает себе простую и понятную задачу.

Движение приносит бонусы не только в моменте, но и в долгосрочной перспективе. Регулярные тренировки повышают стрессоустойчивость. Человеку становится легче переносить стрессы. Он быстрее восстанавливается после физических и психологических нагрузок.

Спорт учит отличать здоровый дискомфорт, необходимый для достижения цели, от нездорового и ненужного, помогает тренировать волю и целеустремленность. Это универсальные качества и навыки, которые приносят пользу в любых сферах жизни.

Когда нужна осторожность

Физическая активность полезна, но к ней важно подходить разумно. Есть ситуации, когда нужно быть осторожным:

• Медицинские ограничения. При сердечно-сосудистых заболеваниях, поражении печени и почек, выраженном истощении обязательно требуется предварительное обследование.
• Риск спортивной аддикции. Если человек склонен к зависимостям, он может вместо алкоголя или наркотиков «подсесть» на спорт. В таких ситуациях тренировки превращаются в навязчивую необходимость, а пропуск занятия вызывает сильную тревогу. Чтобы этого не допустить, нужна работа с психологом.
• Перетренированность. У некоторых людей появляется соблазн наказать себя или отвлечься от неприятных переживаний путем неумеренного повышения нагрузки. Это скрытое саморазрушение — и предупредить его тоже призвана работа с психологом.
• Попытка вылечиться самостоятельно. Спорт полезен, но это не основной метод лечения зависимостей. Им нельзя заменить ни лекарства, ни психотерапию.

Физическая активность должна быть частью комплексной программы, разработанной специалистами. Попытки лечиться своими силами редко дают долгий и стабильный результат.

Движение как часть новой жизни

Физическая активность — важный компонент комплексной реабилитации. Она меняет тело, психику и образ жизни, создает новые привычки и дарит новые источники удовольствия. Если сочетать спорт с лекарствами, психотерапией и социальной реабилитацией, шансов на долгую ремиссию становится больше.

Специалисты клиники «Салерно» помогут подобрать программу с учетом состояния здоровья и этапа лечения. Мы работаем с алко- и наркозависимостью. Лечение проводится анонимно, используются современные протоколы. Если нужна помощь — звоните.

Литература:

1. Алкоголизм, наркомании, токсикомании: учебное пособие / Барденштейн Л.М., Герасимов Н.П., Можгинский Ю.Б., Беглянкин Н.И. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009.
2. Иванец Н.Н., Анохина И.П., Винникова М.А., редакторы. Наркология: национальное руководство. 2-е издание, переработанное и дополненное. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016.
3. Формы и методы медико-социальной реабилитации в наркологии (по данным отечественной и зарубежной литературы) — Игонин А.Л., Клименко Т.В., Дворин Д.В. — 2018.